85例先天性心脏病临床诊断与心导管检查对照

85例先天性心脏病(简称先心病)临床诊断与心导管检查对照,临床诊断符合率:非紫绀型55例,完全符合率87.0%,部份符合率5.6%,完全不符合率7.4%。紫绀型30例,完全符合率63.3%,部份符合率26.7%。手术矫正21例、均符合术前的两者诊断。     

三房心二例

三房心是一种罕见的先天性心脏畸形,临床诊断较为困难,确诊依赖于二维超声心动图,右心导管及心血管造影。我院近年来收住三房心2例,一例为 Lam 氏等分型中的不典型的“B 型”。另一例属“A 型”。结合文献和我们的体会对三房心的临床诊断作一些探讨。病例报告例一:陆某,女,10岁,幼小时容易患“感冒”、“肺炎”。活动后气急,5岁时出现面颊潮红,唇发绀,活动后明显,容易疲劳,无咯血。在院外讼断为“先天性心脏病”,为进一步确诊,住我院检查。查体:发育正常,二尖瓣面容,唇轻度发绀,无颈     

完全性大血管错位1例

罗×,男,7岁。患儿出生后即出现紫绀,哭闹及活动后紫绀加重,并感心悸、气喘,休息或下蹲后缓解。无昏厥史。检查发育差,唇指发绀。心界不大,无震颤,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ—Ⅲ级收缩期吹风性杂音,P_2正常,轻度分裂。肝脾不大,两下肢无浮肿,有杵状指(趾)。心电图窦速,右房、右室肥大。胸部x线片:肺血多,心尖     

罕见复合紫绀型先心病2例

笔者在收检先心病过程中,经临床及心导管检查,发现2例复合紫绀型先心病,临床罕见,现报告如下:例1,李某,男,61/2岁。出生后即有紫绀。查体:体重15kg,身长100cm,唇舌指青紫,心界不大,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P_2↓,杵状指趾。X线胸片:肺血少,右位心,心胸比例0.52。心电图:右房、右室、左室扩大。二维超声心动图:右房扩大,房间隔缺损,室间隔失落,三尖瓣上方1.0cm处有一反光增强条状带,二、三尖瓣活动好,主动脉位于肺动脉前。右心导管检查右心房→(?)分别在上述部位测压力和取血测血氧饱和度。右心房造影右房显影同时左房显影,造影剂返流肝静脉,右心室未显影。左心房造影左房、左室、肺动脉、主动脉同时显影,肺动脉位于主动脉后方,肺动脉瓣开口约0.4cm,主干及分枝血管细。左心室造影左右心室迅速显影,心腔大,主动脉、肺动脉同时显影,均发至同一心室。诊断 1.单心室;2.房间隔缺损;3.肺动脉瓣     

基于网络药理学探讨斑蝥素致肾毒性的分子机制

目的 基于网络药理学分析斑蝥素致肾毒性分子机制.方法 首先检索TCMSP、CTD、Pubchem、Uniprot数据库整合斑蝥素潜在作用靶点,同时检索CTD、Digsee、Genecards等数据库获取肾毒性的相关靶点,整合共同靶点作为斑蝥素肾毒性靶点,再将靶点导入CTD数据库获得肾毒性相关疾病.将靶点导入STRING...     

