吐纳法结合改良“烧山火”针刺法临床应用

呼吸(吐纳)法是道家养生法中的基本调息功夫,吐纳法门方法众多,口呼鼻吸为其中的一种调息方法,实为儒、释、道、医诸家并重的养生要术[1-3].改良"烧山火"针刺法是笔者据《金针赋》"烧山火"赋文记载并结合临床实践,对《刺法灸法学》"烧山火"针刺法进行简化而来.     

以护理为主导的个体化慢病管理对类风湿关节炎达标治疗的影响

目的:探讨以护理为主导的个体化慢病管理对类风湿关节炎患者达标治疗及生存质量的影响。方法:选取2017年1月至2018年6月在酒泉市人民医院风湿免疫科就诊的住院RA患者269例,进行为期12个月的个体化慢病管理及调查分析,观察患者在慢病管理前后疗效性指标及生存质量水平变化情况;对坚持复诊12个月以上的患者对比慢病管理前后疾病基础知识、药物、饮食、功能锻炼、病情自我监测等知识的了解情况。结果:进行慢病管理后,患者的疗效性指标及生存质量指标随着管理时间的延长,下降显著,差异有统计学意义(P<0.05);患者对疾病认知情况显著高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以护理为主导的个体化慢病管理,对提高患者治疗依从性、疾病的达标治疗及提高患者生存质量意义重大。     

军人健康体检发生晕针原因分析及预防措施

晕针是一种血管性晕厥,是由于各种刺激因素通过迷走神经反射,引起周围血管床广泛扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,进而心输出量降低,血压下降,导致暂时性脑血流量减少而发生的晕厥     

混合型汗孔角化症1例及其家系调查

<正>患者男,49岁,农民。因下肢及足部皮肤斑块、结节伴瘙痒30年余,于2019年9月来我科门诊就诊。患者30年前无明显诱因面部、躯干出现散在大小不等褐色斑疹,伴瘙痒,皮损逐渐增多,并累及四肢,曾在当地医院就诊,拟诊“皮炎”,给予药物治疗（具体不详）,疗效欠佳;近3年来原有皮损数量较前增多,下肢皮损瘙痒明显,右大腿伸侧皮损逐渐高出皮面,表面角化,     

电针改善取卵术中术后不适症状的研究

目的观察电针对取卵术中、术后不适症状的改善情况,为今后电针在取卵术中的应用提供科学、有效的临床依据。方法将134例接受IVF-ET助孕的门诊患者随机分为治疗组和对照组,每组67例。两组患者均于术前30 min接受肌肉注射杜冷丁50 mg,治疗组注射杜冷丁后给予针刺百会、子宫(右耳)、疼痛穴(右)、三阳络(右)、足三里(右),得气后在疼痛穴和三阳络连接SDZ-2型电针仪,取卵手术结束后起针。对照组注射杜冷丁30 min后进行取卵手术。记录两组取卵手术时间;测量注射杜冷丁前和手术结束后血压;并观察两组患者术中不适症状眩晕、恶心、呕吐、出汗、口干、心悸、腹胀;术后0.5 h、1 h、1.5 h、2 h的不适症状(眩晕、恶心、呕吐、腹痛、乏力)。结果治疗组取卵时间与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组术中不适症状眩晕、出汗、恶心、心悸出现率与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);术后0.5 h、1 h、1.5 h、2 h不适症状(眩晕、呕吐、恶心、腹痛、乏力)与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。术后不适症状(眩晕、呕吐、恶心、腹痛、乏力)组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组术前及术后收缩压、术后舒张压与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在经阴道B超引导下的取卵术中,电针在缓解术中及术后不适症状方面有明显的作用。     

针刺在辅助生殖技术中的应用探析

近年来,针刺与辅助生殖技术结合运用提高试管婴儿成功率的研究,正在被越来越多的人所关注。本文分析发表的针刺与辅助生殖结合的临床随机对照研究报告,对研究设计特别是针刺介入不孕症、促排卵、取卵术、移植前后4个方面进行评价。过去十几年的相关研究初步显示针刺在体外受精-胚胎移植术前的调理、促排卵中的应用、介入取卵术中以及胚胎移植前后都有可能提高辅助生殖的孕育率,但缺乏大规模、高质量的临床研究以证实该结论。如果能够选择体外受精前期做个调整,在促排卵时进行调理,取卵时镇痛、移植前后即在辅助生殖技术的各个时间点都介入针刺,那么这就有可能在提高辅助生殖技术的孕育率上实现更大的突破。     

