哮喘患者呼出气冷凝液中硝酸盐／亚硝酸盐、白细胞介素4和γ干扰素检测的临床意义

目的 了解哮喘患者呼出气冷凝液(EBC)中硝酸盐/亚硝酸盐(NO2/NO3>)、IL-4和IFN-γ的含量,并观察激素治疗对其水平的影响.方法 纳入哮喘患者40例,其中初诊轻、中度非激素治疗组(未治疗组)20例,轻中度慢性持续期激素治疗组20例(治疗组);健康对照20例.收集EBC,测定NO2/NO3>、IL-4和IFN-γ含量;检测外周血IL-4、IFN-γ含量.结果 哮喘未治疗组EBC中NO2/NO3>含量显著高于对照组和治疗组[(48.55±27.37)μmol/L比(24.51±18.22)μmol/L、(36.06±25.13)μmol/L,P均<0.05],而治疗组和对照组无显著差异(P>0.05).三组血和EBC中IL-4、IFN-γ含量无显著差异(P均>0.05).结论 哮喘患者EBC中NO2/NO3>含量增高,吸入糖皮质激素治疗后NO2/NO3>含量降低,提示哮喘患者在治疗前气道存在明显的氧化应激.EBC中L-4和IFN-γ含量无显著变化,能否用于反映哮喘患者的炎症状态有待进一步研究.     

栝楼组织培养研究进展

栝楼是我国传统中药材,为了进一步促进栝楼的研究和利用,本文对栝楼组织培养技术进行综述,以期为栝楼的综合利用提供参考.     

磷酸二甲啡烷治疗干性咳嗽的临床疗效及安全性评价

目的评价磷酸二甲啡烷治疗干性咳嗽的临床疗效和安全性。方法将378例干性咳嗽患者随机分为试验组216例、阳性对照组108例和安慰剂组54例。试验组予以口服磷酸二甲啡烷20 mg,tid,5~7 d;阳性对照组予以口服氢溴酸右美沙芬30 mg,tid,5~7 d;安慰剂组予以磷酸二甲啡烷模拟片20 mg或氢溴酸右美沙芬模拟片30 mg,tid,5~7 d。比较3组患者的临床疗效、治疗5~7 d后咳嗽症状总积分的变化,以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组、阳性对照组、安慰剂组的咳嗽症状临床有效率分别为81.02%,84.26%,38.89%。试验组的咳嗽症状临床有效率与安慰剂组比较差异有统计学意义(P<0.01),与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组、阳性对照组、安慰剂组的咳嗽症状总积分相对基线的平均下降值分别为(2.34±1.42),(2.43±1.55),(1.39±1.20)。试验组的咳嗽症状总积分下降显著优于安慰剂组(P<0.01),与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组、阳性对照组、安慰剂组的不良事件发生率分别为4.21%,12.01%,5.66%,其中与药物相关的不良事件的发生率分别为1.87%,10.19%,5.66%。结论磷酸二甲啡烷在治疗干性咳嗽时镇咳效果确切,且磷酸二甲啡烷在治疗干性咳嗽时的镇咳效果与氢溴酸右美沙芬相当,两药的安全性相似。     

分步醇沉对玛咖多糖单糖组成及抗氧化活性的影响

目的:分析分步醇沉所得玛咖多糖的单糖组成,并对各部分玛咖多糖的抗氧化能力进行研究。方法:采用水提醇沉法得到玛咖粗多糖,通过分步醇沉对玛咖粗多糖进行分离、纯化;采用气相色谱分析法对各玛咖多糖的单糖组成进行分析;最后采用三氯乙酸法和清除DPPH自由基的方法考察各部分玛咖多糖的抗氧化能力。结果:分步醇沉随乙醇浓度增加依次得到0~40%乙醇多糖部分,40%~50%乙醇多糖部分,50%~60%乙醇多糖部分,60%~70%乙醇多糖部分及70%~80%乙醇多糖部分,依次命名为MP1,MP2,MP3,MP4和MP5;其中收率最大的为MP1,纯度最高的为MP4,分别为0.856%和68.5%;经气相色谱技术分析发现不同体积分数乙醇所得玛咖多糖的单糖组成种类及比例不同;抗氧化能力试验结果表明各部分玛咖多糖的抗氧化能力存在显著性差异,其中抗氧化能力最强的为MP5,MP4抗氧化能力次之,抗氧化能力最弱的为MP1。结论:分步醇沉所得各部分玛咖多糖的抗氧化能力有较大差异,玛咖多糖的抗氧化活性与其单糖组成的种类、比例及其空间构象密切相关,分步醇沉对分离纯化玛咖多糖具有重要意义,为玛咖多糖进一步分离纯化、结构组成和药理研究提供可靠的参考依据。     

