医学咨询系统中知识标引和数据挖掘技术

介绍了"疾病预防、健康保健、寻医问药咨询系统"系统采用的知识标引及数据挖掘技术.该系统主要利用微软公司的SQL Server技术进行人工知识单元划分与标引、矩阵知识标引、微阵列知识标引,利用VB可视化数据库进行数据挖掘.     

基于FoxO信号通路探讨HP相关性胃炎脾胃湿热证胃黏膜细胞凋亡的机制

目的:采用复合病因造模法建立HAG脾胃湿热证小鼠模型,并阐明HAG脾胃湿热证模型胃黏膜细胞损伤与FoxO信号通路调控细胞凋亡的关系。方法:选取60只SPF级BALB/c小鼠,随机分为5组,采用复合病因造模法(肥甘食物+湿热环境+幽门螺杆菌),建立HAG脾胃湿热证小鼠模型。指标分析包括:胃黏膜组织病理形态及炎症程度观察;胃黏膜细胞凋亡评价;FoxO信号通路相关物质的检测(PTEN、PI3K、Akt、FoxO)。结果:正常对照组胃黏膜无明显炎症反应,模型组胃黏膜炎症呈不同程度的改变,其中以复合病因组炎症反应最明显,炎症程度最重。模型组胃黏膜细胞凋亡的阳性率较高,其中以复合病因组阳性率最高。各模型组PTEN、FoxO3a蛋白表达及基因含量水平较正常对照组高,PI3K、Akt蛋白表达及基因含量水平较正常对照组低,以复合病因组变化最为显著。结论:HAG脾胃湿热证小鼠模型胃黏膜细胞凋亡率升高,其细胞凋亡的机制与PTEN/PI3K/Akt/FoxO信号通路有关,通过激活其通路来对细胞凋亡进行调控。     

平价医院 意在探索

平价医院战略刚刚提出之时，就遭到专家学者及部分人士的质疑。有专家说其象征意义大于现实意义；有人认为另建平价医院既是对公立医院改革的回避，又是对国家医疗资源的浪费；有人认为，解决平价医院所面临的困境，必须从改革医疗体制入手：也有人对平价医院的作用产生怀疑；更有甚者担忧平价医院的存在是昙花一现。总之，各种言论从不同角度对平价医院的前景及生存状况进行了描述。     

灭幽汤对幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证模型小鼠NLRP3、caspase-1和mTOR蛋白的影响

目的:观察灭幽汤对幽门螺杆菌相关性胃炎(helicobacter pylori associated gastritis,HAG)脾胃湿热证模型小鼠NOD样受体蛋白3(nod-like receptor protein 3,NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)和mTOR的影响,探讨细胞自噬与细胞焦亡在复合病因造模法所致小鼠HAG脾胃湿热证模型胃黏膜损伤中的作用。方法:将50只小鼠随机分为正常对照组、内湿Hp组、外湿Hp组、复合病因造模组和清热祛湿组,每组各10只。采用复合病因造模法建立BALB/c小鼠HAG脾胃湿热证模型,造模成功后清热祛湿组予以灭幽汤灌胃,给药剂量为12.4 g·kg~(-1),每日1次,其他组分别灌等量蒸馏水。采用Western-blot、RT-PCR法检测NLRP3、caspase-1蛋白与mTOR的蛋白和基因表达情况。结果:与正常对照组比较,内湿Hp组、外湿Hp组、复合病因造模组胃组织NLRP3、caspase-1和mTOR基因及蛋白水平显著升高,差异具有统计学意义(P0.05)。与内湿Hp组、外湿Hp组比较,复合病因造模组胃组织NLRP3、caspase-1和mTOR基因及蛋白水平升高,差异具有统计学意义(P0.05);与复合病因造模组比较,清热祛湿组NLRP3、caspase-1和mTOR基因及蛋白水平显著下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:灭幽汤可能通过调控细胞自噬与焦亡,从而有效治疗脾胃湿热型HAG。     

灭幽汤对幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证模型小鼠FoxO3a、Bim和FasL的影响

目的观察灭幽汤对幽门螺杆菌相关性胃炎(Hp associated gastritis, HAG)脾胃湿热证模型小鼠FoxO3a、Bim和FasL的影响,探讨其对HAG脾胃湿热证的治疗机制。方法将60只SPF级BALB/c小鼠随机分为模型组、胃四联组、低剂量灭幽汤组(灭幽低组)、中剂量灭幽汤组(灭幽中组)、高剂量灭幽汤组(灭幽高组)、正常组,共6组,每组10只。除正常组外其余5组均采用复合病因(肥甘食物+幽门螺杆菌+湿热环境)造模法建立HAG脾胃湿热证小鼠模型,造模成功后,各组予以相应干预,正常组及模型组予以蒸馏水灌胃,连续14 d。TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡情况,Western blot、RT-PCR分别检测胃黏膜组织FoxO3a、FasL和Bim蛋白表达及基因含量。结果 TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡情况:模型组较正常组细胞凋亡情况明显增多,除灭幽低组外其余治疗组细胞凋亡情况较模型组明显减少。与正常组比较,模型组FoxO3a、FasL、Bim蛋白及mRNA表达升高,差异有显著统计学意义(P0.01);与模型组比较,灭幽高组、灭幽中组、胃四联组FoxO3a、FasL、Bim蛋白及mRNA表达降低,差异有显著统计学意义(P0.01)。结论中、高剂量灭幽汤能有效治疗HAG脾胃湿热证,其机制可能是灭幽汤通过调控FoxO3a表达,下调凋亡因子FasL和Bim含量来抑制胃上皮细胞凋亡而实现。     

反商业贿赂：多棱镜下的“治贿运动”

去年年底、今年年初，特别是两会过后，医疗卫生领域的反商业贿赂可谓波涛汹涌，声势浩大。而在六、七月份开始的“自查自纠”更是变成了一场“整风运动”。对这近一年的专项治理，政府官员、专家学者、法律人士，还有回扣的主角一医药代表都通过自己的视角表达了对治贿行动的理解。     

榄香烯联合化疗治疗儿童肝母细胞瘤伴肺转移的临床疗效

目的 探讨榄香烯联合化疗治疗儿童肝母细胞瘤伴肺转移的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院儿科单中心2017年1月到2021年12月收治的经病理和影像学确诊的肝母细胞瘤伴肺转移的患儿83例(中位年龄3.75岁),随机分为对照组和观察组,其中40例采取化疗的患儿作为对照组,另43例在对照组的基础上加用榄香烯乳状注射液治疗的患儿为观察组。所有患儿治疗结束后定期随访,进行两组临床疗效及药物安全性的比较。结果(1)观察组生存率为90.7%、治疗有效率为69.7%;而对照组的生存率为82.5%、治疗有效率为45.0%,治疗有效率差异有统计学意义(χ2=4.247,P=0.039)。(2)随访至2022年6月,观察组的1年、2年、3年总生存率分别为95.0%、90.7%、85.0%,与对照组比较(1年、2年、3年总生存率分别为94.7%、88.2%、79.1%),无统计学差异(χ2=1.809,P=0.179);观察组1年、2年、3年的无事件生存率分别为95.1%、90.6%、83.6%,与对照组比较(1年、2年、3年的无事件生存率分别为91.9%、73.7%、49.1%)...