肝纤维化中西医结合研究进展

一、肝纤维化的病因病理及分级标准肝纤维化为各种慢性肝病发展至肝硬化过程中共有的病理组织学变化。它是由于各种慢性肝损伤引起的肝脏细胞外基质合成增加和 /或降解减少的结果。因此 ,慢性、持续性肝损伤是肝纤维化形成的前提。肝纤维化的部位和病理过程因病而异 ,与纤维化形成的相关细胞种类也不尽相同。而肝窦壁细胞间的相互作用是影响肝纤维化的主要因素 :①活化的肝星状细胞 (ＨＳＣ)是细胞外基质 (ＥＣＭ)增生的主要原料 ,ＨＳＣ的被激活是肝纤维化的发生、发展的关键环节 ;②ＨＳＣ的活化受多种因子的网络调节 ,血小板衍生生长因子…     

导痰汤对大鼠非酒精性脂肪性肝炎的治疗作用

目的 观察导痰汤对实验性大鼠非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的影响,并探讨其作用机理。方法 采用高脂饮食复制大鼠NASH模型,以导痰汤低、中、高剂量分别进行干预,然后观察动物一般情况,计算肝指数,观察肝组织脂肪变性及炎症活动度,并查血清学指标ALT、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TCH）、高密度脂蛋白（HCL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）。结果与空白模型组相比,各剂量治疗组大鼠肝指数明显降低（P〈0.05）,血清ALT及TG、TCH、LDL-C也有显著降低（P〈0.01-P〈0.05）,但HCL-C无明显变化（P〉0.05）,能够升高肝组织SOD活性（P〈0.01-P〈0.05）,降低MDA含量（P〈0.05）,血清TNF-α含量显著减少（P〈0.01）,且表现出一定的量效关系。各治疗组大鼠肝脏炎症活动度也显著改善（P〈0.05）,但量效关系不明显。结论 导痰汤有明显防治NASH作用,其机制在于减轻脂类在肝脏的积聚,缓解氧化应激,降低炎症反应,保护肝细胞等作用有关。     

慢性乙型肝炎的舌象和辨证分型探讨

慢性乙型病毒性肝炎(下称慢性乙型肝炎)的中医辨证分型,目前尚无统一的标准。舌诊是祖国医学望、问、闻、切四诊中最直观、最客观的诊断方法之一,它反映了正气、邪气、     

Comparison on Efficacy between Astragalus-Polygonum Anti-Fibrosis Decoction and Jinshuibao (金水宝) Capsule in Treating Liver Fibrosis of Chronic Hepatitis B

Ｌｉｖｅｒｆｉｂｒｏｓｉｓｗｉｌｌｉｎｅｖｉｔａｂｌｙｃａｕｓｅａｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｙｃｈａｎｇｅ,ｉｎｔｈｅｃｏｕｒｓｅｏｆｗｈｉｃｈａｌｌｋｉｎｄｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓｄｅｖｅｌｏｐｉｎｔｏｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ．Ｎｏｗａｄａｙｓ,ｉｔｈａｓｂｅｅｎｒｅｃｏｇｎｉｚｅｄｔｈａｔｉｔｉｓａｒｅｖｅｒｓｉｂｌｅｐｒｏｃｅｓｓ（1）．Ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｌｏｎｇ,ｉｎｈｉｂｉｔａｎｄｅｖｅｎｒｅｖｅｒｓｅｓｕｃｈａｐｒｏ ｃｅｓｓ,Ｃｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｓ…     

26例TTV感染的临床分析

Ｎｉｓｈｉｚａｗａ等〔1〕 于 1997年发现了一种可能与输血后肝炎相关的病毒 ,即输血传播病毒 (ＴＴＶ)。之后 ,世界各地相继报道了ＴＴＶ感染病例 ,我国厦门、北京、深圳等地发现吸毒人群及献血员中均存在ＴＴＶ的感染。我院于1999年 2～ 12月采用酶联免疫法(ＥＬＩＳＡ)对 80 8例病毒性肝炎患者作血清抗 -ＴＴＶ的检测 ,发现ＴＴＶ感染者2 6例。现就其临床特点报告如下。临床资料1.一般资料 :2 6例ＴＴＶ感染者 ,男2 1例、女 5例 ;年龄 2 2～ 6 1岁 ,平均39 .6岁。在 2 6例抗 -ＴＴＶ阳性病例中单独阳性 5例 ,伴有其他肝炎病毒感染重叠阳…     

肝纤维化门静脉多普勒血流研究

目的 探讨门静脉多普勒血流变化对肝纤维化的诊断价值。方法 应用脉冲多普勒测量105例经肝活检证实的慢性肝炎肝纤维化病例的门静脉血流流速差值(最大流速—最小流速)，最大流速及流速比(最小流速／最大流速)。结果 S0组与s1-s4组的门静脉流速差值，最大流速和流速比比较有显著性差异(P＜0．01)。门静脉血流三项测定对无创性评价肝纤维化程度有意义。     

彩色多普勒超声综合评分与肝纤维化分期的关系

目的 探讨彩色多普勒超声综合评分与肝纤维化病理分期的关系。方法 回顾分析140例经肝活检病理分期^[1]的慢性肝炎患者的彩色多普勒超声诊断报告，对其肝脏、胆囊、脾脏二维图象，门静脉内径，门静脉最大流速，肝静脉频谱进行综合评分，计算积分。结果肝纤维化0—4组间的积分比较有显著性差异(P＜0．01)。结论 彩色多普勒超声诊断综合评分是一种可用于诊断肝纤维化的无创伤、有参考价值的方法。