病人自控镇痛技术在介入治疗术中的应用

目的 研究不同麻醉方式应用于介入手术患者的安全性和有效性.方法 将90例ASA Ⅰ～Ⅲ级拟行介入治疗术患者分为3组,每组30例.对照组(C组)行局部麻醉；丙泊酚靶控输注组(TCI组)以靶控输注技术持续静脉输注丙泊酚,血浆靶浓度为5 ～7 μg/mL;瑞芬太尼病人自控镇痛泵输注组(PCA组)以PCA模式静脉输注瑞芬太尼.记录镇痛效果、镜检情况、生命体征、不良反应等.结果 TCI组和PCA组VAS评分低于C组(P＜0.01),镜检成功率及患者满意度高于C组(P＜0.01)；与C组和TCI组比较,PCA组呼吸、循环于各时点变化无差异(P＞0.05),不良反应发生率低(P＜0.05),检查者满意度高(P＜0.05).结论 瑞芬太尼PCA技术可满足介入治疗术患者镇痛需求,安全性好,值得在临床推广应用.     

黑骨藤追风活络胶囊治疗寒痹证膝骨关节炎的短期疗效预测模型构建研究

目的:探讨黑骨藤追风活络胶囊治疗寒痹证膝骨关节炎3月内短期疗效影响因素并建立临床预测模型。方法:回顾性收集2019年1月-2021年12月贵州中医药大学第一、二附属医院确诊KOA患者120例和60例分别作为建模组和验证组,通过最小绝对收缩选择算子(LASSO)回归分析筛选预后独立影响因素,构建列线图预测模型,通过绘制ROC曲线Calibration Plot和临床决策曲线评估模型预测能力,并进行内部验证及外部验证评价模型的准确性。结果:初始治疗的CRP(0CRP)、初始治疗的ESR(0ESR)、病程、是否滑膜水肿、年龄是KOA患者预后的独立危险因素(P<0.05);通过列线图模型评估及内部与外部验证证明模型有较好的校准度、区分度及临床有效性。结论:成功建立寒痹证KOA临床预测模型,能有效评估黑骨藤追风活络胶囊治疗寒痹证KOA的预后结局。