反流性食管炎分型辨证论治4例

从反流性食管炎(RE)的发病基础、病机关键、分型症治方面,讨论RE的辨治。脾胃虚弱为本病的发病基础,胃虚气逆为其病机关键,益气和胃为本病主要治则,同时还应针对兼夹邪气的不同,强调注重脾、胃、肝三者的相互关系,合理遣方用药。     

咽源性咳嗽证治八法

咽源性咳嗽临床表现为咽部疼痛不适或发痒 ,有异物感 ,干咳无痰或少量痰 ,似有粘痰难咯之感 ,病人不自觉常有咯痰动作。本病多见于急慢性咽炎 ,其病因多由风、火、燥、痰及异气侵袭咽喉所致。现将临床治疗咽源性咳嗽的体会总结如下 :１宣肺散邪法适用于内有郁热 ,外感风暴 ,上犯咽喉 ,以致肺失宣降。症见 :鼻塞流涕 ,咽痒干咳 ,或有少量痰液 ,自拟诃子宜散汤 :诃子１５ｇ、蝉衣６ｇ、金银花１０ｇ、连翘１０ｇ、桔梗１０ｇ、马勃１０ｇ。随证加减 :咳嗽重者加杏仁１０ｇ;苏叶１０ｇ;痰多者加川贝１０ｇ;咽干者加玄参１５ｇ、麦冬１５ｇ;恶寒…     

加味天麻钩藤饮联合波依定治疗原发性高血压疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮加味联合波依定治疗原发性高血压肝阳上亢型的临床疗效。方法:120例分为两组各60例,两组均服波依定治疗,治疗组另用加味天麻钩藤饮治疗。结果:总有效率治疗组91.7%、对照组70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味天麻钩藤饮联合波依定治疗原发性高血压肝阳上亢型疗效较好。     

一种自制速干手消毒剂的临床研究

目的探讨甘油乙醇免洗手消毒剂的临床实验效果,为产品推广提供依据。方法通过临床医务人员采用普通肥皂洗手和3种速干手消毒剂(甘油乙醇免洗手消毒剂、3M公司爱护佳免洗手消毒液、洗得宝牌手消毒凝胶)进行卫生手消毒,并比较4种方法的效果。结果采用普通肥皂洗手法及3种速干手消毒剂处理前、后手部细菌菌落数比较,差异有统计学意义(P<0.01);甘油乙醇免洗手消毒液的消毒效果优于其他3种方法,其余3种方法效果均能达到卫生部相应标准,其合格率差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘油乙醇免洗手消毒剂杀菌效果好,价格低廉,有润肤作用,是一种值得推广的速干手消毒剂。     

小建中汤的临床应用体会

目的:探索小建中汤的临床功效新用,尝试扩大其应用范围。方法:小建中汤具有温中补虚,健脾益胃,化生气血的功效,通过临床应用于心肌炎,失眠,恶露不绝,慢性疲劳综合症(CFS)的治疗。结果:小建中汤温中补虚,健脾益胃,化生气血的功效治疗心肌炎,失眠,恶露不绝,慢性疲劳综合症疗效确切。结论:小建中汤可治疗多种内科杂症。     

自拟消脂方治疗脂肪肝57例浅析

脂肪肝是由于某种原因 ,使肝内的脂肪酸的摄取、合成、利用失去平衡 ,造成肝内脂肪质渐渐蓄积 ,超过肝重的 5 % ;或者在组织学上5 0 %以上的肝实质已脂肪化的一种病理改变。笔者 1 994年 7月— 2 0 0 0年 1月用自拟消脂方治疗脂肪肝 5 7例 ,疗效满意 ,现浅析如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 5 7例 ,其中男性 46例 ,女性 1 1例 ;年龄最大者 72岁 ,最小者 35岁 ;根据症状、体征、血清酶学、血脂、Ｂ超检查诊断为脂肪肝 ;病程最长为 1 4年 ,最短为 2个月。2　辩证分型　①脾胃积热型 :1 2例 ,饱食后胸闷不适 ,右肋部、右上腹部胀满或隐…     

