Askin瘤一例

Ａｓｋｉｎ瘤一例上海市松江县中心医院外科陈友根，曾乐女、２２岁。１９９３年７月发现右前上胸壁核桃大小肿块，无痛，一个月后肿块增大至拳头大。胸片提示右前上胸壁软组织肿块，边界较清，无肋骨破坏，两肺无异常。门诊拟诊“胸壁横纹肌肉瘤”于１９９３年８月２６日...     

早期前列腺癌:观察等待还是根治

<正>背景:根治性前列腺切除术减少了局限性前列腺癌的死亡率。然而,对其是否长期获益仍存争议。方法:我们随机分配自1989至1999年间的695例前列腺癌患者接受观察等待或根治性前列腺切除术并随访至2012年末。在Scandinavian Prostate Cancer Group Study Number 4(SPCG-4)中,主要终点是任何原因引起的死亡,死于前列腺癌或转移;次要终点包括开始雄激素剥夺疗法。结果:在23.2年的随访中,347名手术组中的200人和348名观察等待组中的247人死亡。其中手术组中63人、观察等待组中99人死于前列腺癌。相对危险度为0.56(95%可信区间,0.41∶0.77;P=0.001),绝对差别是11个百分点(95%     

单囊性肾癌1例报告

正1病例简介患者,女,55岁,因"查体发现左肾囊肿",肾CT平扫示左肾囊肿(单囊),未见囊壁增厚、钙化等异常(图1),于地区医院行"腹腔镜左肾囊肿去顶减压术",术后病理示:(左肾)囊壁样组织中查见少量灶状增生透明细胞,不排除囊性透明细胞癌可能,建议上级医院会诊。北京协和医院病理科会诊示:囊肿壁内可见少许透明细胞,病变符合肾囊性透明细胞癌(图2)。于本院诊断为"囊性肾癌",术前检查如血常规及肾功能未及异常,胸部平片及腹部B超未     

Th17T淋巴细胞相关细胞因子在免疫性前列腺炎组织中的表达

目的 探讨Th17辅助性T淋巴细胞相关细胞因子白细胞介素17A(interleukin 17A,IL17A)、白细胞介素23(p19/p40)(interleukin 23,IL23p19/p40)等在小鼠免疫性前列腺炎组织内的表达.方法 应用Wistar大鼠前列腺组织制作前列腺蛋白提纯液,联合弗氏完全佐剂及百白破疫苗,多点皮下注射,免疫C57BL/6小鼠制作免疫性前列腺炎小鼠模型,对小鼠前列腺组织行HE染色,检测小鼠成炎情况;采用SYBR Green Ⅰ一步嵌合荧光法实时定量RT-PCR检测免疫性前列腺炎组织Th17辅助性T淋巴细胞相关细胞因子IL17A、IL23p19、IL23p40等mRNA的表达,并与对照组比较上述细胞因子表达的区别.结果 成功制作C57BL/6小鼠免疫性前列腺炎模型,前列腺炎组织内有明显的炎症细胞浸润;实时定量RT-PCR检测结果显示,免疫性前列腺炎小鼠IL17A、IL23p19、IL23p40等Th17辅助性T淋巴细胞相关细胞因子mRNA相对含量分别为0.053 0±0.026 5、0.017 7±0.006 5、0.028 9±0.028 3;对照组分别为0.003 6±0.0029、0.005 1±0.002 5、0.004 1±0.002 8,免疫性前列腺炎小鼠表达明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Th17辅助性T淋巴细胞相关细胞因子IL17A、IL23等表达明显增高,Th17辅助性T淋巴细胞参与了免疫性前列腺炎的发病.     

前列腺癌的诊断和治疗现状的探讨

目的通过290例前列腺癌病例来探讨前列腺癌诊断和治疗的现状。方法回顾山东省立医院自1993年5月至2007年11月入院的290例前列腺癌患者的临床资料,按照tPSA≤4ng/ml,4ng/mltPSA≤10ng/ml,10ng/mltPSA≤20ng/ml,tPSA20ng/ml分成A、B、C、D四组。结果 PSA应常规检测,fPSA对于灰区的诊断尤为重要。然而实际上我们只注重tPSA的检测,fPSA很少应用。结论我们证实了指南中穿刺指征的正确性,然而我们实施情况和指南还有差距。本研究没有能证实指南中骨扫指征的正确性,并且认为PSA≤20ng/ml或Gleason评分≤7分,骨转移的阳性率并不低。与指南规定的治疗原则相比,我们还需要努力,如M1期病人我们不能再实施根治。并且可能因为医生的观念问题和病人的配合问题,指南中介绍的化疗和放疗方案,我们实际上罕有运用。     

女性膀胱疼痛综合症/间质性膀胱炎患者发生抑郁症和惊恐发作的人群研究

目的:本文报道了患有膀胱疼痛综合症/间质性膀胱炎(BPS/IC)女性中抑郁症和惊恐发作的患病率,并描述其特点及护理。方法 :电话筛选了146231名家庭主妇并电话采访了有BPS/IC症状的女性,并用加权概率抽样确定了1469名符合BPS/IC诊断标准的女性。     

杵针配合牵引治疗神经根型颈椎病临床研究

目的 :观察杵针配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 :将68例确诊为神经根型颈椎病的患者随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组采取杵针配合牵引治疗,对照组采取针刺配合牵引治疗。以上两组每日治疗1次,每周治疗5次,连续治疗2周,治疗5次为1疗程,共完成2个疗程,治疗结束后,观察两组治疗前后VAS评分,比较两组组内治疗前后及组间疗效。结果:治疗组和对照组治疗后较治疗前VAS评分均降低,差异具有统计学意义(P0.01);治疗后,治疗组的VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组总有效率97.0%,对照组79.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:杵针配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效肯定。杵针具有疏通气血、调和阴阳的作用,且无创伤、无痛苦。     

完全性重复肾输尿管并重度积水1例

<正>1病历摘要患者,男,34岁,因"发现腹腔内巨大囊性占位4天"入院。患者4天前因腹痛于当地医院就诊,行CT检查示左侧肾盂旁巨大囊肿并腹腔积液。追问患者病史,否认平素肾区胀痛感,否认高血压,否认肉眼血尿,否认发热等不适。否认外伤史,否认遗传病史。入院后专科查体:腹膨隆,腹部可触及一巨大囊性占位,无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛,左肾区叩击伴明显液波震颤感,双侧输     

脂肪干细胞在治疗2型糖尿病膀胱功能障碍大鼠模型中的研究

目的制造2型糖尿病膀胱功能障碍的大鼠模型,探讨脂肪干细胞移植在糖尿病膀胱功能障碍中的治疗作用及治疗机制。方法制造2型糖尿病膀胱功能障碍大鼠模型,提取脂肪干细胞然后移植入大鼠体内,检测膀胱功能,并留取膀胱组织行组织学检测。结果脂肪干细胞可显著加快2型糖尿病膀胱功能障碍的修复,治疗组膀胱组织内血管数目显著增加。结论脂肪干细胞能够促进大鼠模型膀胱功能的恢复,促进血管形成是脂肪干细胞治疗过程中的重要的反应。     

肾嫌色细胞肿瘤分级系统

目的:肾嫌色细胞癌对Fuhrman核分级系统的预估价值提出了质疑,主要是由于其频繁出现的核与核仁的多形性。嫌色细胞肿瘤分级是一种基于区域性的细胞核的密集度与退行性变而提出的一种新的3级肿瘤分级系统,近期被报道是一种优于Fuhrman系统的肿瘤分级系统。笔者通过一个