2型糖尿病合并高血压采用厄贝沙坦与氨氯地平治疗临床效果观察

目的:探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的应用效果。方法:纳入2016年1月-2017年12月100例2型糖尿病合并高血压患者以数字表法分组。对照组给予单纯氨氯地平治疗,观察组则给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗。比较两组2型糖尿病合并高血压控制率;血糖、血压指标达标时间;干预前后患者肾功能、血压相关指标;药物安全性。结果:观察组2型糖尿病合并高血压控制率高于对照组,P0.05;观察组血糖、血压指标达标时间短于对照组,P0.05;干预前两组肾功能、血压相关指标相近,P0.05;干预后观察组肾功能、血压相关指标优于对照组,P0.05。观察组药物安全性和对照组无明显差异,P0.05。结论:厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的应用效果确切,可有效改善血压,控制血糖,改善肾功能,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。     

舒张性心力衰竭疗效分析

目的 探讨舒张性心力衰竭患者的临床诊治.方法 本组51例冠心病患者给予硝酸酯类、β2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;23例高血压患者给予β2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB、小剂量螺内酯联合应用;扩张型心肌病3例给予β2受体阻滞剂、小剂量螺内酯;肥厚型心肌病2例、原发性限制型心肌病2例给予β2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;结果经治疗,所有患者均治愈出院.结论 舒张性心力衰竭治疗原则以缓解症状,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主.减轻肺瘀血,用静脉扩张剂硝酸酯类药物及利尿剂;用β阻滞剂,纠正心动过速,改善左室充盈状况,增加心排血量;去除引起心衰的因素如控制血压、改善心肌缺血;DHF时因其LVEF基本正常,故洋地黄类正性肌力药物一般不用,若有左心力衰竭导致肺水肿时,可短期谨慎应用.     

福辛普利对高血压病合并房颤患者的血管紧张素Ⅱ的影响

目的观察福辛普利治疗高血压病合并房颤患者的临床疗效,探讨福辛普利治疗高血压病合并房颤患者的机制,分析房颤与血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）相关性。方法将确诊的1~2级高血压病合并阵发性房颤的患者随机分为两组：福辛普利组（A组）80～160mg/d;胺碘酮＋非洛地平缓释片（波依定）组（B组）5～10mg/d。观察服药12月后各组房颤复发率;测定每组患者服药前与服药后3月、12月收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及AngⅡ;再分析房颤复发与AngⅡ的相关性。结果①两组患者服药后3月血压达标,控制在140/90mmHg以下,与服药前比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。②两组患者服药后3月与服药前相比AngⅡ改变不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）。③两组患者服药后12月AngⅡA组、B组均改变,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;房颤复发率：A、B组之间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。④相关分析显示：高血压病合并房颤患者的房颤复发与AngⅡ明显相关（P〈0.001）。结论福辛普利对高血压病合并房颤患者的治疗有效。