处理3例严重腹部伤的体会

例1，女，11岁。汽车压伤腹部20分钟内急诊入院。伤后腹部剧痛，烦燥不安。神志不清，腹部平坦，腹式呼吸受限，全腹压痛以左侧为显，有反跳痛及肌紧张，叩诊有移动性浊音，肠鸣音弱。左下腹腔穿刺抽出血性液体，导尿为血尿。入院后伤情进行性加重，血压降至零，脉搏164次，     

腹部火器伤的治疗原则

腹部火器伤（主要由枪弹和弹片所致的开放伤）占腹部成伤的94％。据统计腹部穿透伤的死亡率17．5％，术后并发症发生率76．2％，再手术率24．2％。     

十二指肠损伤的早期诊断和治疗——附7例报告

由于十二指肠具有解剖与生理上的特性,一旦损伤,症状及体征多不典型,早期诊断困难,漏诊率高,合并周围脏器伤多,处理较困难,术后并发症发生率高,目前死     

外伤性肠穿孔26例报告

本院于1966年以来收治外伤性肠穿孔26例，大肠穿孔10例，小肠者16例。本文讨论其特点和处理。     

1008例胃大部切除术近期并发症分析及预防

我院1961～81年共作胃大部切除术1008例,其中Billroth Ⅰ式122例,Billroth Ⅱ式886例.术后2月内发生并发症者50例,占4.96％.因并发症需再次手术者18例,再手术率1.78％.死亡7例,占0.69％。现就并发症发生的原因分析如下。一、胃周围脏器损伤共3例(0.3％)。1例胃窦癌侵犯横结肠系膜,游离胃大弯侧网膜时,误伤结肠中动脉右支及右结肠动脉。为避免此种损伤,在游离胃大弯时,一般应先从偏左侧无血管区切开胃结肠韧带,探查胃后壁与横结肠系膜的关系,如遇粘连虚紧贴胃壁分离。癌肿已侵犯结肠及其系膜时,则不要分离,应将受侵犯的横结肠及其系膜一并切除.1例十二指肠球部溃疡穿孔,周围粘连及炎症水肿明显,分离粘连切除溃疡时,误将胆总管横断,先后两次作胆肠吻合术,术后并发吻合口瘘死亡。慢性十二指肠溃疡周围常有广泛粘连,因疤     

小切口甲状腺次全切除术的临床疗效观察

目的：探讨小切口甲状腺次全切除术的临床疗效。方法随机挑选于2010年至2013年行甲状腺次全切除术的患者54例,分为两组,对照组27例,采用传统甲状腺次全切除术;观察组27例,采用小切口甲状腺次全切除术。观察两组患者临床疗效,包括手术用时、在手术过程中的出血量、所行切口的长度以及患者术后并发症的情况。结果观察组患者的切口较小,出血量少,且手术用时也明显少于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后并发症无显著差异。结论小切口甲状腺次全切除术具有更好的疗效,且明显优于传统的甲状腺次全切除手术,此小切口甲状腺次全切除术疗效好又安全。     

十二指肠损伤

十二指肠位于腹腔深部，靠近脊柱，活动性小，邻近多为重要器官。一旦损伤，常合并其它脏器伤。早期症状体征多不典型，误诊、漏诊和术后并发症的发生率高。诊断及处理较困难。目前死亡率仍在20％左右。     

加压冲洗胃脱落细胞的初步小结

胃脱落细胞检查已有多年历史。从胃液中采集细胞诊断胃癌的方法一般多用洗涤法。72年以来,细胞学检查方法有了较大改进,沈医应用“电动洗胃器”对胃癌诊断的阳性率高达96.08％,其中早期胃癌阳性率为72.7％。 79年6月开始,我们用电洗胃器行胃脱落细胞洗涤,至今检查53例病人,其中胃癌23例,良性胃病30例,现将结果予以初步小结。     

深静脉高价营养疗法

深静脉高价营养（亦称全静脉营养，静脉高能营养，高热量静脉营养等）是近几年来医学中的重要发展之一。所谓深静脉高价营养疗法：即从体表不同的途径插入静脉导管至上、下腔静脉，主     

平时外伤性胃破裂

外伤性胃破裂,在平时较为少见,现将我校附属一、三院自1966年1月至1981年12月收治的12例,作一临床分析。 临床资料 男10例,女2例。年龄5—39岁,平均25岁。其他主要临床资料见附表。