先天性二尖瓣狭窄行二尖瓣置换术患儿的围术期护理

总结1例先天性二尖瓣狭窄行二尖瓣置换术患儿的围术期护理经验。护理要点为做好预防和控制肺部感染等术前护理;术后加强ECMO护理及循环系统的管理,注重并发症的观察和处理,以及抗凝管理和用药护理,做好出院指导。本例患儿于术后28 d康复出院,出院后1个月、3个月和6个月患儿返院复查心脏超声和凝血功能,显示心脏瓣膜及功能恢复良好,凝血功能在抗凝治疗标准范围内,未出现出血或栓塞,活动量改善。     

楮实子功用的古文献研究

楮实子为桑科植物构树雌株的干燥成熟果实,秋冬之交果实成熟时采收,是我国的一味传统中药。通过系统梳理古代文献中对楮实子的记载,从性味归经、功效的古籍记载及配伍楮实子的验方三方面进行总结,发现楮实子性甘、味寒、无毒,归肝、肾二经;具有益气明目、补虚消肿、益寿延年的功效,并总结出楮实子既有补益之功,亦有凉泻之用的药物特点;同时通过对应用楮实子验方的总结,得出楮实子在验方中多用于补益肝肾和治疗目疾,也可用以治疗痹证、水肿、不孕等,还可外用于洁面等。     

基于网络药理学和实验研究探讨胃转安方治疗胃癌前病变的作用机制

目的 基于网络药理学、分子对接和动物实验探讨胃转安方治疗胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer, PLGC)的作用机制。方法 利用TCMSP数据库与OMIM、GeneCards、PharmGKB、DrugBank疾病数据库筛选胃转安方活性成分、作用靶点与PLGC疾病靶点,构建蛋白互作网络图,进行GO和KEGG通路富集分析,对关键靶点和活性成分进行分子对接,建立PLGC大鼠模型,观察胃转安方干预效果,检测胃转安方对关键信号通路的影响。结果 胃转安方与PLGC共同靶点130个,共获得2337个GO条目,95条通路KEGG信号通路,其中关键通路为PI3K信号通路,分子对接结果显示木樨草素、槲皮素、异鼠李素与关键靶点有较强的结合力。动物实验结果显示胃转安方可改善胃黏膜萎缩、肠化及异型增生病变程度。Western Blot结果显示胃转安方各剂量组降低p-PI3K、p-AKT、p-FoxO4的蛋白表达,升高FoxO4蛋白表达水平,差异有统计学意义(P<0.05),证实胃转安方抑制PI3K/AKT/FoxO4信号通路发挥治疗作用。结论 胃转安方...     

翻白草的本草考证

翻白草是我国的传统药材,本文通过系统梳理中国历代本草、地方药物志,对翻白草的名称及别名、植物形态、产地、药物性味、采收加工、临床应用、翻白草混伪品进行考证。考证结果发现,翻白草的别称较多,各省市均有俗称,但现已将其正名为翻白草。其植物形态的记载则从古至今较为一致,可确认为同种植物,即蔷薇科委陵菜属植物翻白草的带根全草。原产地为河南,现我国大部分地区均产。在临床应用上则发生了较大变化,最初是作为一种野菜食用,后多用于治疗感染性疾病和呼吸系统疾病。现代临床多用以治疗2型糖尿病。翻白草的混伪品多为委陵菜属及白头翁,但目前药物使用规范已有明显改善。     

先天性肺囊性病变患儿行达芬奇 机器人手术的围术期护理

目的 探讨先天性肺囊性病变患儿行达芬奇机器人手术的围术期优质化护理实践经验。 方法 对 2021 年 10 月至 2022 年 12 月浙江大学医学院附属儿童医院收治的 70 例需行达芬奇机器人手术的先天性肺囊性病变患儿开展优质化护理 实践,术前有效预防肺部感染,通过规范特殊检查、护理促进早期手术,术后做好病情观察,予早期进食及个体化呼吸道管理、 引流管护理及阶梯式疼痛管理。 结果 70 例患儿均顺利康复出院,平均住院时间为（5.14±0.46）d,无肺不张等并发症,随 访 3~10 个月肺功能均代偿良好。 结论 将优化的护理流程运用于达芬奇机器人辅助小儿先天性肺囊性病变手术的围术期,对 改善患儿愈后、促进早期康复有积极意义。     

中药调节胃部菌群平衡防治胃癌及癌前病变的研究进展

正常人体的胃部菌群处于动态平衡状态,帮助维持着消化系统的功能,目前已知的胃部菌群的主要组成包括5大菌门及69个菌属。近年研究表明胃部菌群失衡与胃癌及癌前病变的发生发展有着密切关系,有效地修复胃部菌群的平衡对于防治癌变有着显著意义。中医药在防治胃癌及癌前病变方面有着较好的临床疗效,中医学以整体观念和辨证论治为疾病的防治原则,与微生态学提倡的平衡与协调理念相合,且中药通过口服进入消化道以后,可以直接和胃肠道的菌群起双向调节作用。希望能够从中药调节胃部菌群平衡的新视角切入,为中药防治胃癌及癌前病变研究提供新的思路和借鉴。