血府逐淤汤新用举隅

血府逐淤汤是清代王清任<医林改错>中治疗胸中血府血淤之方.此方活血化淤而不伤血,舒肝解郁而不耗气.由当归、生地、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草组成,具有活血祛淤,行气止痛,通经活络之效,用于淤血内阻、头痛胸痛,内热瞀闷、失眠多梦、心悸怔忡之证.笔者用此方治疗一些顽难之证,常获良效,现简介如下. 1 慢性泌尿系感染 赵某,女,27岁.反复发作尿频、尿急、尿痛3年余,每遇受凉劳累而发作.本次就诊时,尿频、尿急、尿痛发作1周,伴腰酸痛,少腹坠胀,神疲,白带色黄量多,舌质黯,脉沉涩.尿常规镜检:高倍视野可见15～20个白细胞,2～4个红细胞,血尿素氮、肌酐均正常.久病络阻,遂用活血祛淤,通经活络,辅以清利湿热之法.方用血府逐淤汤化裁:当归、生地、桃仁、红花、川芎、赤芍、枳壳各15g,牛膝、柴胡、桔梗、黄柏、苍术各10g,连服4剂后,症状明显减轻,上方去黄柏、苍术,续服1月,余症消失,小便化验数值正常,后随访1年未发.     

全面质量管理理论在控制医院感染中的应用

随着医学技术的发展,医院感染成为影响医疗质量的重要问题和难点问题,而医院感染是一个复杂的系统工程,护理管理则是该系统中重要的子系统,它的运行状况直接影响到医院感染的质量与水平.有资料显示,医院感染中30%～50%与不恰当的护理操作及护理管理有关[1,2].全面质量管理(totalquality control,TQC)理论强调在一系列的组织管理中,重视质量形式的过程,各个环节相互制约、相互促进.在护理管理过程中运用TQC理论注重护理活动的过程和环节的结合,在控制医院感染中起着重要作用.     

龙胆泻肝汤新用

龙胆泻肝汤出自于《太平惠民和剂局方》 ,由龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、车前子、泽泻、木通、当归、知母组成。具有清下焦湿热、泻肝经实火之效 ,主治肝胆实火所致的胁痛、口苦、目赤、耳聋、耳肿 ,肝经湿热下注所致小便淋浊、外阴瘙痒、湿热带下诸证。笔者运用此方治疗其它病证 ,确有良效 ,现举例如下。1　牙龈炎患者 ,女 ,30岁 ,1 998年 7月 4日初诊。牙痛 2ｄ ,服灭滴灵及去痛片未见缓解。诊见 :右上侧牙龈红肿处有一豆粒大肿块 ,按之柔软 ,已成脓水 ,牵引上颌及面部疼痛 ,口干 ,恶心 ,右侧偏头痛。舌红 ,苔黄 ,脉弦滑。诊为牙龈炎。治宜…     

乙醇复方手消毒液的消毒性能及毒性观察

目的了解乙醇复方手消毒液的消毒性能及毒性,评价其杀菌效果及安全性。方法采用悬液定量杀菌试验和动物毒性试验方法对该消毒剂进行杀菌效果和使用安全性评价。结果乙醇含量为75%的手消毒液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌分别作用0.5、1.0和1.5 min,杀灭对数值均≥5.00。手消毒现场试验,以其原液擦拭作用1 min,对手上自然菌的杀灭率在90%以上。该洗手液对小鼠经口毒性试验LD50大于5000 mg/kg(体重);多次接触动物完整皮肤刺激试验积分为0;对小鼠骨髓多染红细胞无致微核作用。结论该乙醇复方手消毒液对细菌繁殖体、真菌具有很好的杀灭作用,属实际无毒性,对完整皮肤无刺激性。