电针在取卵术中辅助镇痛作用及对杜冷丁不良反应的影响

目的:观察电针在取卵术中辅助镇痛的效果,并对杜冷丁不良反应的改善作用进行观察,为电针在取卵术中的应用提供科学、有效的临床依据.方法:将134例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的门诊患者随机分为针药组和药物组,每组67例.两组患者均于术前30 min肌肉注射杜冷丁50 mg,针药组注射杜冷丁后给予针刺百会、疼痛穴(右)、三阳络(右)、足三里(右)及耳穴子宫(右耳),得气后在疼痛穴和三阳络行电针刺激,至取卵手术结束.药物组注射杜冷丁30 min后进行取卵手术.观察两组患者术中的疼痛等级和疼痛积分,记录术中及术后1h、2h不良反应发生情况.结果:针药组镇痛优良率为97.0％(65/67),药物组为92.5％(62/67),组间镇痛疗效差异有统计学意义(P＜0.05);针药组在疼痛等级和疼痛积分方面明显优于药物组(均P＜0.05);针药组术中眩晕、出汗、恶心等不良反应发生例数明显少于药物组(均P＜0.05);术后1h针药组眩晕、恶心、腹痛例数少于药物组(均P＜0.05),术后2h眩晕、恶心、呕吐、腹痛例数少于药物组(均P＜0.05).结论:在B超引导下的经阴道取卵术中,电针在术中辅助镇痛效果好,并在缓解杜冷丁术中及术后不良反应方面有明显的作用.     

基于PI3K/Akt/mTOR信号通路探讨细胞自噬对激素性股骨头缺血性坏死的作用机制研究进展

激素性股骨头缺血性坏死是长期或过量使用糖皮质激素引起的一种非创伤性疾病。现代研究发现,自噬作为一种细胞内调节机制,其与激素性股骨头缺血性坏死之间存在一定的相关性。而PI3K/Akt/mTOR信号通路是干预细胞自噬的关键环节,对细胞代谢平衡具有重要的病理生理作用。明确自噬在该通路的调控下对激素性股骨头缺血性坏死致病过程的影响,将有助于从分子水平认识该病,并期望通过靶向调节自噬水平,达到延缓激素性股骨头缺血性坏死进程的目的。因此,本文就PI3K/Akt/mTOR信号通路、细胞自噬及激素性股骨头缺血性坏死三者之间的联系进行综述,以期为临床靶向治疗激素性股骨头缺血性坏死提供新的视角及理论依据。     

魏清琳针灸推拿治疗顽固性面瘫经验撷要

介绍魏清琳主任医师针灸综合疗法治疗顽固性面瘫的临床经验与施术特色.魏老师临证重用背部腧穴调理脏腑功能,根据解剖定位,创用颈阔肌体表投影区取穴法、巧用轻提拉浅透刺针刺法以恢复面部肌肉功能.同时擅长综合协同运用针、灸、指针、推摩等多种疗法,强调治疗过程中身心并调、医患互动,使患者达到全面康复的目的.     

艾灸联合穴位贴敷加功能锻炼治疗早中期膝骨关节炎30例

目的:观察艾灸联合穴位贴敷配合功能锻炼治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例酒泉市人民医院门诊及住院部收治的早中期膝骨关节炎患者按1∶1的比例分为两组,两组均给予功能锻炼。治疗组在功能锻炼的基础上给予穴位(外膝眼、鹤顶、曲泉、阿是穴)贴敷(白芥子,延胡索、细辛、川牛膝、杜仲、大黄、附子、川乌、茯苓)加艾灸悬钟穴。对照组在功能锻炼的基础上给予膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液。两组均连续治疗3周后判定疗效。结果:治疗组优15例,良12例,可2例,差1例,有效率为90.0%;对照组优3例,良4例,可7例,差16例,有效率为23.30%。治疗后,治疗组在HSS评分方面优于对照组(P0.01)。结论:艾灸联合穴位贴敷配合功能锻炼治疗早中期膝骨关节炎疗效确切。