基于MRI的认知相关的脑宏观-微观结构变化模式研究综述

阿尔茨海默病(AD)是伴有认知功能障碍的神经退行性疾病,其发病机制复杂且至今不明确,一直是国内外医学研究领域的巨大挑战。而结构和扩散磁共振成像技术的发展,为研究AD大脑宏观形态学-微观结构特性病变的机制研究提供重要技术手段。近年来,研究发现,这种宏观和微观结构的异常改变之间具有的内在联系,对于揭示AD等衰老相关疾病的结构病变机理有非常重要的意义。针对该问题,对近几年MRI的大脑宏-微观结构变化模式及相互关系的研究进行分析,对其重要的分析方法和研究结论进行综述,希望有助于今后对大脑宏-微观病变机理的深入开展。     

静息态fMRI观察轻、中度阿尔茨海默病患者脑区功能连接异常

目的 探讨轻、中度阿尔茨海默病（AD）患者全脑功能连接改变及差异。方法 对轻、中度AD患者（轻、中度AD组,各25例）及25名健康体检者（对照组,25名）行静息态fMRI。计算全脑116个脑区的功能连接,以单因素方差分析3组功能连接的差异,采用双样本t检验比较2组间功能连接对的差异。结果 与轻度AD组比较,中度AD组小脑内部及后扣带回与颞叶海马等的功能连接减低,双侧海马间、后扣带回与内侧眶部额上回等脑区功能连接增加。与对照组比较,轻度AD组双侧海马间、小脑蚓部间功能连接增加,后扣带回与颞部海马、眶部额中回及背外侧额上回等脑区功能连接减低;中度AD组表现为小脑内部以及后扣带回与颞部海马、眶部额中回等脑区功能连接减低,后扣带回与内侧眶部额上回以及双侧海马等脑区功能连接增加（P均< 0.05）。结论 中度与轻度AD患者脑功能连接异常存在差异,包括小脑内、双侧海马间连接异常,后扣带回连接减低以及微弱代偿。     

基于阿尔茨海默病脑结构网络的模式识别分析

阿尔茨海默病是最普遍的一种老年痴呆症,目前尚无有效治疗手段。通过早期诊断,经确诊后进行临床前的干预治疗是目前认为最有效的手段,但相应的早期诊断方法依然有待研究。神经影像为大脑功能结构测量提供了便利,其中结构网络反映了大脑不同皮层区域之间的纤维束结构连接模式,是大脑正常生理活动的基础。本文基于大脑结构网络,结合模式识别方法,提出了一种基于大脑结构网络的阿尔茨海默病病变和灰质病变脑区自动诊断方法。该方法通过模式识别中的特征筛选,可得到阿尔茨海默病患者大脑皮层异常区域。本研究从网络的节点和连接两个方面分析了阿尔茨海默病大脑结构异常的空间分布模式,期望通过本文研究可为今后阿尔茨海默病病理机制的研究提供更新的线索。     

磁共振扩散峰度成像研究进展及新应用

扩散峰度成像(DKI)是一种新兴的扩散磁共振技术,它在传统扩散张量成像的基础上引入了四阶峰度,并以此量化组织中水分子扩散位移概率分布偏离高斯分布的程度,其附加的峰度信息对大脑组织的微观结构更敏感。从扩散峰度成像模型、数据采集参数、模型拟合以及由DKI发展而来的微观结构模型等方面,介绍DKI模型的研究进展和临床应用。最后简要讨论DKI模型存在的问题,并展望其在神经放射学各个方面所具有的广泛深远影响。     

复方淫羊藿冲剂对老年代谢综合征糖耐量低减相关指标的影响

代谢综合征(MS)包括肥胖、高血压、高脂血症、微量蛋白尿等临床症候群,而胰岛素抵抗为MS疾病的病变基础,亦是心血管疾病的重要危险因素[1].胰岛素抵抗在糖尿病发病前即(糖耐量低减IGT时)已出现,尤其在老年患者更突出.本文观察了复方淫羊藿冲剂对老年代谢综合征糖耐量低减相关指标的影响,报告如下.