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目的研究细胞色素P450 3A5 1*3基因多态性对肝移植患者他克莫司(免疫抑制剂)血药浓度的影响,探讨他克莫司在不同个体间吸收、代谢差异的基因背景。方法观察150例肝移植术后常规使用他克莫司 吗替麦考酚酯胶囊 醋酸泼尼松三联免疫抑制治疗的成年患者,分别测定术后1、3、6个月和12月的他克莫司全血药浓度,采用等位基因特异PCR测定细胞色素P450 3A5 1*3基因多态性,比较不同基因型之间他克莫司的浓度/剂量比的差异。结果在口服相同剂量的他克莫司时,1个月内CYP3A5 1*1、CYP3A5 1*3和CYP3A5 3*3三种基因型的浓度/剂量比,差异不显著;但3个月后,差异显著;6个月和12个月的浓度/剂量比,差异非常显著。结论CYP3A5 1*3多态性与肝移植患者他克莫司血药浓度具有非常显著的相关性,携带等位基因1*1和1*3患者的血药浓度明显低于3*3纯合子患者。 相似文献
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维生素K1注射液致过敏性休克 总被引:1,自引:1,他引:1
患者女,37岁。因乏力3个月,牙龈出血3周,肤色发黄,于2005年8月16日往院、诊断为“病毒性乙型肝炎,肝硬化,脾功能亢进”。入院当日给予维生素K1注射液10m g+10%葡萄糖注射液20m L,微泵静脉推注,以90m l/h的速度滴入,当静推4m l后出现头晕、胸闷、上腹不适,恶心呕吐1次,胃内容物呈喷射状,四肢发冷、脉搏极弱,查体BP60/38m m H g(1m m H g=0.133kPa),H R50次/m in,即予苯海拉明2m g肌内注射,地塞米松5m g静脉注射,以及多巴胺20m g静脉滴注,10%葡萄糖酸钙10m l加5%葡萄糖注射液10m l静脉注射,持续吸氧,氧流量1.5L/m in,持续心电监护显示:BP… 相似文献
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医院门诊药房发生药患纠纷原因及对策 总被引:1,自引:0,他引:1
药房是患者医疗活动过程中的最后环节,也是最易发生医患纠纷的场所[1]。发药过程中稍有不慎,患者就有可能将诊疗过程中排队挂号、排队看病等其他环节产生的怨气渲泄出来。解决药患纠纷对提升医院的整体形象、提高患者的满意率、为患者构建和谐的就医环境意义重大。综合几家综合性三级甲等医院的情况,简要分析医院门诊药房发生药患纠纷的原因及对策。1药患纠纷的原因1.1医师不尽职原因:(1)电子处方打印错误。患者多,电子处方操作稍不仔细就会出现包括剂量、规格、用法、用量错误,而这些内容是处方法定内容,是不能有错误的。处方不正确,患者不… 相似文献