网络药理学探讨杜仲主要活性成分及药理作用机制

目的:从网络药理学角度研究杜仲的主要活性成分及多维药理作用机制。方法:从TCMSP数据库中提取杜仲的化学成分,以口服生物利用度(OB)≥20%和类药性(DL)≥0.1筛选活性成分,通过该数据库提取活性成分作用靶点,以CTD在线分析平台挖掘靶点相关疾病,最后采用DAVID分析靶点关联的主要生物通路,获取杜仲的多维药理机制。结果:通过筛选获得绿原酸甲酯、原儿茶酸、桃叶珊瑚苷、槲皮素、羟基亚甲基丹参酮、表奎尼丁、β-谷甾醇、松脂醇二葡萄糖苷等22个主要活性成分;这些成分可作用于靶点219个,其中核心靶点有ESR1、CA2、DDP4等;这些成分可治疗乳腺肿瘤、高血压、炎症等相关疾病454种,涵盖恶性肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等11大类疾病;这些成分可作用Pathways in cancer、Calcium signaling、Hepatitis B等30条通路。进一步发现杜仲中主要活性成分可通过"多成分-多靶点-多通路"来发挥治疗恶性肿瘤、心血管疾病、免疫系统疾病的作用。结论:本研究从网络药理学角度预测了杜仲的主要活性成分和多维药理作用机制,为进一步探讨其作用机制奠定了基础。     

基于整合药理学策略的交泰丸治疗糖尿病的潜在机制分析

目的:交泰丸为中医治疗失眠的经典方剂,目前临床采用异病同治理念治疗糖尿病,且有较好的疗效,明确其潜在作用机制具有重要意义。方法:该研究基于整合药理学策略及平台(integrative pharmacology platform of traditional Chinese medicine TCMIP)研究交泰丸的作用靶点及机制等,构建其治疗糖尿病的核心靶点网络,进一步对获取靶点进行基因功能及通路富集分析,构建可视化的"交泰丸-活性成分-核心靶点-关键通路"的多层次关联网络。结果:共得到交泰丸中活性成分28个。这些成分治疗糖尿病涉及核心靶点187个,包括疾病靶点15个,如精氨酸加压素受体2(vasopressin V2 receptor,AVPR2),受体活性修饰蛋白1(receptor activity-modifying protein 1,RAMP1),受体活性修饰蛋白1(receptor activity-modifying protein 3,RAMP3),胰岛素受体(insulin receptor,INSR)及胰岛素样生长因子受体1(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF1R)等;潜在药物靶点71个,如细胞周期蛋白依赖性激酶9 (cyclin-dependent kinase 9,CDK9),葡萄糖激酶(glucokinase,GCK),核转录因子-κB抑制剂α(NF-kappa-B inhibitor alpha,NF-κB1α),核转录因子-κB p100亚型(NF-kappa-B p100 subunit,NFKB2)及缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1 alpha,HIF1α)等。结论:交泰丸治疗糖尿病的机制涉及活化腺苷酸环化酶活性、细胞胰高血糖素反应、激活丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)活性、内分泌系统、促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)信号通路、趋化因子及磷脂酰肌醇三激酶-丝氨酸/苏氨酸激酶(phosphatidylinositol 3-kinase-serine/threonine kinases,PI3K-Akt)等生物过程和信号通路等。该研究为深入探讨交泰丸治疗糖尿病的潜在机制提供了科学依据。     

去纤酶治疗急性心肌梗塞10例临床分析

应用去纤酶治疗急性心肌梗塞10例,除1例入院时已有严重泵衰竭抢救无效死亡,其余9例均获显著疗效。去纤酶用药剂量为20NIH凝血酶单位溶于250ml生理盐水中静脉缓慢滴注4小时,间隔4～7天用药1次,2～3次为1疗程,用药后24小时血浆纤维蛋白原含量显著下降,凝血时间及凝血酶原时间显著延长,3天后基本恢复,用药后第2天发现2例齿龈轻微渗血,尿中见红细胞3～5个/高倍,无其他副作用。该药有明显抗凝及增强纤维蛋白溶解系统活性作用,适用于急性心肌梗塞治疗。     

杜仲的活性成分及其药动学研究进展

杜仲中主要含有木脂素类、环烯醚萜类、苯丙素类、黄酮类等化学成分,现代研究发现杜仲呈现多种显著的生物活性,因此具有较强的药用价值。本文总结了近年来国内外发现的杜仲中化学成分,进一步梳理活性成分,对杜仲及其活性成分的药动学行为进行归纳分析,为今后杜仲的深入研究提供参考。