两种微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的对比

目的：对采用两种微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效进行对比。方法回顾性分析该院于2013年1月—2014年3月收治的采用两种微创手术进行治疗的小儿腹股沟斜疝患者90例的临床资料,并随机分为两组,即下腹横纹小切口疝囊高位结扎术(开放手术组)40例,腹腔镜疝囊高位结扎术(腹腔镜组)50例,对比两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、并发症、复发率。结果开放手术组手术时间（40.1±4.2）min,住院时间（4.2±0.7）d,住院费用（3280.64±40.21）元,无并发症,无一例复发;腹腔镜组手术时间（40.0±3.1）min,住院时间（4.1±0.2）d,住院费用（5431.25±46.58）元,无并发症,且无一例复发。开放手术组住院费用明显少于腹腔镜组,差异有统计学意义（P<0.05）,而两组手术时间、住院时间、并发症方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论下腹横纹小切口疝囊高位结扎术比腹腔镜手术更值得在基层医院推荐。     

免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用观察

目的:探讨免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用效果。方法2012年1月~2015年1月,某院共收治75例腹股沟疝患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,对照组采用传统的疝修补术进行治疗,分析两组手术基本情况、术后3d疼痛情况及并发症的发生情况。结果:两组手术基本情况比较中,治疗组的平均手术时间、术中平均出血量、术后平均下地时间、平均正常活动时间以及平均住院天数均显著优于对照组(P0.05);治疗组术后3d疼痛程度显著轻于对照组(P0.05);在并发症统计分析中,治疗组总发生率为7.9%,显著低于对照组(35.1%)(P0.05)。结论:免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术能够显著减轻患者的术后疼痛感,降低并发症的发生率,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

腹腔镜技术在小儿腹股沟疝中的临床应用价值

目的探讨腹腔镜技术治疗小儿腹股沟疝的临床价值。方法回顾分析我院2009年7月~2011年12月应用腹腔镜治疗的小儿腹股沟疝45例,同期开放高位结扎手术34例的临床资料,比较两组的术中出血量、手术总时间、术后恢复活动时间、总住院时间、总住院费用、隐匿性疝的发现及术后并发症等。结果腹腔镜技术组在术中出血量、手术总时间、术后恢复活动时间、总住院时间、隐匿性疝的发现及术后并发症方面明显优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜技术在治疗小儿腹股沟疝疾病中具有损伤小、康复快、并发症少等优势,并可及时诊治隐匿性疝和双侧疝。     

免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床观察

目的观察探讨免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜疝修补术在成人腹股沟疝的临床应用效果。方法选取2012年3月至2013年4月于本科进行免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的62例成人腹股沟疝患者为研究对象,将所有患者的手术成功率,中转TAPP率、手术时间、住院时间、并发症发生率及手术后不同时间的疼痛情况进行统计分析。结果 62例患者手术均成功,成功率为100.00%,中转TAPP率、手术时间、住院时间、并发症发生率均较佳,而术后3 d轻度疼痛率为96.77%,高于术后1 d,P<0.05。结论免球囊扩张器免钉合器在完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果较好,具有安全性较高、术后疼痛轻、恢复快、术后并发症发生少、复发率低等优势,值得临床推广。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效观察

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法：回顾性分析比较输尿管上段（41例）、中段（109例）、下段结石患者（187例）的临床资料，所有患者均采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗，分析其临床疗效。结果：中、下段结石组手术时间及住院时间短于上段结石组，一次性碎石成功率及清除率高于上段结石组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；严重手术并发症发生率为2．37％（8／337）。结论：输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的具有排石容易安全、可靠、有效、排石率高、创伤小、术后恢复快等优点，尤其更适合于中、下段输尿管结石的治疗。     

夫妻别扭化解法

婚后,繁琐的家务、经济开支、教子、孝顺老人等问题接踵而来,夫妻问难免不吵架。正如常言所说:舌头与嘴再好,有时也要咬一口,只要方法得当     

腹腔镜联合硬质胆道镜下保胆取石和摘除息肉的临床应用

目的：探讨腹腔镜联合硬质胆道镜下保胆取石（摘除息肉）技术在治疗胆囊结石（息肉）临床意义。方法：在腹腔镜联合硬质胆道镜下取出结石（摘除息肉）、保留胆囊18例,回顾总结分析资料。结果：本组病例全部治愈出院,结石取净率为100．0％,无合并出血,无胆漏等并发症。结论：采用腹腔镜联合硬质胆道镜下行保胆取石（摘除息肉）,手术操作方便,安全,微创,效果好,患者容易接受,有较好的临床推广价值。     

免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用效果观察

目的：探讨免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床效果。方法选取2012年10月～2013年10月本院就诊的65例腹股沟疝患者,将所有患者随机分为观察组33例和对照组32例。观察组采用免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,对照组采用传统疝修补术式治疗。观察两者患者的手术时间、术中出血量、开始下床活动时间、正常活动时间、住院时间、并发症等。结果观察组的手术时间、术中出血量、开始下床活动时间、正常活动时间、住院时间均明显优于对照组（P〈0.05）,观察组的并发症发生率为15.15%,明显低于对照组的43.75%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果显著,值得临床推广应用。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石临床疗效

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石的临床效果。方法对15例小儿输尿管结石患者进行输尿管镜气压弹道碎石治疗,并观察其疗效。结果14例患儿均成功碎石并排出结石,1例术中结石被冲至肾盂行体外冲击波碎石(ESWL)术。15例患儿均无输尿管损伤和穿孔。结论在明确掌握适应症和操作熟练的情况下,输尿管镜气压弹道碎石术是治疗小儿输尿管结石理想、安全、有效的方法之一。