过氧化物酶体增殖物激活受体γ在膝骨关节炎中的作用研究进展

膝骨关节炎(KOA)是我国中老年人的常见病、高发病，致残率极高，其核心机制涉及炎症因子过度表达、软骨细胞凋亡、血管形成等多因素的相互作用。过氧化物酶体增殖激活性受体γ(PPARγ)是核激素受体家族中的配体诱导核受体中一个亚型，在抗KOA中具有抑制炎症因子、调控脂质代谢、抑制软骨细胞凋亡、抑制细胞自噬、抑制血管生成等关键作用。现从以上几个方面对PPARγ在KOA中的作用进行阐述。     

放血疗法治疗痛症的临床效果研究进展

通过对知网、万方、维普等数据库文献检索,从头面部、肩颈部、腰腿部、关节处的疼痛4个方面就放血疗法用于镇痛的临床应用进行综述,同时指出只有克服了基础和机制的研究不足、疗效判定标准的缺乏等方面的不足,放血疗法在痛症的研究上才能枝繁叶茂.     

针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床选穴规律研究

目的:总结寒湿型腰椎间盘突出症的临床选穴规律,为针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症提供借鉴。方法:检索2008年-2018年在中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)收录的针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的期刊文献,通过纳入标准和排除标准进行筛选,将收集到的腧穴按归经、所属部位、穴位特性进行分类统计,分别记录使用频次,最后进行频次、频率统计分析、绘制表格并总结出选穴规律。结果:收集到相关文献36篇,穴位46个,其中有33个经穴,2个经外奇穴和11个阿是穴,总频次325次。分析得出肾俞、委中、夹脊、环跳、腰阳关、阳陵泉等为最主要穴位;选穴所属经脉主要为膀胱经、胆经、督脉等;选穴所属部位主要为背腰部和下肢部;特定穴类别主要选取的为五输穴、背俞穴、八脉交会穴等。结论:总结出针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症穴位的常用组合规律,为临床针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症提供借鉴,以及针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效显著,穴位选取具有一定规律,值得进一步推广应用。     

中医药治疗糖尿病干眼症的研究进展

本文从糖尿病干眼症的中医病因病机及临床治疗两个方面,对中医药治疗糖尿病干眼症的研究情况进行总结,同时指出在以后的研究中,应注重临床与实验相结合,观察指标客观化,开展多中心、大样本的研究,如此方能为日后糖尿病干眼症的诊疗提供更客观依据。     

“互联网＋”背景下社区上门护士培训方案的构建

目的：探讨并构建科学、客观、系统的“互联网+”背景下社区上门护士的培训方案,用于指导社区护理实践。方法：在文献检索的基础上,编制专家函询问卷,采用德尔菲法对12名从事临床护理、护理管理、护理教育、社区护理的专家进行2轮函询。结果：2轮专家函询的问卷回收率分别为91.67%和100%,专家权威系数为0.88,熟悉系数为0.91,判断系数为0.85,2轮的和谐系数（Kendall’s W）经检验差异有统计学意义（P＜0.001）。通过德尔菲专家函询,最终确立社区上门护士培训方案,一级指标8个、二级指标57个。结论：专家对基于“互联网＋”的社区上门护士培训方案的函询意见趋于一致,专家权威性和积极性较高,结果科学可靠,为今后“上门护士”平台的全面发展提供参考和指导。     

河北省三甲医院护士对多点执业的认知及从业意愿分析

目的了解河北省三甲医院护士对多点执业的认知及从业意愿,为护士多点执业的进一步发展提供参考。方法采用分层抽样的方法对河北省4所三甲医院的915名护士进行问卷调查。结果62.19%的护士有多点执业的意愿;对多点执业的了解渠道、认为外界对多点执业的评价、护士多点执业的前景认知不同,差异均具有统计学意义(P<0.05);多点执业时,护士最担忧的是人身安全问题;护士的人身安全得不到保障是制约护士从业意愿的主要因素。结论多数三甲医院护士支持多点执业;建议相关部门健全相关政策制度,明确多点执业准入标准,完善医疗风险保障体系,改革医院管理模式,为护士多点执业提供有力保障。