腹腔镜下切口疝补片修补术的临床应用

目的 探讨腹腔镜下腹壁切口疝修补术的手术方法、安全性等问题。方法对2004年3月至2006年5月79例行腹腔镜下补片修补术治疗腹壁切口疝病人的临床资料进行分析。结果 78例（98．7％）手术成功，1例因腹腔内广泛粘连而中转开放修补。平均手术时间为88min，平均术后住院4．6d，18例（22．8％）病人术中发现有1个以上的隐匿性缺损。术后并发症：术后短期内修补区腹壁明显疼痛58例（73．4％）。腹壁缝合点较长时间疼痛6例（7．6％），浆液肿14例（17．7％），无手术死亡，1例术后出现肠瘘，经保守治疗好转，1例腰部切口疝的病人术后复发。结论 多数病人腹壁切口疝可以经腹腔镜行粘连松解及补片修补术，并可在术中发现其他隐性缺损，手术安全性较高。对腹腔内广泛粘连而影响操作器械进入及粘连分离者，应及时中转开腹手术。     

小儿过敏性紫癜15例早期误诊分析

过敏性紫癜为一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,为血管综合征中常见类型。本病多见于6岁以上的学龄儿童,典型病例诊断不难,但是若腹痛、便血、关节肿痛及血尿等症状出现在紫癜之前容易误诊。我院1992~2005年收治过敏性紫癜(腹型)52例,其中15例误诊,误诊率29·3%,现将误诊原因分析如下。1临床资料1·1一般资料本组15例中,男9例,女6例;年龄<6岁8例,6~14岁7例。均符合1990年美国风湿病学会制定的过敏性紫癜的诊断标准[1],均以腹痛、呕吐为首发症状就诊。1·2临床表现①有典型的紫癜10例,不典型的紫癜5例;②腹痛出现的时间:紫癜出现前有腹…     

L-arginine对局灶脑缺血脑细胞凋亡和微血管密度的影响

目的探讨NO合成底物左旋-精氨酸(L-Arg)对兔局灶脑缺血后血管再生和脑细胞凋亡的影响。方法兔局灶脑缺血后应用L-Arg,流式细胞仪定量分析细胞凋亡率的变化,CD34免疫组织化学测脑组织微血管密度(MVD),脑组织含水率评价脑水肿。结果与对照组比较,L-Arg组脑细胞凋亡率明显减少(8.72±2.62 vs 16.62±2.82,P<0.01),同时脑组织MVD却明显增加(1.21±0.43 vs 0.69±0.22,P<0.01)。结论外源性L-Arg可减少缺血后脑细胞凋亡并促进缺血后血管再生,对局灶脑缺血具有重要的神经保护作用。     

左道奇：山乡农民健康的“守护神”

他在贫困的山乡一干就是25年，日门诊量超过80人次，从没有发生过一起医疗事故和医患纠纷。他就是河南省南阳市卧龙区龙兴乡卫生院院长、党支部书记左道奇。他严谨的医风和高尚的医德赢得了小寨乡15万名村民的厚爱，被群众亲切地誉为“百姓的好医生”、“健康的守护神”。     

谷维素含量测定方法的改进

谷维素含量测定方法的改进浙江省药品检验所３１０００４杨荣华，陈浩谷维素系从米糠油中提取得到的一种以环木菠萝醇类为主体的阿魏酸酯的混合物，收载于卫生部药品标准（１９８９年版）－化学药品及制剂分册（下简称部颁），其含量测定采用正庚烷为溶剂在３１５±１ｎｍ...     

葛根素治疗冠心病的临床观察

葛根素是由豆科植物野葛的干燥根中分离、提纯出的单一异黄酮化合物 ,国内已研究证实葛根素具有缓解血管痉挛、扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量、改善缺血心肌收缩功能和降低血压、心率等作用[1 3 ] 。本文通过用葛根素对 4 6例冠心病治疗 ,并与常规治疗组对照分析 ,旨在探讨葛根素对冠心病患者的心电图、血压、心率的干预作用。1　资料与方法1.1　病例选择　按冠心病诊断标准[4] 确诊的患者共 85例。葛根素组 4 6例 ,其中合并高血压者 2 4例 ;年龄 4 1～ 6 8(5 3.4± 11.2 )岁 ;男 2 5例 ,女 2 1例 ;心电图有缺血性ＳＴ段下移 2 7例 ,合并 (…     

腹腔镜下造口旁疝补片修补术可行性、安全性探讨

目的：就所开展的腹腔镜下造口旁疝补片修补术的临床资料，进行该手术可行性和安全性的探讨。方法：自2004年9月至2006年4月，我院为10例造口旁疝病人进行了腹腔镜下补片修补术。结果：10例造口旁疝病人中9例修补成功，1例因腹腔内广泛致密粘连而中转为开腹缝合修补；手术时间平均113（45～180）min：疝环大小平均5．6（4～6）cm；术后2例出现暂时性腹胀；7例修补区域腹壁疼痛，持续2周后均明显缓解：1例出现呼吸功能减退，经使用无创呼吸机辅助治疗后缓解；5例出现浆液肿，经2～4次穿刺抽液并加压包扎后治愈，无血肿发生．也未发生与手术相关的感染。术后住院时间平均5．7（3-9）d；术后随访平均9．1（2～19）个月，未见早期复发。结论：腹腔镜造口旁疝补片修补术从技术上讲是安全、可行的，从早期的临床结果来看．效果较理想。