浅析“关刺”

正"关刺"出自《灵枢·官针第七》:"三曰关刺,关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也,或曰渊刺,一曰岂刺。"对关刺的针刺方法,历代医家有各自不同的观点。如《类经·三刺浅深五刺五脏》载:"关,关节也。左右,四肢也。尽筋,即关节之处也",故有学者认为"尽筋"是指肌肉的尽端,即肌肉附着处,"左右"指四肢,因此"关刺"的操作方法为用毫针直刺进针,刺入四肢关节周围肌肉附着处的压痛点,或仅关节附近肌腱或韧带附着点,不强求压     

加味导痰汤治疗痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化30例临床观察

目的:观察加味导痰汤治疗痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:将痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化患者60例随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予辛伐他汀片治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合加味导痰汤治疗,观察比较2组颈动脉内膜中层厚度、主要中医症状积分及临床疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组颈动脉内膜中层厚度及主要中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味导痰汤治疗痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化疗效显著。     

益阴活络汤治疗2型糖尿病周围神经病变45例临床观察

目的:观察益阴活络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:将90例符合纳入标准的2型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组各45例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予益阴活络汤治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较疗效。记录2组治疗前后症状(麻木、疼痛、感觉异常)改善情况,测定2组治疗前后空腹及餐后2h血糖(FBG、PBG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),评定2组综合疗效。结果:治疗后2组手足麻木、疼痛、感觉迟钝症状均较治疗前有改善,总有效率治疗组为91.1%,对照组为75.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组FBG、PBG、Fins、HbA1c、HOMA-IR均较治疗前明显下降(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:益阴活络汤能明显改善2型糖尿病周围神经病变患者的胰岛素抵抗功能及肢体麻木、疼痛、感觉迟钝等临床症状,具有较好疗效。     

自拟益阴活血汤配合针刺对2型糖尿病周围神经病变神经电生理的影响

目的:观察自拟益阴活血汤配合针刺对2型糖尿病周围神经病变神经传导速度的影响。方法:将180例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为对照1组、对照2组、对照3组、治疗组。4组均予基础降糖治疗,对照1组给予甲钴胺治疗,对照2组给予自拟益阴活血汤治疗,对照3组给予针刺治疗,治疗组给予自拟益阴活血汤联合针刺治疗。4组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较治疗前后双侧正中神经及腓总神经运动传导速度及感觉传导速度的差异,并评价综合疗效。结果:治疗组总有效率为82.22%,明显优于其他3组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);4组双侧正中神经、腓总神经运动传导速度及感觉传导速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益阴活血汤配合针刺治疗对2型糖尿病周围神经病变运动传导速度及感觉传导速度均有明显改善,值得临床推广应用。     

益阴活络汤联合针灸治疗DPN的临床研究

目的观察自拟益阴活络汤联合针灸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年2月本院治疗的2型糖尿病周围神经病变患者180例(阴虚血瘀型)为研究对象,随机分为对照组A(西药)和治疗组B(西药+中药)、治疗组C(西药+针灸)、治疗组D(西药+中药+针灸),每组45例。治疗一个疗程后,将各组的观察指标进行分析。结果治疗后D组在中医症候疗效、TCSS评分、血液流变学等方面改善程度优于A组、B组及C组。结论自拟益阴活络汤联合针灸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效好,不良作用少,值得临床推广运用。