经方验案二则

仲景乃制方之祖,所制经方,配伍精当,恰到好处。医者若能审谛覃思,投方准确,则确有桴鼓相应之效验。(一)呃逆昏仆蔡某某,女性,28岁。苦呃逆三年余,始则呃声高亢,久而低微。每日必呃,短则几分钟,久则持续呃逆数小时,作无定时,或白昼,或夜晚,或睡前,或醒后,不能自制,痛苦非常。呃甚时则气不足以息,昏仆不知人。伴泛吐痰涎,食欲不振,倦怠乏力,舌淡红、苔白腻,脉弦缓。迭经中西药物治疗,病仍如故。余以为呃逆之由,总由气逆,但气逆之因,有     

临证误治医案一则

赵某,女,42岁。起病六天,初病即发生右侧颜面及上下肢筋肉痉挛,同侧眼睑、口角向上歪斜,手足外翻,虽神志清醒,亦不能自主控制,每次发作约三至五分钟。始病日发作二至三次,往后渐频,现一昼夜竟达十余次,伴头晕,难寐,纳少,口干。服西药未见效。患者于候诊中发作一次,自觉甚苦。观其神疲,目眶色晦,舌淡     

医案三则

一、郁证胡某,男,28岁,未婚。一九八三年元月初诊:起病三天,言语错乱,表情淡漠,易怒善哭,如醉如痴,时而烦躁不安,舌红,苔微腻而黄,脉弦。前医治以清热化痰、理气开郁之剂不效。乃穷追病史,知近年来,恋爱失意,精神抑郁,失眠多梦,腰膝酸软,间作遗精、盗汗。察其苔黄微腻,但扪之乏津,按其脉弦而两尺无力。此情志致病也。盖思虑过度,气郁日久,则暗耗阴精,致真水不足;水亏于下,则火盛于上,灼液成痰,蒙蔽心神。诚如《灵枢·本神》篇所云:“是故怵畅思虑者则伤神,神伤则恐惧,流淫而不止”“淫泆离脏则精失,魂魄飞扬,志意恍乱,智虑去身”也。治则滋阴补肾,化痰开窍,标本兼治。拟方:熟地黄24克,枣皮12克,山药12克,泽泻10克,茯     

肾血淤阻证治浅探

<正> 肾藏精,为人身生命之根,先天之本。故自《内经》以来,历代医家认为肾“少有余”而“常不足”,对肾实证很少论及。《山东中医杂志》一九八三年第三期柴中元氏提出了“肾实证”,亦惟论及“肾阳有余证”和“肾阴有余证”。然笔者近年来通过运用活血化瘀理论治疗慢性肾炎的临床实践,认为在肾病中,肾血瘀阻是肾实证中的常见之证。试探讨如下。肾血淤阻证及鉴别肾为水脏。若瘀血内阻于肾,则气化失     

五更喘咳治验

郭林莉,女,二十二岁。咳喘气促两月余,既往无类似病史,经治白天咳喘转好,唯夜晚不已。观前医之治,大致为青龙、六君及苏子降气诸方,仍无效验。病家入夜即作,始感喉痒,继则咳嗽气喘,尤以五更之时为甚,伴作时汗出。舌淡苔薄白,脉沉缓无力。余以为:白昼为阳,夜晚为阴,阳不胜其阴,故入夜即作;而黎明之时,阳气未振,阴寒较甚,故咳喘尤甚。又《素问·逆调论篇》云:“夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也。     

痿证治验两则

例一、缪某,男,34岁。起病八天,于1983年6月4日就诊:双下肢痿软,流胀沉重,不能行走,两手无力,食欲不振,乏力,口干,溺黄,舌尖红,苔薄黄,脉沉缓。西医诊为“周期性麻痹”。此乃湿热之邪,流注四肢,浸淫经脉所致。治拟清化湿热。处方:川黄柏12克,川牛膝30克,漂苍术12克,薏苡仁15克,宣木瓜15克,泽泻12克,佩兰10克,木通10克,草梢6克,进五剂病情好转。宗上方去泽泻、佩兰、木通,加西党、黄芪、枸杞、续断,续进四剂而愈。例二、莫某,男,13岁。于1984年8月4日就     

侯氏黑散治疗高血压病32例

笔者在临床实践中,以侯氏黑散治疗高血压病,取得了较好效果。现小结如下: 临床资料本组32例均经西医诊断为高血压病。男性18例,女性14例;年龄40～50岁者13例,51～60岁者15例,60岁以上者4例;病程1～5年者20例,6～10年者10例,10年以上者2例。临床表现血压升高(150/90毫米汞柱以上列为治疗对象)     

柔痉、奔豚

一、柔痉陈××,女,56岁。1984年9月20日诊。起病月余,突起四肢痉挛,头动摇,牙关紧闭,双眼上视,项背强急,伴发热恶寒,头痛身楚,甚则日发10次之多。经当地医院中、西医治疗,病无转机。邀群医会诊,恰逢病家发作,医者观之,或言肝风,或言痫证,莫衷一是。余细察病家,精神尚可,发作过后即如常人,且饮食如故,谈吐有神。病作前即感恶寒,发作时头热面红,伴微汗出,口干而渴,舌苔薄白,脉紧弦。仲景云:“病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独     

“去菀陈莝”析疑

“去菀陈莝”,语出《黄帝内经素问·汤液醪醴论》:“平治于权衡,去菀陈莝,微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形,开鬼门,洁净府,精以时服。"本节讨论了水肿病的三种治法,即"去莞陈笙"、"开鬼门"和"洁净府"。对文中"去苑陈垄",历代医家     

1992～2001年益阳市赫山区世界银行贷款结核病控制项目工作效果评价

益阳市赫山区(原益阳县)是湖南省实施世界银行贷款结核病控制项目的示范县之一。自1992年4月启动，在全区35个乡镇、农场全面展开，至2001年底己实施10年。现将1992～2001年项目工作实施情况及效果分析如下。