腹腔镜胆囊切除术后症状复发24例临床分析

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)后 ,随胆囊切除病例增加 ,胆囊切除术后综合征 (ＰＣＳ)也时有发生。在我院施术的 5 5 0例中 ,2 4例术后症状有不同程度的复发 ,现就症状复发的原因及相关的问题探讨如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年至 2 0 0 0年我院共施行胆囊切除术5 5 0例 ,其中ＬＣ 4 5 0例。术后症状复发 2 4例 ,占 4 36 %。术前并存其他系统病变 3例 ,其中肺癌 1例 ,十二胸椎压缩性骨折 1例 ,肋椎关节脱位 1例。并存消化道病变 11例 ,其中胃及十二指肠球炎 6例 ,十二指肠球部溃疡 1例 ,结肠炎 2例 ,慢性胰腺炎 1例 ,胃癌 1例 ,胆道器…     

中医药在外科术后的应用举要

自1990年始,我院应用中医药治疗外科术后诸症,对促进病人术后恢复,减少术后并发症等,取得一定效果,兹简介如下。1 用于术后虚弱 术后体虚,症见面色萎黄,形体虚赢,气短自汗,四肢无     

胃结核误诊一例

患者 :男 ,4 5岁 ,农民。 1994年 6月 ,因上腹部胀痛、反酸、嗳气、黑便 1月余 ,在我院行Ｘ线钡餐检查 ,发现胃窦部巨大肿块 ,疑为胃癌 ,后在外院胃镜检查并取活检 ,诊断为“胃癌”。患者拒绝任何治疗。 3个月后 ,上述症状由减轻致消失 ,并逐渐恢复劳动力。 2年后患者再次出现中上腹部隐痛 ,饱胀不适 ,此后出现呕吐 ,为当日和隔日所进之食物。无盗汗、发热等病史。 1996年 7月收入我院外科。体检 :消瘦 ,锁骨上淋巴结肿大 ,可见膨胀之胃形 ,有振水声 ,右上腹可扪及一肿块 ,质硬 ,活动度小 ,Ｘ线胸片无异常发现。临床诊断 :胃癌并幽门梗阻。…     

芳香化湿法治疗术后早期炎症性肠梗阻

自 1996年元月～ 2 0 0 3年 12月 ,笔者以芳香化湿法为主 ,治疗术后早期炎症性肠梗阻 2 1例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 1例中 ,男 14例 ,女 7例 ;年龄 8～ 5 4岁。其中阑尾切除术后 8例 ,胃肠穿孔修补术后 6例 ,肠粘连松解术后 3例 ,腹腔脏器损伤     

加味四草汤为主治疗腹腔炎性液体积聚42例

自1998年1月-2003年4月,我院应用自拟加味四草汤治疗腹腔炎性液体积聚、脓肿42例,效果满意。现报告如下。1 临床资科 本组42例中,男28例,女14例;年龄最小者14岁,最大者76岁。腹部手术后膈下积液者9例(其中经穿刺证实     

胆石丸治疗胆囊切除术后胆道功能性病变

目的观察胆石九治疗胆囊切除术后胆道功能性病变（PCBD）的临床疗效。方法将93例PCBD病人随机分为两组,治疗组51例口服胆石丸;对照组42例应用利胆解痉、促胃肠动力药等,两组疗程均为2—3周。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为94．1％和83．33％,经统计学处理,有显著性差异（p〈0．05）。结论胆石丸治疗PCBD有肯定疗效。     

腹腔镜诊治美克氏憩室(Meckel)4例

<正>例1,男,16岁。10年来脐周常阵痛,可自行缓解,3月以来2次因大量暗红色血便收住院,胃镜及结肠镜检无异常发现,X线全肠道气钡双造影提示小肠憩室可疑。例2,男,15岁。3岁来反复发作腹痛、黑便,15d排大量柏油样便4次,经X线全肠道造影提示小肠憩室。2例均在气管插管静脉复合麻醉下,气腹后行腹腔镜检查,在距回盲部约40cm（例1）和约100cm（例2）处发现小肠系膜缘对侧,有长约5cm、宽2cm之憩室,于右侧腹壁作长约4cm之小切口,将病变提出体外,行包括憩室在内的回     

腹腔镜诊治腹部外伤40例临床分析

我院1998年至2002年12月应用腹腔镜技术诊治腹部外伤患者40例,现报道如下。     

胆石丸治疗胆囊切除术后胆道功能性病变

1998年～ 2 0 0 0年 ,笔者用自拟胆石丸治疗腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)后胆道功能性病变患者 4 2例 ,效果满意 ,兹报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 4 2例中 ,在本院施术者 2 4例 ,外院施术者18例 ;年龄 13岁～ 74岁 ;其中男 2例 ,女 4 0例。术后临床症状一直未消失者 11例 ,术后症状缓解后又复发者 31例。1 2　临床症状及诊断本组病例均有不同程度的右上腹部疼痛、腹胀满、嗳气及头晕、失眠、心烦易怒等症状。其中伴有腹泻者 6例 ;出现右上腹阵发性绞痛 ,且痛引肩背、呕吐、发热者 5例。本组病例均经腹腔内窥镜、显象学检查 ,排除胆道…     

医源性肠堵塞二例报道

例 1:女 ,72岁。因鸡骨梗塞食管 1d ,在某医院行食管吞钡检查 ,确定食管中上段异物梗塞 ,遂以药棉浸钡剂咽下 ,连续 3次后透视 ,异物进入胃内。 2 4h后出现肠梗阻症状 ,收入我科。根据临床症状、体征及X线腹部平片检查 ,诊断为小肠梗阻 (高度怀疑异物堵塞 )。经中西医结合非手术治疗 36h ,腹痛、腹胀等症状加重 ,行剖腹探查术。术中于小肠距回盲部约 4 0cm处触及如乒乓球大小之硬结 ,试图将其挤出失败。遂切开小肠取出异物 ,为棉花与钡剂搅拌成团。术后恢复良好。例 2 :女 ,74岁。因左下腹痛 ,便血15d ,腹痛、腹胀逐渐加重 ,肛门停止排便、…