腹腔镜胆囊切除术62例临床分析

目的：分析胆囊结石采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年12月收治的93例胆囊结石患者临床资料,随机分为观察组62例和对照组31例,观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行常规胆囊开腹手术。观察两组平均手术时间,平均肛门排气时间,平均住院天数及术后并发症发生情况。结果观察组平均手术时间,平均肛门排气时间,平均住院天数与对照组有显著性差异。两组并发症发生率明显差异。结论 LC具有创伤小、视野广、对患者造成的疼痛轻、恢复快的优点,是治疗胆囊结石的“金标准”,值得大力推广。     

新形势下高校师资培训之管见

80年代初期，活懋元先生指出，大学教师最需要：“继续教育”、“‘终生教育”，这是大学教师这一职业的性质所决定的[1]。加强在职教师的培养，是不断改善教师素质，提高教师水平的重要措施。国家和地方相继建立了师资培训中心．并逐步建立和形成了高师师资培训网络。（教师法）的颁布，使师资培训工作进一步规范化、制度化，而且提出了新的更高的要求。“九五”时期，在教育加快改革和发展，加强社会主义精神文明建设和实现教育现代化的新形势下，亟需建设一支思想素质好、业务精良、结构合理、高效精干的师资队伍，尤其要加强中青年骨干…     

淫羊藿属木兰花碱分布规律及含量影响因素研究

目的:研究木兰花碱在淫羊藿属中的分布规律和影响因素.方法:超声提取,HPLC测定了淫羊藿属29个种,以及不同部位、不同生长发育时期和不同地域野生或引种的样品共80个样品.结果及结论:全部叶片样品的质量分数在0.003％ ～2.603％,木兰花碱含量分布具有一定的分类意义;除了巫山淫羊藿、粗毛淫羊藿和湖南淫羊藿,种内含量比较稳定;遗传因素可能是淫羊藿中的木兰花碱的含量的主要影响因素;根茎叶中木兰花碱的含量变化随叶片中的含量不同呈现不同规律类型;朝鲜淫羊藿和拟巫山淫羊藿的不同生育期含量变化表现基本一致;另外来自湖北恩施地区的几个物种存在含量异常高的类型,且异地种植后仍保持高含量,值得深入研究.     

药物性肝病78例临床分析

目的：探讨药物性肝病的病因和临床特点,以利于提高临床医生对药物性肝病的掌握和认识。方法：采用回顾性分析方法对78例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝脏生化学指标以及治疗转归进行综合分析判断。结果：引起药肝脏损害的药物中,抗结核类药物占28.21%,抗生素类药物占23.08%,解热镇痛类药物占15.38%,中草药类占12.82%,肿瘤化疗类药物占10.25%,抗甲状腺类药物占3.85%,神经精神类药物占3.85%,其它药物占2.56%。临床分型：急性药物性肝病70例,慢性药物性肝病8例。不同药物的临床表现,因作用机制不同而表现各异,患者主要表现为转氨酶异常升高和黄疸。所有患者立即停药,给予保肝、降酶、退黄等治疗后痊愈。结论：引起药物性肝病最常见的药物是抗结核类药物,最常见的类型是肝细胞损害型。作为临床医生,应该重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

呋塞米对小儿呼吸道感染高热的作用

目的 观察呋塞米对小儿呼吸道感染所致顽固性高热的作用. 方法 将71例伴有顽固性高热的呼吸道感染小儿随机分为两组,观察组35例,使用退热药和激素无效时给予呋塞米治疗;对照组36例,只使用退热药和激素. 结果观察组平均退热时间为(7.2±1.6)h,对照组为(8.1±2.0)h,t =2.0901,P＜0.05,有显著性差异.结论 呋塞米可用于顽固性高热的患儿.     

婴儿湿疹外洗方

取蛇床子、金银花、野菊花各10克,甘草6克,用1000毫升水煎成药液后,待药温度适宜时用纱布包好外洗患处。每日加温后洗2～3次,每次5～10分钟。本方有清热,燥湿,止痒之功效,适用于婴儿湿疹。婴儿湿疹外洗方@陈德斌     

两种入路半髋置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

[目的]评价上关节囊入路（supercapsular approach, SC）半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年4月—2020年3月在本科采用半髋关节置换治疗不稳定型股骨粗隆间骨折50例患者的临床资料。依据医患沟通结果,25例采用SC入路,另外25例采用后外侧入路（posterolateral approach, PL）。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果] SC组手术时间[(60.5±8.5) min vs (74.0±6.5) min, P<0.05]、切口长度[(8.2±0.5) cm vs (12.1±1.1) cm, P<0.05]、术中失血量[(200.8±29.7) ml vs (297.2±23.0) ml, P<0.05]、下地行走时间[(1.8±0.7) d vs (3.2±0.8) d, P<0.05]、住院时间[(9.6±1.4) d vs (11.7±2.0) d, P<0.05]均显著优于PL组。所有患者均获随访12个月以上,SC组恢复完全负重活动时间显著早于PL组[(5....     

顺行髓内钉与钢板固定股骨远端关节外骨折比较

[目的]比较顺行交锁髓内钉结合阻挡钉技术与切开复位锁定钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2016年1月～2019年1月本院收治的50例股骨远端骨折患者的临床资料.24例采用闭合复位顺行交锁髓内钉结合阻挡钉技术(髓内钉组),26例采用切开复位锁定钢板内固定术(钢板组).比较两组围手术期、随访与影像资料.[...     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者血清IL-17和IL-13的变化及临床意义

目的探讨恩替卡韦片（博路定）治疗乙型肝炎肝硬化患者外周血中白细胞介素-17（IL-17）及白细胞介素13（IL-13）的变化与肝脏炎症的关系。方法选择58例乙型肝炎肝硬化患者作为实验组,选择12例正常健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定口服恩替卡韦过程中血清IL-17和IL-13的含量,同时检测实验组中丙氨酸转移酶（ALT）、乙肝病毒核酸（HBV-DNA）定量和乙肝病毒标志物（HBV-M）。结果实验组ALT及HBV-DNA在第4周开始出现明显下降,HBV-DNA水平在第12周时已接近检测低限值,至第36周时已达到检测低限值（〈100 IU/ml）;ALT水平在第12周时已接近正常值的高限（40 IU/L）,至第36周已达到正常。第48周8例患者出现HBeAg转阴,其中4例出现HBeAb转换。血清IL-17在第4周时和治疗前相比出现明显升高,其后逐渐下降,在48周时与对照组水平相似[（10.3±5.2）ng/ml vs（6.7±0.9）ng/ml];血清IL-13在第4周和12周时与治疗前相比明显下降,其后逐渐升高,在48周时与健康对照组水平相似[（180.4±31.4）ng/ml vs（190.3±28.3）ng/ml]。结论恩替卡韦在有效抑制乙肝病毒的同时,还能够有效调节IL-17和IL-13的平衡,减轻肝脏的炎症反应。