中西医结合治疗糖尿病周围神经病变112例疗效观察

目的通过观察益气活血汤加减颗粒对糖尿病周围神经病变的影响,探讨中医药治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病周围神经病变的疗效。方法采用随机对照的方法,将112例气阴两虚兼血瘀证糖尿病周围神经病变患者分为2组,每组各56例。治疗组采用内服益气活血汤加减颗粒,对照组采用口服甲钴胺片,每次500 mg,每天3次,疗程均为4周。观察2组病例治疗前后中医症状和体征、TCSS评分及神经传导速度的变化,同时检测肝肾功能、心电图及血尿常规。结果治疗组患者中医临床症状和体征的有效率为75.0%,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);神经传导速度、患者TCSS评分治疗组均优于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05),且未见明显毒副作用。结论益气活血汤加减具有良好的安全性,还可以改善气阴两虚兼血瘀证糖尿病周围神经病变患者中医症状和体征、TCSS评分及神经传导速度。     

彩色多普勒超声在中医药治疗颈动脉粥样硬化斑块中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在中药治疗颈动脉粥样硬化斑块前后对比中的应用。方法:采用彩色多普勒超声,对58例颈动脉粥样硬化斑块患者进行检查,观测其应用中药(益气活血汤)治疗前后斑块回声性质、大小、内-中膜厚度、管腔狭窄程度及彩色多普勒血流频谱参数变化情况。结果:治疗组颈动脉粥样硬化斑块患者中斑块均有不同程度的缩小,管腔内径扩大,内-中膜厚度变薄(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声能准确监测颈动脉粥样硬化斑块的大小,评估血管狭窄的程度,为临床心脑血管疾病的早期诊疗提供客观依据,减少脑梗死的发生。     

新诊断2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗

目的采用胰岛素泵短期持续皮下胰岛素输注（CSII）方法强化治疗新诊断2型糖尿病以评价其临床疗效。方法对30例新诊断2型糖尿病患者进行为期1周的胰岛素强化治疗，观察治疗前后胰岛β细胞功能变化。结果CSII治疗后血糖、HbAle均明显下降、C肽呈双峰状态，第一高峰出现在餐后30min，第二高峰出现在餐后2h，且第一高峰值高于第二高峰，HOMA—IR，IAI差异有统计学意义。结论短期胰岛素强化治疗可以迅速降低空腹及餐后血糖，恢复胰岛素早期及晚期分泌高峰，减轻p细胞的负担并促进其修复。     

清热渗湿通络法治疗高尿酸血症的临床观察

目的：观察清热渗湿通络法治疗高尿酸血症的临床疗效。方法：将100例临床确诊患者随机分成治疗组和对照组,在低嘌呤饮食的基础上,对照组50例患者口服别嘌呤醇片,每次100mg,每日3次;治疗组50例给予清热渗湿通络中药,联合口服别嘌呤醇片,每次100mg,每日3次;2组疗程均为4周。观察2组治疗前后血尿酸、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白等指标的变化情况。结果：治疗组有效率为92%,对照组有效率为76%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。治疗组血尿酸、尿素氮和血肌酐治疗后较治疗前明显下降（P〈0.05）。另外,治疗组治疗后血脂指标改善也优于对照组（P〈0.05）。结论：清热渗湿通络法有减轻高尿酸患者的血尿酸、减轻肾脏损害程度,改善血脂代谢异常等作用。     

被阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变60例观察

目的：观察补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床效果。方法：将60例患2型糖尿病并出现周围神经病变的患者随机分为治疗组和对照组各30例。在饮食控制和降糖药物治疗的基础上,治疗组用补阳还五汤加味治疗,对照组口服维生素B1和甲钴胺片治疗,均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果：治疗组总有效率明显高于对照组,有明显差异（P〈0．05）。结论：补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。     

系统健康教育对糖耐量减低者转归的影响

目的:探讨系统健康教育对糖耐量减低(IGT)者转归的影响;方法:采用单盲对照法,将就诊于门诊及在社区开展糖尿病健康教育筛查出的86例IGT者分为系统接受健康教育(健康教育组)和未能系统接受健康教育(对照组)。检测每组入组时以及随访2年时空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2 h 血糖、糖化血红蛋白等指标;统计糖耐量正常转化率和糖尿病转化率,并进行自身前后比较和组间比较。结果:干预随访2年后健康教育组空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验 2 h 血糖指标均明显低于对照组(P<0.01)。健康教育组糖耐量正常转化率显著高于对照组(P<0.01),而糖尿病转化率低于对照组(P<0.05)。结论:健康教育可以增加IGT者糖耐量正常转化率,降低糖尿病转化率。     

益气活血汤治疗糖尿病患者颈动脉硬化斑块疗效观察

目的:探讨益气活血汤治疗糖尿病患者颈动脉硬化斑块的临床疗效。方法:将患有颈动脉硬化斑块形成的60例糖尿病患者随机分为对照组和治疗组各30例,均予西医常规治疗,治疗组另外给予益气活血汤煎剂口服,每天2次,每次200 ml,8周为1个疗程,比较2组斑块消退率、血液流变学的变化情况。结果:治疗组斑块消退率明显高于对照组(P0.01),血液流变学各项指标均较对照组明显改善(P0.01)。结论:益气活血汤治疗糖尿病患者颈动脉硬化斑块疗效显著。     

清热利湿解毒方足疗对早期糖尿病足的护理干预作用

目的：观察清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩对早期糖尿病足的护理干预效果。方法：随机选择糖尿病足0级病人54例。其中观察组30例,给予清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩。对照组24例给予温水泡脚,治疗护理2个疗程,评价疗效。结果观察组临床症状、足部皮温、感觉及局部红肿等症状改善均明显优于对照组（P〈0.05）。观察组显效率及有效率与对照组相比有显著差异性（P〈0.05）。结论：应用清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩治疗护理糖尿病足0级疗效显著。