6812例经腹横切口皮内缝合输卵管结扎术的体会

<正> 我站从1993年1月～1998年6月施行腹横切口皮内缝合输卵管结扎术6812例,手术中出血少,术后疼痛轻,不需拆线,愈后疤痕美观,效果满意。 一、手术方法 1.术前准备 同一般经腹输卵管结扎术。 2.麻醉方法用1％普鲁卡因或1％利多卡因切口局部浸润麻醉。 3.手术步骤下腹皮肤常规消毒、铺巾。取耻骨上缘3.0～3.5cm处(耻骨上方三横指)正中腹部自然横纹线作横切口,长3.0cm左右。切开皮肤、皮下组织,纵行切开腹直肌前鞘,按肌纤维方向作钝性分离,并以手指分开腹膜外脂肪或用弯止血钳钝性分     

阴道超声在宫外孕早期诊断中的应用

<正> 我站1995年1月～1999年8月在门诊4568例早孕妇女中发现38例宫外孕。均先经腹部超声检查,宫腔内未找到胚囊,而血、尿hCG(+)者并经阴道超声检查证实。其中31例有宫外孕声像图表现,而7例仅表现为子宫增大,血、尿hCG(+)。认为此方法对宫外孕早期诊断具有较高价值,现报告如下。     

荧光PCR熔解曲线法快速鉴定痰标本中分枝杆菌菌种的临床应用价值

目的：研究荧光聚合酶链式反应（PCR）熔解曲线法快速鉴定痰标本中分枝杆菌菌种的临床应用价值。方法：采集福州肺科医院2018年1月至2019年12月经BACTEC MGIT 960系统液体培养阳性的558株疑似非结核分枝杆菌（NTM）临床分离菌株。对所有菌株均开展荧光PCR熔解曲线及16S核糖体核糖核酸（rRNA）基因测序法鉴定。将16S rRNA基因测序结果作为标准,采用荧光PCR熔解曲线法鉴定NTM的效能,分析主要NTM的耐药性情况。结果：16S rRNA基因测序法鉴定结果显示,疑似NTM菌种以胞内分枝杆菌（M.胞内）、龟/脓肿分枝杆菌（M.龟/脓肿）、鸟分枝杆菌（M.鸟）、堪萨斯分枝杆菌（M.堪萨斯）及戈登分枝杆菌（M.戈登）为主;荧光PCR熔解曲线法鉴定结果显示,疑似NTM菌种亦以上述5种为主。荧光PCR熔解曲线法鉴定M.龟/脓肿的灵敏度、特异度及准确度为95.7%、100.0%、99.1%;M.胞内的灵敏度、特异度及准确度为100.0%、97.3%、98.7%;M.鸟灵敏度、特异度及准确度为88.7%、100.0%、98.6%;其他NTM菌种的灵敏度、特异度及准确度均为100....     

胶体金法结合涂片形态学特征快速鉴别结核分枝杆菌复合群的应用评价

目的 探讨结核分枝杆菌抗原胶体金法结合涂片形态学特征鉴别结核分枝杆菌复合群的应用价值。 方法 采用涂片形态学特征和结核分枝杆菌抗原胶体金法对853株分枝杆菌临床分离株进行鉴别并与传统菌种鉴定结果进行比较。 结果 涂片法鉴别结核分枝杆菌的敏感度为98.4%(750/762),特异度为96.7%(88/91);胶体金试验鉴别结核分枝杆菌的敏感度为99.0%(754/762),特异度为98.9%(90/91);两种方法均为阳性,可报告菌株中含有结核分枝杆菌复合群(MTC),其阳性预测值为100.0%（741/741）;两种方法均为阴性,可报告非结核分枝杆菌(NTM),其阴性预测值为100.0%（87/87）。 结论 结合涂片形态和结核分枝杆菌抗原胶体金两种方法鉴别结核分枝杆菌可以提高检测的准确性,是一种快速、简便,适于各级实验室使用的方法。     

穿山甲加减排石方治疗泌尿系结石碎石后50例临床观察

观察穿山甲加减排石汤在超声碎石后的排石疗效。方法采取随机分组对照观察法,将100例经超声碎石后的患者随机分成治疗组50例,服用穿山甲加减排石方治疗;对照组50例采用抗炎、输液治疗。结果治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为82%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论穿山甲加减排石方运用于超声碎石后的排石有较好的临床效果。     

