泌尿外科中医药知识与技能的现状调查与影响因素

目的：探讨泌尿外科护师中医药知识与技能的现状及影响因素。方法：选择2020年10月—2022年10月某医院泌尿外科38名医护人员作为研究对象，问卷调查医护人员的中医药知识水平，内容包括中医脏腑理论、中医病因学理论、中医辨证施护理论、中医五行学说理论、中医特色护理理论、中医方剂理论，中医药操作技能包括穴位注射、穴位贴敷、耳穴压豆、针灸、艾灸、中药涂药、中药热敷等操作技能的掌握程度，了解影响中医药知识与技能的因素，包括最高学历、职称、中医药专科培训、中医院校教育背景、中医药继续教育项目等。结果：中医药知识水平较高的为中医辨证施护理论(78.24±13.24)分、中医方剂理论(75.42±12.47)分和中医病因学理论(70.32±11.23)分，得分较低的为中医特色护理理论(69.50±11.35)分、中医五行学说理论(68.79±12.74)分、中医脏腑理论(67.54±10.90)分，提示泌尿外科医护人员中医药知识水平整体较低，提升空间较大。中医药技能掌握程度得分较高的为穴位贴敷(84.08±13.54)分、中药热敷(82.46±13.78)分、耳穴压豆(82.32±14.63)分，技...     

女性生殖道微生物群与辅助生殖技术相关性研究现状

女性生殖道(FRT)各部位定植固有微生物中,子宫内膜种类低于阴道,处于稳态的微生物维持FRT正常生理功能。辅助生殖技术(ART)作为治疗女性不孕症的主要手段,其胚胎移植成功率低是目前关注的核心问题。FRT菌群失调影响ART胚胎着床的具体作用机制迄今尚未阐明。最新研究发现,乳酸杆菌丰度下降,其他杂菌数量增加导致的菌群失衡,可致子宫内膜微环境异常,影响子宫内膜容受性,阻碍胚胎植入、着床过程,最终导致胚胎植入失败等不良妊娠结局。笔者拟就目前关于FRT微生物群和ART相关研究的最新进展进行阐述,旨在提高ART治疗不孕症的成功率。     

彩色多普勒超声检查预测冻融胚胎解冻移植妊娠结局的价值

目的探讨彩色多普勒超声检查测定子宫内膜厚度、形态、内膜及动脉血流,评价子宫内膜容受性及预测冻融胚胎解冻移植(FET)妊娠结局的价值。方法选择2018年1-7月在该院生殖医学中心接受FET的患者作为研究对象,共209个周期,采用彩色多普勒超声在移植当天测量子宫内膜厚度、形态、内膜及动脉血流,根据临床妊娠与否分为妊娠组(n=105)和未妊娠组(n=104),比较上述指标在两组间有无差异。结果未妊娠组与妊娠组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);未妊娠组与妊娠组子宫内膜形态分型比较,差异有统计学意义(P0.05);未妊娠组与妊娠组子宫内膜血流分型比较,差异有统计学意义(P0.05);未妊娠组子宫内膜血流的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张期与收缩期血流速度比值(S/D)分别为1.15±0.13、0.62±0.06、2.88±0.19,明显高于妊娠组的0.91±0.09、0.56±0.03、2.24±0.19,差异均有统计学意义(P0.05);未妊娠组与妊娠组子宫动脉血流的PI、RI、S/D比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声检查子宫内膜情况对预测FET妊娠结局有一定价值。     

定量尿LH试纸在卵巢储备功能评估中的临床价值

目的:探讨定量尿LH试纸在卵巢功能评估中的临床价值。方法:选取221例女性患者,根据卵巢储备功能分为卵巢储备功能低下(DOR)组、卵巢功能正常组和多囊卵巢综合征(PCOS)组。B超监测卵泡发育及排卵,定量尿LH试纸动态监测月经周期尿LH水平。结果:DOR和卵巢功能正常组患者的160个周期均出现尿LH峰,其中146个周期经B超证实有排卵,定量尿LH试纸诊断排卵符合率为91.25%(146/160);PCOS组均无尿LH峰出现,B超监测亦无排卵。PCOS组的基础尿LH值明显高于DOR组和卵巢功能正常组(P0.05),后两组的基础尿LH值比较无差异(P0.05)。排卵正常的患者中,DOR组尿LH峰值日早于卵巢功能正常组(P0.05)。结论:定量尿LH试纸作为一种新型尿LH检测试纸,不但可用于排卵监测,而且在卵巢储备功能评估方面具有良好的临床价值。     

不孕症患者心理状态及心率变异性的调查分析

目的:探讨不孕症患者的心理状态及心率变异性,以此评估不孕症患者的自主神经功能,从而为不孕症患者的心理治疗提供理论依据。方法:选取2015年1月至2015年6月就诊于重庆医科大学附属第二医院生殖中心的不孕症患者120例作为观察组,选取同期就诊进行孕前检查的128例正常育龄期女性作为对照组。采用焦虑自评量表及抑郁自评量表调查两组的心理状态,用心率变异性分析仪检测两组的心率变异性各指标。结果:观察组焦虑31例(占25.83%),抑郁49例(占40.83%),对照组焦虑12例(占9.37%),抑郁26例(占20.31%)。两组的焦虑发生率及抑郁发生率比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的焦虑评分(44.93±8.94分)及抑郁评分(49.02±11.23分),显著高于对照组的焦虑评分(41.00±8.24分)及抑郁评分(42.77±10.38分)(P0.05)。观察组心率变异性检测中的正常心动周期的标准偏差(SDNN)、总能量(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF)明显低于对照组(P0.05)。两组的LF/HF比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:不孕症患者较易出现焦虑、抑郁等不良情绪,心率变异性降低,自主神经系统活性减弱。针对不孕症患者的治疗,我们应当重视心理治疗。