外敷透骨血竭散对类风湿性关节炎患者的治疗效果观察

目的:观察外敷透骨血竭散对类风湿性关节炎(RA)患者治疗效果的影响.方法:选取2019年1月—2020年12月于我院接受治疗的RA患者92例,以随机信封法分为对照组(n=46)和观察组(n=46),予以对照组患者来氟米特片口服治疗,观察组于来氟米特片口服基础上外敷透骨血竭散,观察两组中医证候积分、实验室检查指标、临床疗...     

局部晚期直肠癌术前新辅助治疗的研究进展

局部晚期直肠癌的主要治疗模式为新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术(TME),其主要存在两种模式:长程同步放化疗+TME;短程放疗+TME。随着新辅助治疗的不断发展,有效地提高了局部控制率(4%～6%),但远处转移率仍有待改善（20%～25%）。因局部晚期直肠癌是一组异质性明显的疾病,且目前关于新辅助治疗的具体实施方案争议较大,如何优化治疗模式是进一步研究的热点。     

经皮内镜下胃造口术后造口周围转移的初步探讨

头颈部及食管恶性肿瘤病人常常因为肿瘤压迫、堵塞及抗肿瘤治疗出现吞咽困难、食欲下降、味觉消失等症状,导致其营养不良及体重下降,从而需要营养支持治疗。经皮内镜下胃造口术操作简单、并发症较少,可改善病人的营养状况及生活质量,因而广泛应用于临床。然而造术后出现造口肿瘤转移的现象因发病率较低而容易被忽略,其发病机制尚不明确,造口术前行放化疗、造口时外套管和聚维酮碘的使用以及术后良好的造口护理等均可减少此并发症的发生。手术切除、组织间近距离照射以及射频消融治疗等可能对其有效。本文将对经皮内镜下胃造口术后造口转移的发病机制、防治及预后等做一综述。     

艾灸联合透骨血竭散治疗类风湿性关节炎患者的临床效果及对炎症反应的影响

目的：探讨艾灸联合透骨血竭散治疗类风湿性关节炎（RA）患者的临床效果和对炎症反应的影响。方法：选取2020年1月-2022年7月长沙市第三医院收治的RA患者84例,采用随机数字表法分为对照组（n=42）和观察组（n=42）。对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上采用艾灸联合透骨血竭散治疗。比较两组治疗总有效率、临床症状、血清炎症因子改善情况等。结果：治疗3个月,观察组治疗总有效率（90.48%）高于对照组（71.43%）(P<0.05);治疗3个月,两组晨僵时间均较治疗前缩短、关节压痛数与关节肿胀数均较治疗前减少,且观察组晨僵时间短于对照组,关节压痛数与关节肿胀数均少于对照组（P<0.05）;治疗3个月,两组血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组（P<0.05）。两组治疗期间均未见严重不良反应。结论：艾灸联合透骨血竭散治疗RA效果显著,能有效改善患者临床症状,抑制炎症反应,且安全性良好,值得进一步推广应用。     

清热通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎35例临床观察

目的:观察清热通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将70例湿热阻络型活动期类风湿性关节炎患者按随机数字表法分为观察组、对照组各35例。观察组采用清热通痹汤治疗,对照组采用英太青治疗,两组均以2周为1疗程,共服药2个疗程。观察两组治疗后关节症状及实验室指标改善情况。结果:两组关节症状改善程度比较在关节肿胀数及晨僵时间方面差异有统计学意义(P0.05),关节疼痛数、关节压痛数、双手平均握力方面差异无统计学意义(P0.05)。实验室指标比较CRP、ESR差异有统计学意义(P0.05),RF比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:清热通痹汤能明显减轻湿热阻络型活动期类风湿性关节炎患者关节症状,改善实验室指标。     

透骨血竭散外敷对类风湿性关节炎大鼠T细胞抗原受体通路中Lck、Fyn蛋白表达及滑膜细胞凋亡的影响

【目的】探讨透骨血竭散外敷对类风湿性关节炎（RA）大鼠的治疗作用及机制。【方法】将44只大鼠随机分为假手术组、模型组、透骨血竭散组及扶他林组,每组11只。除假手术组外,其余各组大鼠构建RA模型。建模成功后,次日透骨血竭散组大鼠于左后足足跖部及踝关节外敷透骨血竭散,扶他林组相同部位外敷扶他林软膏,模型组及假手术组相同部位外敷空白凝胶膏剂。采用足容积测量仪测量大鼠左后足的肿胀体积;苏木素-伊红（HE）染色法观察踝关节病理形态并进行炎症细胞浸润评分;末端脱氧核苷酸转移酶（TdT）介导的d UTP缺口末端标记（TUNEL）法测定滑膜细胞凋亡;蛋白免疫印迹法检测踝关节组织T细胞抗原受体（TCR）通路中Lck、Fyn蛋白表达;免疫组织化学法检测踝关节滑膜组织Bax、Bcl-2阳性表达。【结果】与假手术组比较,模型组大鼠足爪肿胀度升高,踝关节组织呈现明显RA病理改变,且炎症细胞浸润评分升高,踝关节组织Lck、Fyn蛋白表达水平升高,滑膜组织Bcl-2阳性细胞比率升高、Bax阳性细胞比率降低（均P<0.05）;与模型组比较,透骨血竭散组及扶他林组的足爪肿胀度降低,踝关节组织病理损伤改善,且炎症细...     

宫颈癌近距离治疗中隐匿性子宫穿孔研究

目的:基于宫颈癌近距离治疗中隐匿性穿孔CT图像,评价三维计划和二维计划剂量学差异,为临床提供参考。方法:回顾2019—2020年间在重庆大学附属肿瘤医院行单纯腔内(宫腔管+穹隆管)三维近距离治疗宫颈癌817人次,其中发生隐匿性子宫穿孔16人次。基于Oncentra Brachy Therapy计划系统,单次处方剂量6G...     

2018版FIGO分期Ⅰ A2～Ⅱ A1期宫颈癌患者的治疗选择和预后分析

目的:分析宫颈癌临床病理特征和不同手术路径对预后的影响及术后治疗方式的合理选择.方法:选择2013年1月至2018年9月共217例2018版FIGO分期为Ⅰ A2～ⅡA1期的宫颈癌患者,除外Ⅰ B3期.手术路径有开腹及腹腔镜2种,经手术后评估危险因素,术后辅助治疗分为放疗组、化疗组及放化疗联合治疗组,评价疗效及不良反应...