KOD DNA聚合酶荧光PCR技术在肺结核诊断中的应用评价

目的 评估基于KOD DNA聚合酶的荧光PCR技术在肺结核诊断中的临床应用价值。方法 采集2019年10月至2020年4月疑似肺结核的住院患者痰标本,进行涂片抗酸染色、MGIT960液体培养、KOD DNA聚合酶荧光PCR和Taq DNA聚合酶荧光PCR检测。以临床诊断结果为参照,MGIT960液体培养法为金标准,荧光PCR与Taq DNA聚合酶荧光PCR法比较,评价KOD DNA聚合酶荧光PCR法检测MTB的效能。结果 共对337例临床样本进行检测,MGIT960液体培养法、Taq DNA聚合酶荧光PCR和KOD DNA聚合酶荧光PCR检测MTB的敏感度分别为71.56% (156/218)、76.15% (166/218) 和76.61% (167/218)。KOD DNA聚合酶荧光PCR与MGIT960液体培养检测敏感度差异无统计学意义 (χ²=1.445,P=0.229>0.05)。KOD DNA聚合酶荧光PCR检测MTB的敏感度和特异度分别为92.31% (144/156)和86.39% (146/169),涂阴患者中检测敏感度和特异度分别84.21% (64/76)和88.48% (146/165)。结论 KOD DNA聚合酶荧光PCR检测MTB敏感度和特异度较高,能够为临床诊断肺结核提供依据,操作简便、快速,适合在我国各级结核病实验室推广。     

苯甲醇治疗手术瘢痕疙瘩的体会

手术瘢痕疙瘩临床上比较常见,表现为手术后瘢痕上逐渐发生坚硬而有弹性的斑块,并逐渐扩大呈蟹足样延伸,疼痛、瘙痒或感觉减退,治疗上尚无具体特效药物。几年来用苯甲醇治疗５７例手术瘢痕疙瘩的病人,收到一定的治疗效果。１材料与方法手术瘢痕疙瘩５７例,其中剖腹产术的２５例,外科手术１０例,腹式输卵管绝育术２２例。手术后２年以内１５例,３年以内２０例,３～５年１０例,５年以上１２例。常规的消毒皮肤,取２%苯甲醇注射液,最好注射时表面变为稍苍白,一般每个点注射０．５ｍｌ,呈扇形徐缓注入药物每侧２ｍｌ,如皮损巨大可分４～６个区域…     

新生隐球菌肺部感染的临床特征和4种检测方法性能评价

目的 分析新生隐球菌肺部感染的临床特征和微生物学检测方法,探讨其早期诊断方法.方法 收集2017年1月至2019年12月真菌培养确诊新生隐球菌肺部感染患者47例、非隐球菌感染患者56例,收集病历资料和临床样本(肺穿刺物、痰液和支气管灌洗液等),样本用革兰染色、墨汁染色和隐球菌荚膜多糖检测试剂盒(LFA)等方法检测.结果...     

基因芯片技术检测结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药性临床应用评价

目的评价基因芯片技术检测结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药性的临床应用效果。方法利用基因芯片技术对涂阳肺结核患者的痰标本和临床分离株进行利福平和异烟肼耐药基因位点检测,比较痰标本与菌株检测结果的差异;并以BACTEC MGIT 960药敏试验结果为对照评价基因芯片的检测性能。另外,通过对999株鉴定为结核分枝杆菌的临床分离菌株进行rpoB、katG和inhA基因耐药相关区域扩增产物测序,以验证基因芯片对核酸序列检测的准确性。结果在涂阳的1 108例标本中有100例经基因芯片菌种鉴定为非结核分枝杆菌。其余的1 008例痰标本基因芯片结果与BACTEC MGIT960培养阳性的菌株基因芯片结果比较仅有9例结果不一致,符合率为99.1%。以BACTEC MGIT960培养法药敏结果为对照,999株菌株基因芯片法检测利福平耐药性的符合率为98.1%,异烟肼的耐药性的符合率为94.5%。与DNA测序法相比,基因芯片法检测利福平和异烟肼耐药性的准确率分别为99.6%和99.8%。结论基因芯片技术能够快速、准确地进行结核分枝杆菌利福平和异烟肼的耐药性检测,并能直接用于痰标本检测。