35周妊娠合并小肠梗阻1例

患者,２４岁,Ｇ１Ｐ０,孕３５周时右上腹阵发性绞痛,伴腹胀、恶心,每日呕吐１０余次,不能进食,排气、排便极少,右上腹出现包块,外院诊为“不全肠梗阻”,入院保守治疗７ｄ,病情未缓解,右上腹持续性疼痛,阵发性加重,右上腹包块渐增大,１９９９年１１月２０日转来我院,患者３年前曾因化脓性阑尾炎手术治疗,术后无腹痛发作史。查体：一般情况差,痛苦面容,腹部高度膨胀,右上腹可见肠型和肠蠕动波,压痛明显,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音亢进有气过水声。子宫高３４ｃｍ,腹围９６ｃｍ,胎心率１４４／ｍｉｎ,先露浮。Ｂ超示：…     

大肠血管瘤的诊断与治疗（附7例报告）

目的 :探讨分析大肠血管瘤的诊治。方法 :分析 1992年以来 ,我科收治的 7例大肠血管瘤病例。结论 :正确认识此病的临床表现 ,早诊断、早治疗是治愈此病的先决条件 ,采用袖套式结肛或回肛吻合术 ,术后残留病灶注射硬化剂 ,这种治疗方法是提高生存质量和治愈率的保证 ,7例中有 6例术后 3～ 12个月均恢复了良好肛门自制功能 ,无肛门失禁及排尿、性功能障碍 ,无复发 ,1例术后发现并存小肠弥漫性血管瘤 ,家属放弃治疗死亡     

肝动脉插管化疗栓塞和瘤内注药治疗未切除肝癌

1996年我科采用手术直视下肝动脉插管 (ＤＤＳ泵 )化疗栓塞和瘤内注无水乙醇治疗未切除肝癌 3 0例 ,化疗栓塞剂为碘化油加丝裂霉素 2 0ｍｇ制成的乳剂。结果报告如下 :一般资料　 3 0例中男 2 7例 ,女 3例 ,年龄 3 3～ 68岁 ,平均5 0 .5岁 ,均合并肝硬化 ,ＡＦＰ大于 40 0ｕｇ/ｍｌ ,ｃｈｉｌｄＡ级 9例 ,Ｂ有 19例 ,Ｃ级 2例 ,肝细胞癌 2 8例 ,胆管癌 2例 ,肿瘤直径≤5ｃｍ者 4例 ,6～ 10ｃｍ者 2 3例 ,>10ｃｍ者 3例。方法　手术探查已不能切除 ,直视下置管 (ＤＤＳ泵 ) ,经胃网膜右动脉插管于供应肿瘤血流的血管内 ,注亚甲蓝证实后 ,通过…     

肝内胆管结石外科治疗67例分析

目的: 探讨对不同类型的肝内胆管结石采取不同手术方式治疗的效果. 方法: 回顾分析经手术治疗的肝内胆管结石67例,其中合并肝胆管狭窄44例(占65.7%).分型:中央型结石24例,周围型结石5例,全程局限型结石34例,全程弥漫型结石4例.手术方式:肝叶段切除术28例,肝门胆管切开取石、高位胆管空肠吻合术21例,肝叶段切除、胆管空肠吻合术18例. 结果: 64例获得5个月~6年的随访,全组优良58例(占90.6%),差6例(占9.4%).残余结石17例(占26.6%),再手术4例(占6.3%). 结论: 肝内胆管结石病情复杂,应根据不同类型结石采取不同的手术方式,盲目扩大肝叶段切除适应讧并不能提高手术治疗效果,反而会增加并发症的发生.     

自发性气胸120例临床分析

自发性气胸是临床常见急症之一,该病来势急骤,如诊断及时,处理得当,可化险为夷,否则可影响健康或生命。现就我院1980～1990年收治的120例分析如下。临床资料1、一般资料：男96例,女24例；年龄29~59岁84例(70%),其中60岁以上36例稳定病灶10例,慢性支气管炎44例,其中合并     

中晚期肝癌36例

1 材料与方法中晚期肝癌36例,男22例,女14例,年龄26～72岁.伴肝硬化31例(81.1%),HBsAg阳性29例,抗HBc阳性15例.AFP《20μg/L 16例(44.4%),20～100μg/L 4例,101～400μg/L 3例,》400μg/L 13例(36.1%).肝细胞癌32例,胆管癌3例,肝母细胞瘤1例,肿瘤直径《5cm 6例,5～10cm 23例,》10cm 7例,最大直径21cm,重1405g.肝功能Child-Pugh A级23例,B级13例.全部患者均因肿瘤较大,或靠近大血管无法手术切除.     

解郁导泄下气汤治疗胃切除后残胃功能性排空障碍

1　资料和方法行胃部分切除术后残胃功能排空障碍 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,2 7～ 76岁 ,平均 5 1.5岁。术前 13例有不完全性幽门梗阻 (5 4 .2 % )。手术后发生残胃排空障碍的时间 6～ 13天 ,平均 9.5天。胃癌行根治性胃大部切除术 13例 ;胃或十二指肠球部溃疡 5例 ,其中行毕Ⅰ式 1例 ,毕Ⅱ式 4例 ;胃平滑肌瘤行胃部分切除术 1例 ;晚期胃癌行胃空肠吻合术 4例 ;壶腹部癌行胰十二指肠切除术 1例。2 4例随机分为治疗组和对照组各 12例 ,两组均采用了禁食 ,维护水电解质和酸碱平衡 ,ＴＰＮ ,Ｈ2 受体拮抗剂 ,纠正贫血及低蛋白血症等。治疗组加…     

自拟润燥止咳散治疗小儿支气管肺炎68例疗效观察

小儿支气管肺炎系临床常见肺系疾病之一.一年四季均可发生,尤以冬、春季节多见.笔者采用自拟润燥止咳散治疗小儿支气管肺炎68例,取得一定疗效,现报道如下.     

肝内胆管结石67例外科治疗体会

目的　探讨不同类型的肝内胆管结石采取不同手术方式治疗的效果。方法　回顾分析1995年 3月～ 2 0 0 1年 3月间我院收治并手术治疗的肝内胆管结石 6 7例 ,其中合并肝胆管狭窄 44例(占 6 5 .6 7%)。分型 :中央型结石 2 4例 ,周围型结石 5例 ,全程局限型结石 34例 ,全程弥漫型结石 4例。手术方式 :肝叶段切除术 2 8例 ,肝门胆管切开取石、高位胆管空肠吻合术 2 1例 ,肝叶段切除、胆管空肠吻合术 18例。结果　 6 4例获得 5个月～ 6年的随访 ,全组优良 5 8例 (占 90 .6 3%) ,差 9例 (占9.3%)。残余结石 17例 (占 2 6 .5 5 %) ,再手术 4例 (占 6 .2 5 %)。结论　肝内胆管结石病情复杂 ,应根据不同类型结石采取不同的手术方式 ,盲目扩大肝叶段切除适应证并不能提高手术治疗效果 ,而增加并发症的发生。