76例严重急性呼吸综合征医务人员康复期肺功能与胸部CT情况分析

目的了解罹患严重急性呼吸综合征(SARS)的医务人员康复期的肺部情况,以及本病对肺功能的影响。方法选取确诊为SARS的医务人员76例,出院后进行症状问卷调查、胸部CT、肺功能测定及SaO2检查。结果出院后主要表现为乏力67例(882%),脱发57例(750%),骨关节疼痛54例(711%),气短31例(408%),痤疮20例(263%),心悸18例(237%),下肢水肿15例(197%),月经紊乱12例(占女性患者194%)。胸部CT异常41例(539%),主要表现为弥漫或散在的磨玻璃样改变、弥漫或局限的小叶间隔增厚或纤维条索影,其中5例合并胸膜结节(66%),3例合并牵引性支气管扩张(39%)。出院(71±14)d时76例SARS医务人员中4例表现弥散功能降低(53%),1例为轻度阻塞性通气功能降低,1例为呼气中期流速降低,40d后对上述6例进行肺功能复查,其中仅1例仍为轻度阻塞性通气功能降低,其余4例弥散功能、1例呼气中期流速均恢复正常。共16例有通气储备不佳(211%),结果为57%～85%,平均(795±70)%。出院后76例SaO2测定结果为96%～100%,平均(985±09)%。结论SARS治愈后仍有部分后遗症状,胸部CT有部分异常,肺功能总体恢复良好,未遗留明显功能异常。     

丹参种质资源研究现状

根据丹参资源现状,种质品系分类及其产地分布对丹参资源的研究现状进行综述,以期为丹参资源的规范化种植和系品种选育提供参考依据.     

支气管哮喘患者胰岛素与胰岛素受体的研究

目的 了解支气管哮喘（简称哮喘）患者外周血胰岛素与外周血淋巴细胞胰岛素受体的情况。方法 哮喘患者40例，其中初诊轻中度非激素治疗组（简称未治疗组）20例，轻中度慢性持续期激素治疗组20例（简称治疗组）；健康对照20例。清晨空腹采血，测定外周血白细胞总数和分类计数；测定空腹血糖、胰岛素、胰岛素受体；进行肺功能测定。结果 未治疗组和治疗组哮喘患者外周血中嗜酸粒细胞计数显著高于对照组[（4．04±2．57）％和（4．24±2．34）％比（0．90±1．38）％，P〈0．05]。未治疗组哮喘患者胰岛素、胰岛素受体水平显著高于对照组[胰岛素：（13．00±5．20）mIU／L比（10．08±3．79）mIU／L；胰岛素受体：（2．59±3．11）％比（0．99±0．62）％；P均〈0．05]。结论 哮喘患者在炎症状态下胰岛素分泌增多，胰岛素受体表达增加。     

卡介苗多糖核酸对哮喘和慢性阻塞性肺疾病的免疫调节作用

目的探讨卡介苗多糖核酸注射治疗对哮喘及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的免疫调节作用及其意义。方法分别对17例哮喘和15例COPD患者进行卡介苗多糖核酸注射治疗,治疗前后测定FEV1%pred、血浆IL-4、IFNγ-,并用流式细胞术检测Th1/Th2细胞内因子IFNγ-/IL-4的表达率。结果17例哮喘患者卡介苗多糖核酸治疗前FEV1%pred、血浆IL-4、IFNγ-分别是(45.19±16.27)%、(1.29±0.60)pg/mL、(34.29±6.66)pg/mL,治疗后分别是(44.81±16.41)%、(1.15±0.67)pg/mL、(36.84±8.45)pg/mL,治疗前后无显著差异(P>0.05);Th1细胞IFNγ-表达率治疗后(13.68±10.06)%,较治疗前(7.42±8.16)%显著增高(P<0.05);Th2细胞IL-4表达率治疗前后分别为(0.16±0.16)%和(0.54±0.77)%,治疗前后无显著差异(P>0.05)。15例COPD患者卡介苗多糖核酸治疗前FEV1%pred、血浆IL-4、IFNγ-分别是(31.97±15.75)%、(1.19±0.56)pg/mL、(41.54±32.08)pg/mL,治疗后分别是(30.40±12.38)%、(1.30±0.43)pg/mL、(43.76±31.78)pg/mL,治疗前后无差异(P>0.05);Th1细胞IFNγ-表达率治疗后(4.31±7.54)%,较治疗前(18.10±12.38)%显著降低(P<0.05);而Th2细胞IL-4表达率治疗前后分别为(0.24±0.38)%、(0.70±1.41)%,治疗前后无差异(P>0.05)。结论卡介苗多糖核酸能增强哮喘患者Th1细胞功能,同时能降低COPD患者Th1细胞功能,具有双向调节功能。     

长期吸入肾上腺皮质激素对哮喘患者气道反应性的作用

现已公认支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,其特点包括气道上皮细胞脱落、血管通透性增加、粘膜水肿、气道管壁内炎性细胞增多。而气道炎症又与气道高反应性关系密切,这是支气管哮喘的一个重要特征。因而目前对于支气管哮喘治疗的主要目标已经从过去的单纯扩张支气管转为抑制气道炎症和降低气道高反应性。 吸入肾上腺皮质激素(下简称激素)治疗支气管哮喘始于50年代。最初应用可的松、氢化可的松、强的松龙和地塞米松等。70年代初英