针刺推拿治疗外伤性截瘫1例

外伤性高位截瘫,除早期在48小时内实行外科减压术外,应用针刺早期并持久的治疗能获较好的效果,现报告如下。1一般资料魏健新,男,汉族,2岁半。于1998年10月28日因意外被拖拉机后轮撞压伤,急送乌市兰州军区总医院检查,经核磁共振诊断为“胸3～4脊髓损伤,被定为高位截瘫,一级伤残,     

原发性胆汁性肝硬化免疫诊断指标的探讨

原发性胆汁性肝硬化（primary biiiary cirrhosis，PBC）是自身免疫应答介导的一种慢性胆管炎症性肝病，多见于中老年妇女。近年来PBC的患病率有显著增加趋势。因其早期阶段的临床、生化和病理学特异性指征不明显，而肝胆管进行性炎症病理损伤可能与自身免疫应答所致肝胆管损伤有关，PBC患者又存在高丙球蛋白和高免疫球蛋白M血症，故本文重点检测PBC和其他肝病患者抗线粒体抗体（AMA）、抗核抗体（ANA）和免疫球蛋白M（IgM），探讨其与其他肝病鉴别的价值。     

鼠胚神经干细胞移植对帕金森模型大鼠的治疗作用

背景:干细胞移植是治疗帕金森的有潜力的方法之一。目的:观察神经干细胞纹状体移植对帕金森模型大鼠旋转行为及脑内多巴胺含量的影响。方法:采用6-羟基多巴胺定点注射毁损黑质纹状体的方法构建帕金森大鼠模型;向造模成功的大鼠纹状体内分别移植1×106(共计20μL)的第3代胚鼠神经干细胞或等量生理盐水。结果与结论:神经干细胞移植后,帕金森大鼠的旋转行为明显改善。干细胞移植后3周,免疫组化检测发现移植干细胞的帕金森大鼠脑黑质部位酪氨酸羟化酶阳性细胞数增多,纹状体内可见酪氨酸羟化酶阳性细胞;荧光显微镜下观察发现Hoechst33324d标记神经干细胞在移植针道附近最为密集,并向远隔部位迁徙。干细胞移植后8周,高效液相色谱检测显示移植干细胞的帕金森大鼠纹状体内多巴胺含量明显增高(P<0.01)。说明神经干细胞脑内移植能够减轻6-羟基多巴胺引起的大鼠中脑黑质多巴胺能神经元的损伤,改善大鼠的旋转行为。     

开颅手术治疗重症颅脑外伤患者的临床效果观察

目的 探究颅脑外伤患者用开颅手术治疗后的临床效果.方法 选取 60例在本院接受治疗并符合手术条件 （如幕上血肿 〉30 ml、中线结构移位 〉1 cm、脑干受压、环池消失等 ）的重症颅脑外伤患者,按其意愿分为两组,其中实验组 30人给予开颅手术治疗;其余 30名患者进行常规的内科治疗为对照组.观察并比较两组患者的临床疗效.结果 实验组的总有效率 （90.00%）明显高于对照组总有效率 （60.00%）,差异有统计学意义 （ P〈0.05）.结论 运用开颅手术治疗重症颅脑外伤患者有较好的疗效,减少了并发症的发生,可以在临床上推广运用.     

商陆中毒治验一得

3例不同程度的商陆中毒病人,我们运用中西医结合的治疗方法,全部治愈,疗效满意。现将其中1例报告如下:阳某某,男,48岁。衡阳县人。于1992年4月15日住院,住院号:20313。4月15日上午10时,因误生食新鲜赤色商陆25g,4小时后出现头昏,腹痛,呕吐胃内残食,     

内窥镜下经口咽至中下斜坡入路的应用解剖研究

目的研究内窥镜下经口咽入路至中、下斜坡局部解剖学并测量相关解剖数据,为临床手术提供形态学依据。方法交替使用手术显微镜和0°、30°硬质内窥镜研究10例成人尸头,测量与入路相关的60具成人颅骨标本数据。结果斜坡常规开窗20 mm×30 mm,对应脑干侧前方的解剖结构为:口咽→咽后壁软组织→骨性标志(枕骨大孔前缘→下斜坡→咽结节→中斜坡)→硬脑膜→非骨性标志(VI~X II颅神经、椎基底动脉及其分支,以及其之间解剖毗邻关系);切牙孔、前鼻棘、后鼻棘、卵圆孔、破裂孔、颈动脉外口及舌下神经管外口的内侧缘至咽结节及后四项至中线的距离分别为:71.0±4.1、78.3±4.3、33.7±4.3、27.2±2.1、13.2±2.0、25.7±2.3、19.7±1.3、23.3±2.1、10.5±2.0、25.2±3.7、17.2±2.7 mm。结论应用内窥镜经口咽入路可完成中下斜坡脑干腹侧部位病变的手术治疗,以处理椎基底动脉瘤及体积较小且血供一般的病变为佳。     

内镜下经口咽入路至颅颈交界应用解剖学研究

目的研究内镜下经口咽入路至颅颈交界区域局部解剖学并测量相关解剖数据,为临床手术提供形态学数据。方法交替使用手术显微镜和0°、30°硬质内镜研究10例成人尸头,探讨经口咽至颅颈交界手术入路;测量与入路相关的60具成人颅骨标本数据。结果该入路的定位标志,即“路标”主要为寰椎前结节、齿突、咽结节、枕骨大孔前缘、IX～Ⅻ对脑神经、椎动脉及其分支、延髓等;沿途“路标”构成该入路的操作路线图。结论(1)解剖数据对于临床手术具有参考价值;(2)应用不同角度的内镜,仅切开软腭足以达斜坡下部至第2颈推的范围,应用特殊手术器械可完成上述区域病变的治疗。     

军队中急性腹泻的病原菌研究

1983年夏秋季,对100例部队急性腹泻患者与112例儿童患者进行了粪标本的致病菌分离鉴定,并用家兔肠袢试验与Sereny试验分别检测产肠毒素大肠杆菌(ETEC)与侵袭性大肠杆菌(EIEC),结果表明:(1)军队成员夏秋季散发的急性腹泻大部分属细菌性腹泻,共病原菌总阳性率稍高于儿童,但相差不显著     

院前GCS中运动评分与重型颅脑外伤患者预后的关系

目的： 分析Glasgow 昏迷分级（GCS）中运动评分与重型颅脑外伤（severe traumatic brain injury, sTBI）患者死亡率及愈合结果之间的关系,探讨运动评分应用于院前评估的可靠性。方法： 回顾性分析sTBI患者出院病历,统计患者到达急诊室时的GCS评分。预后指标包括ICU死亡率,存活者（生存时间超过1个月）ICU时间、出院时的Glasgow结果分级（GOS）、伤后第6个月的GOS。结果： 本组患者共140例,65例（46.4%）在ICU治疗期间死亡,入院时总GCS评分及睁眼、言语和运动评分与ICU死亡率之间均存在显著性相关,评分越低,死亡率越高,其中最为相关的是总GCS、运动评分。生存时间超过1个月的患者中,运动评分与出院时GOS和伤后第6个月GOS之间均存在显著性相关,评分越高,愈合结果越好。结论： GCS中运动评分与sTBI患者死亡率和愈合结果之间存在显著性相关,可以替代总GCS,作为院前评估指标。
［关键词］