少年儿童前交叉韧带损伤诊治进展

少年儿童前交叉韧带（anterior crucial ligament，ACL）损伤的真正发生率是不太清楚的，Shea等曾对在美国Bene-marc保险公司投保的少年儿童足球运动员的损伤情况进行调查，5年来有8215名足球运动员发生各种运动损伤。其中膝关节损伤占22％，前交叉韧带损伤占膝关节损伤的31％，占全部运动损伤的6．7%。     

少年肘关节剥脱性骨软骨炎

剥脱性骨软骨炎(osteochondritis dissecans,OCD)常发生于少年,成人很少发生,OCD最早由Konig命名,其特点是由各种原因导致的关节面区域性关节软骨及其深层的骨质缺血坏死,从其周围健康骨骼缓慢分离,部分或完全脱落,最终形成关节内游离体.     

外固定支架结合钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨跨关节外固定支架结合切开复位植骨掌侧钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折(C3型)的方法及疗效。方法采用跨关节外固定支架结合切开复位植骨掌侧钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折(C3型)7例,观察临床疗效。结果经6个月~18个月(平均12.5个月)随访,根据Gartland-Werley腕关节评分标准,优6例,良1例。结论跨关节外固定支架结合切开复位植骨掌侧钢板内固定是治疗桡骨远端粉碎性骨折(C3型)的一种有效方法。     

儿童股骨干骨折的手术治疗进展

股骨干骨折是儿童生长期间的一种常见骨折,处理方法有非手术治疗和手术治疗两种.对于6岁以下(学龄前)儿童,没有多发损伤、血管损伤、开放性损伤等情况下,非手术治疗仍是不错的治疗选择,可以选用改良蛙式石膏或Pavlik支具(6个月以下患儿),Ⅰ期或牵引后石膏固定(6个月至6岁患儿).     

浮动拇指掌骨一例

1 病历资料 患者男,65岁,在"5.12"汶川大地震时,摔倒致右手外伤,在当地医院手术治疗.术后6 d转入我院.入院拍片示右拇第一掌骨基底骨折脱位伴右拇第一掌指关节脱位.     

腹腔镜在腰椎疾患中的应用

腰椎前路手术已经用来治疗各种腰骶部疾患 80多年了 ,在 2 0世纪 6 0年代非常流行 ,通常认为前路腰椎融合技术对治疗后路手术失败且仍有症状者、脊柱不稳或畸形有作用[1] 。前路手术可以避免椎管内损伤性侵入 ,不影响腰椎后柱的稳定性等。但是 ,这项技术被stauffer和corentry等     

无脊髓损伤的颈椎骨折脱位临床分析

目的:探讨外伤性无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发病原因、机制及治疗方法。方法:对63例外伤后颈椎骨折脱位者进行全面影像学检查,通过临床症状及影像学改变分析颈椎骨折脱位的损伤机制,总结病变特点,提出治疗原则。结果:63例患者,7例失访,随访时间6个月至10年。不稳定型上颈椎骨折脱位的患者给予手术治疗,稳定型给予包上非手术治疗,颈部疼痛不适感均消失,有6例留有颈部轻度旋转受限。下颈椎骨折脱位的患者非手术治疗组有5例仍有颈部不适,3例残留手指麻木,手术治疗组术后均无残留症状,术后1周内症状消失或缓解的有14例。术后3～6个月均植骨融合。结论:无脊髓损伤的颈椎骨折脱位,发病机制特殊,对于无脊髓损伤的上颈椎骨折脱位稳定型的可给予牵引、复位、Halo-vest支架固定,不稳定型手术治疗。而对于下颈椎骨折脱位宜选手术治疗。手术方式依据术前检查及影像资料,选择合适的手术入路,从而达到复位、减压、恢复颈椎生理曲度,重建颈椎稳定性,以防继发脊髓损伤。