短节段固定融合术治疗退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄的临床效果

目的探讨短节段固定融合术治疗退变性腰椎侧凸(DLS)合并腰椎管狭窄的临床效果。方法选取我院2015年3月5日至2017年3月24日收治的76例DLS合并腰椎管狭窄患者作为研究对象,采用分层随机法分为观察组(38例,短节段固定融合术)与对照组(38例,单纯椎管减压术)。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后3个月,两组的矢状面平衡、冠状面平衡、Cobb角均减小,且观察组明显小于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组的VAS、ODI评分均降低,JOA评分均升高,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组的出血量明显少于对照组,腰痛症状改善时间及手术时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率及2年内死亡率均明显低于对照组(P<0.05)。结论短节段固定融合术治疗DLS合并腰椎管狭窄的临床效果显著,可加快患者恢复进展,减少其并发症发生情况,值得临床推广应用。     

关于持续灌注冲洗疗法在创伤骨外科中的应用

目的:总结持续灌注冲洗疗法在创伤骨外科中的广泛应用的经验。方法:通过灌注冲洗一期治疗25例各种类型(Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度)的开放性骨干骨折和开放性骨关节损伤。15例开放性骨干骨折,10例开放性骨关节损伤,伤后时间约10~36 h不等。结果:平均随诊4个月,根据伤口愈合、关节功能及骨折愈合的临床结果,其中优5例,良18例,一般1例,差1例,优良率92%。伤口经久不愈1例,伤口感染1例,引起骨髓炎,二次手术拆除内固定,通过外固定处理治愈。结论:对于严重开放性骨与关节损伤(即伤口污染重或伤口已有感染),且伤后时间较长,常规处理办法:①力争变开放性损伤为闭合性损伤,二期行骨与关节损伤的处理;②特重型伤口除去可见的异物或坏死组织,伤口酌情开放,择期闭合,后再处理骨与关节损伤。通过灌洗可以一期处理伤口及骨与关节损伤内固定,达到缩短病程,缩短住院天数,减少医疗费用的目的,可尽早行功能锻炼,减少并发症后遗症,保全关节功能。     

经内外踝截骨治疗距骨体骨折

目的：探讨经内、外踝截骨在距骨体骨折中的应用和疗效。方法：采用经内、外踝截骨内固定治疗距骨体骨折10例,术前、术后及随访时摄X线片及CT检查,观察距骨有无缺血性坏死,距骨有无塌陷,有无创伤性关节炎等并发症。结果：随访出现距骨缺血性坏死2例。距骨塌陷3例,创伤性关节炎1例。结论：距骨体骨折经内外踝截骨治疗距骨颈骨折,显露好,可以完全解剖复位距骨体骨折,减少距骨缺血性坏死、距骨塌陷、创伤性关节炎的发生。     

不同术式治疗腰椎间盘突出症的效果及对CTGF、TGF-β1表达水平的影响

目的 分析不同术式治疗腰椎间盘突出症的效果及对结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平的影响.方法 选择本院2015年8月至2019年8月收诊的118例腰椎间盘突出症患者,采用等距抽样法将其分为对照组(59例,单纯椎板开窗术)与观察组(59例,经皮椎间孔镜).比较两组的治疗效果.结果 观察...