新疆各民族颅内肿瘤1138例统计分析

作者对1973～1991年收治的、经手术和病理证实的1138例颅内肿瘤的民族分布、组织学类型进行了统计分析。在民族分布方面,汉族和维吾尔族所占的比例均与本地区其民族人口构成比相符合,而哈萨克族和回族分别高于和低于其民族人口构成比。组织学类型以神经上皮性肿瘤为最多(477例,占41.92％);脑膜瘤和垂体腺瘤所占比例高于国内外资料。各民族的发病高峰年龄同为40～49岁。大部分肿瘤男性多于女性。     

椎管内罕见部位支气管源性囊肿1例

目的探讨椎管内支气管源性囊肿的发生、发展和治疗。方法回顾性分析1例椎管内罕见部位支气管源性囊肿的临床资料并行文献复习。病人在电生理监测下行后正中入路病变切除术,见囊肿有明显边界,内含清亮液体,局部与脊髓及神经根黏连明显。结果术中完整切除囊壁。病理免疫组化：CK及CK7（＋）,CK20、TTF1和S-100（-）,诊断为支气管源性囊肿。术后病人痊愈出院,未遗留任何神经系统症状。随访4个月,腰背痛完全缓解：一结论支气管源性囊肿好发于颈部和上胸段椎管的脊髓腹侧,位于其他部位罕见。囊肿本身位于脊髓外,且边界清楚,手术全切除率较高,预后良好。     

脑干功能结构术中实时定位及监测的实验研究

脑干手术,尤其是脑干实质内病变的手术很容易导致脑干重要功能神经结构的损害而引起严重的术后并发症.本实验研究探讨用神经电生理方法对脑干重要的功能神经结构进行术中实时刺激定位及监测的可行性、有效性和安全性,为临床应用提供实验依据.     

动脉粥样硬化与颈动脉系统供血障碍的临床研究

目的 探讨动脉粥样硬化在颈动脉系统供血障碍中所起的作用.方法 对160例颈动脉系统供血障碍患者进行颈动脉超声检查,观察动脉粥样硬化的程度.结果 颈动脉粥样硬化斑块检出率72.5%(116/160),其中腔隙性脑梗塞组32人,斑块检出率59.4%(19/32);非腔隙性脑梗塞组102人,斑块检出率75.4%(77/102);TIA组26人,斑块检出率73.1%(19/26).结论 动脉粥样硬化与颈动脉系统供血障碍之间存在密切相关.     

老年人颅内动脉瘤破裂出血早期外科治疗探析

目的:探讨老年人颅内动脉瘤破裂出血的病因及早期外科治疗方案。方法:回顾性分析67例60岁以上早期应用开颅手术夹闭动脉瘤颈或经血管内栓塞治疗老年人颅内动脉瘤破裂出血的临床资料及疗效。结果:22例开颅手术患者中,Hunt-Hess 1-3级17例,l6例取得了良好的预后,重残1例;Hunt-Hess 4-5级5例,3例取得了良好的预后,重残1例,死亡1例。45例栓塞治疗患者中,Hunt-Hess 1-3级33例,31例取得了良好的预后,重残1例,死亡1例;Hunt-Hess 4-5级12例,9例取得了良好的预后,重残1例,死亡2例。结论:在老年人颅内动脉瘤破裂出血患者中,Hunt-Hess 1-3级患者,预后良好,应早期积极行开颅手术或介入栓塞治疗;开颅手术与栓塞治疗在GOS无统计学差异,但栓塞治疗对患者创伤较少,在治疗老年患者中应首选。     

神经导航辅助显微手术切除脑内海绵状血管瘤（附10例报告）

目的探讨神经导航辅助显微手术切除脑内海绵状血管瘤的临床价值。方法应用Brain LAB公司的Vector Vision神经导航系统辅助显微手术切除脑内海绵状血管瘤10例。结果术后10例近期复查CT或MRI证实病灶全切除率均为100％，患者临床症状均改善，无其它重要神经功能受损表现，无手术并发症及死亡。结论神经导航辅助显微手术切除脑内海绵状血管瘤具有定位准确、动态示踪、微侵袭、安全可靠等特点，有助于缩短手术时间、提高病灶的切除率及降低手术并发症的发生。     

动脉粥样硬化对颈动脉系统供血障碍的影响

目的：探讨动脉粥样硬化在颈动脉系统供血障碍中所起的作用。方法：对100例颈动脉系统供血障碍患者进行颈动脉超声检查，观察动脉粥样硬化程度。结果：颈动脉粥样硬化斑块检出率为72％（72／100），其中腔隙性脑梗死组20例，斑块检出率为60％（12／20）；非腔隙性脑梗死组64例，斑块检出率为75％（48／64）；短暂时性脑缺血发作组16例，斑块检出率为75％（12／16）。结论：动脉粥样硬化与颈动脉系统供血障碍之间存在密切关系。     

侧脑室三角区脑膜瘤的显微手术治疗

目的总结侧脑室三角区脑膜瘤的临床特点和显微手术治疗经验。方法回顾性分析我院自1996年至2006年手术治疗的16例侧脑室三角区脑膜瘤患者的临床资料，分析该部位肿瘤的临床表现、影像和病理特点以及手术方法。结果16例患者均行显微手术治疗并获得肿瘤全切除．术后神经功能正常的11例，轻度功能障碍的4例，偏瘫1例，无手术死亡。9例术后获随访5个月至7年．无肿瘤复发。结论侧脑室三角区脑膜瘤手术全切除可获较好的生活质量和较长生存时间，结合导航技术可以减少术中对脑组织的损伤。     

双侧额颞脑挫裂伤保守及手术治疗临床对比研究

目的通过分析双侧额颞脑挫裂伤患者的临床救治经验,探讨其保守及手术治疗的指征。方法对我科1995年1月￣2005年4月收治的159例双侧额颞脑挫裂伤患者进行回顾性总结,统计分析。结果159例病人中手术治疗83例,保守治疗76例;其中格拉斯哥预后评分恢复良好68例(42.8%),中度残疾41例(25.8%),重度残疾14例(8.8%),植物生存12例(7.5%),死亡24例(15.1%)。结论本组资料表明,双侧额颞脑挫裂伤患者应根据患者的病情相应采取保守治疗,在保守治疗过程中应密切观察病情变化,在达到手术指征时及时采取手术治疗。     

重型颅脑损伤和术后中枢性低钠血症及相关激素的分泌异常

中枢性低钠血症和相关激素的分泌异常是急性重型颅脑损伤和神经外科术后患者常见的并发症，二者能加重病情的危重程度．增加死亡率，中枢性低钠血症主要分为抗利尿激素分泌本当综合正下和脑性盐牦综合征两种。二者临床表现相似，但由于病因不同，因而诊断和治疗原则上存在明显的区别，正确的诊断和治疗对于患者的预后具有重要意义。异常分泌的激素包括胰岛素、甲状腺激素、皮质激素、性腺激素等，临床上可以通过激素的异常分泌水平对患者的预后作出判断，同时可以据此作出正确的治疗。