社区老年人群心血管病流行病学调查、危险因素分析及防控措施研究

目的调查社区老年人群心血管疾病(CVD)的患病情况及引起该病的危险因素,并提出相应的防控措施研究。方法于2016年1月-2019年1月,采用分层整群抽样法,在本市5个社区内随机选取≥60岁的1208名社区老人进行问卷调查,并采用Logistic回归分析引起心血管疾病的危险因素。结果 1175份有效问卷中,发现CVD患者334例(28.43%),包括冠心病患者118例,高血压285例,脑卒中76例;单因素分析结果显示:CVD与性别、年龄、BMI、饮酒、吸烟、糖尿病史、CVD家族史、高脂饮食及运动量有关(P0.05);进一步Logistic分析结果显示:高龄、BMI超标、有吸烟、糖尿病、家族史、高脂饮食及运动量较少是引发社区老年人CVD的独立危险因素(P0.01)。结论本市老人罹患CVD的概率较高,医务人员应通过CVD健康宣教、控制体质量、降低血糖等方式防控社区老年人CVD的发生。     

检测血清超敏C反应蛋白在原发性高血压中的临床意义

目的 探讨原发性高血压患者检测血清超敏C反应蛋白(hs-CPR)水平的临床意义。方法 选择原发性高血压患者152例,按高血压分级分为3组,嘱予低盐低脂饮食、适当锻炼等生活调理,给予常规降压治疗。观察半年,对观察期前后的hs-CPR水平进行对比,并与健康人群进行对比。结果 观察期前后高血压组血清hs-CRP水平显著高于健康人群组(P<0.01);入组时高血压2级、3级组血清hs-CRP水平显著高于高血压1级组(P<0.05)。观察期满后,高血压1级、2级、3级组血清hs-CRP水平显著低于各自入组时(P<0.05);高血压2级、3级组血清hs-CRP水平显著高于高血压1级组(P<0.05)。结论 原发性高血压患者具有明显增高的血清hs-CPR水平,血清hs-CPR与高血压的发生强烈相关。有效控制血压可明显降低其水平。     

麻黄附子细辛汤治疗阳虚血瘀证缓慢性心律失常患者的临床研究

目的:研究麻黄附子细辛汤治疗阳虚血瘀证缓慢性心律失常患者的临床疗效。方法:选取从2015年10月—2016年7月在本院诊断为阳虚血瘀证缓慢性心律失常的患者共100例,按入组顺序随机均分为两组。两组均采用参麦注射液;观察组在此基础上加服麻黄附子细辛汤治疗。比较两组临床疗效,分别于治疗前后测定两组患者心率指标及血液流变学指标,并对两组中医证候积分进行比较。结果:观察组总有效率90.00%显著高于对照组72.00%(P0.05),观察组治疗后中医证候评分明显低于对照组(P0.05),观察组平静心率、24 h平均心率及24 h最慢心率均显著升高(P0.05);且治疗后明显高于对照组(P0.05)。观察组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及血浆纤维蛋白原含量明显降低(P0.05)。且两组治疗后血液流变学指标有显著差异,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:麻黄附子细辛汤温阳化气,活血通脉,能有效缓解阳虚血瘀证缓慢性心律失常患者的临床症状。     

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏30例临床观察

目的:探析冠心病室性早搏患者进行桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤疗法的临床效果观察。方法:选取我院2013年5月至2014年3月冠心病室性早搏患者60例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组30例,对照组进行常规冠心病疗法,研究组在常规冠心病疗法基础上服用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤,2组均治疗1个月,比较2组治疗后的临床效果情况;比较2组治疗前后的中医临床症状评分情况;比较2组治疗前后的动态心电图室性早搏总数、S-T段压低数、T波改变数、S-T段压低幅度等临床指标的评估。结果:研究组治疗后的临床有效率为96.7%、对照组的临床有效率为60.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后的中医临床症状评分情况均有改善,但研究组治疗后的中医临床症状评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后的动态心电图室性早搏总数、S-T段压低数、T波改变数、ST段压低幅度均有改善,但研究组治疗后的动态心电图室性早搏总数、S-T段压低数、T波改变数、S-T段压低幅度等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冠心病室性早搏患者进行桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤疗法,可显著改善患者心功能状态,临床效果确切,值得临床推广。     

复脉汤加味对心律失常患者生活质量的影响

目的:研究复脉汤加味对心律失常患者生活质量的影响。方法:选取从2014年1月至2015年6月在我院接受治疗的心律失常患者106例纳入研究。按数字随机表法将106例患者划分为治疗组以及对照组各53例,对照组应用心律平治疗,治疗组给予复脉汤加味治疗,2组均治疗4周,对比2组疗效,治疗前后的症状积分,以及治疗前后患者的生活质量。结果:治疗组治疗后的总有效率是98.11%,较对照组的84.91%显著更高,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后的各项症状积分较治疗前显著降低,且治疗组的各项症状积分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后治疗组的生理功能、生理职能及社会功能较治疗前显著更高,对照组仅有生理功能较治疗前显著更高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组的生理功能分值显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利用复脉汤加味治法对心律失常患者进行治疗,可获得较好的疗效,且有利于改善患者的生活质量,值得给予推广应用。