苦碟子注射液联合芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭病人血清BNP、NF-κB水平的影响

目的探讨苦碟子注射液联合芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭病人血清B型钠尿肽(BNP)与核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法选取2014年8月—2017年7月来我院治疗的慢性心力衰竭老年(≥65岁)病人114例,随机分为对照组与研究组,每组57例。对照组采用芪苈强心胶囊,每次4粒,每日3次;研究组采用苦碟子注射液联合芪苈强心胶囊治疗,芪苈强心胶囊用法及用量同对照组,苦碟子注射液50mL加入250mL生理盐水,静脉输注,每日1次;两组均持续治疗2周。比较两组治疗效果、心功能和生活质量改善情况,测定NF-κB、BNP、血浆N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)。结果对照组疗效改善率为77.19%,低于研究组的91.23%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后NF-κB、BNP、NT-proBNP值降低,左心室舒张末期内径(LVEDD)降低,心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)升高,简明健康调查问卷(SF-36)评分升高,明尼苏达生活质量问卷(MLFQ)评分、Lee心力衰竭积分降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后NF-κB、BNP、NT-proBNP值降低,LVEDD降低,CO、LVEF升高,SF-36评分升高,MLFQ评分、Lee心力衰竭积分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子注射液联合中成药口服有助于改善老年慢性心力衰竭病人的心功能和临床症状,降低血清BNP与NF-κB水平。     

中药所致慢性肾衰竭原因的相关性分析

目的探讨中药导致慢性肾衰竭的原因。方法回顾性分析我院38例因服用中药导致慢性肾衰竭患者的病例资料,并分析其主要致病的原因。结果所有38例中药所致慢性肾衰竭患者根据分期,21例患者为肾功能衰竭期,Scr：510～700μmol/L;17例患者为尿毒症期,Scr：730～1136μmol/L。结论中药所导致的慢性肾衰竭以长期服用对肾有损害的中药为主要原因,患者早期症状不明显,易于出现误诊情况的发生,临床上应给予重视,应用中药时要避免长期应用对脏器有毒副作用的中药,避免此类情况的发生。     

药物肠线埋植疗法治愈1例类风湿性关节炎

类风湿性关节炎为一种原因不明的慢性疾病，多见于青壮年女性，表现为以关节腔滑膜的慢性炎症为主的对称性多发性关节炎，常伴有低热、贫血、体重减轻及淋巴结肿大等全身症状，受累关节为手足小关节，晚期多数导致关节破坏、强直和畸形。笔者曾在１９８１年诊治１例类风湿...     

胆道镜辅助腹腔镜治疗胆总管结石42例

目的探讨用腹腔镜行胆总管探查术治疗胆石症的微创意义及可行性。方法回顾性分析采用腹腔镜结合胆道镜行胆总管切开取石术的42例患者资料。结果39例手术于腹腔镜下完成,术后放置T管引流和腹腔引流,3例中转开腹,平均手术时间140min,术后T管造影残留结石2例。结论腹腔镜、胆总管切开取石术能清除胆总管结石,术中胆道镜的应用进一步提供了保障,与开腹手术无差别,却达到微创的目的。     

效期药品管理中存在的问题及对策

药品是人类防病治病、康复保健、直接作用于人体的特殊商品,保证临床用药安全、合理、有效,是广大药剂人员的神圣职责。正确掌握有效期药品的使用和管理方法,是提高药品质量,确保用药安全有效的重要环节。药品的效期是药品的稳定性试验结果和留样观察结果确定的,是指药品在规定的储藏条件下,能够保证药品质量的期限。药品效期是药品质量要素的一项重要内容,对于确保药品质量的稳定性、有效性具有重要的意义。     

探讨切开取石T管引流术在再发性胆总管结石中的适用范围

目的:探讨切开取石T管引流术在再发性胆总管结石中的适用范围。方法:对39例再发性胆总管结石患者临床资料进行回顾性研究。结果:术中、术后共出现并发症4例,均治愈出院。术后随访无结石再复发病例。结论:复发性胆总管结石中以上手术适用于单纯胆总管结石且不伴有胆总管下端开口狭窄或不耐受长时间手术者。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗阵发性房颤疗效观察

阵发性房颤（PAF）是内科常见病和多发病,属于心律失常疾患,常见于老年人。随着老年人年龄的增长,房颤发生体循环栓塞的危险率也越来越高。因此,治疗药物的合理选择是提高患者治愈率和生活质量,降低PAF并发症和复发的关键。本研究通过探讨稳心颗粒和美托洛尔联合治疗阵发性房颤的临床疗效,提出两药联用对充血性心力衰竭患者阵发性房颤的发作具有良好的控制效果,为临床治疗PAF提供依据。     

2036灵芝孢子油软胶囊长期毒性实验研究

目的：观察2036灵芝孢子油软胶囊对大鼠产生的长期毒性反应及严重程度。方法：根据成人用量和本品最大灌胃浓度,将大鼠分为3个剂量（0．5、0．9、1．8g／kg）给药组和1个阴性对照组。连续口服26周,停药4周,进行一般情况观察,血常规、血清生化指标、脏器系数检查。结果：给药组活动自如,外观、摄食和粪便等均未见异常,体质量增加;血清生化指标,心、肝、脾、肺、肾、肾上腺、脑、胸腺、睾丸、卵巢的脏器系数与对照组比无统计学意义：尸检主要脏器未见明显病理变化。结论：2036灵芝孢子油软胶囊长期毒性实验未见异常反应,临床上用本品是安全可靠的,可长时间较大剂量服用。     

"药房托管"之我见

为有利于降低药品价格,减少患者医药费用支出,更好地让利于民,有利于医院的管理,解决群众看病贵的难题,南京市卫生局自2003年开始推行了一种新的改革模式--医院"药房托管".在经历医疗卫生体制大改革的各种方式的探索未有明显成效的背景下,医院药房托管成为医疗卫生体制改革的一种新的探索形式.     

论中药产生毒、副作用的影响因素

中药的毒性和副作用,即中药的不良反应,是中药作用于机体伴随着中药的治疗作用同时产生的对治疗疾病无关而对机体有害的一些作用。近来,常见一些中药制剂及含中药的其它商品的说明书或广告中,标明“纯中药制剂,无任何不良反应”,“长期使用无任何副作用”,“老少皆宜”等等。有古训曰：是药三分毒。汉代淮南子《修务训》记载的“神农尝百草,一日而遇七十毒”的传说,都说明了多数中药具有一定的毒性和副作用。并且,所谓无毒的药物,是指药性平和,在常用量下不能引起毒、副作用者,但用量过大或用之过久,也可能出现毒、副反应。