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<正>心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)是指心脏和肾脏其中一个器官的功能障碍,继而导致另一个器官的功能障碍,最终进展到心功能衰竭合并肾功能衰竭的疾病终末阶段[1]。随着全球人口老龄化的加剧及平均寿命的增加,高龄心脏疾病和肾脏疾病患者人数增多,高血压、糖尿病等同时累及心脏和肾脏的疾病患者人数也迅速增加,心肾综合征已成为常见疾病,据统计,急性和慢性心功能衰竭患者发生心肾综合征的比例分别高达25%、45%~63%[2]。 相似文献
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标准化病例通过再现临床场景辅助教学,而目前采用的病例大多缺乏精细的设计,与医学生的渐进式成长匹配度较差,因此设计结构化、阶段式的标准化病例,有助于提高医学生的专业综合能力,同时为进一步推广标准化病人教学在医学教育中的应用提供思路。 相似文献
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目的总结和分析心房颤动(房颤)经导管射频消融并发症的因素和护理经验。方法回顾156例房颤行射频消融术治疗患者在术中、术后出现并发症的观察和护理,对并发症的原因、处理及护理进行分析总结。结果并发症28例,其中心包填塞6例,心血管迷走反射10例,血管并发症9例,血气胸3例。经准确、及时处理,配合积极有效的护理措施,所有患者均康复出院。结论射频消融治疗房颤的操作技术难度较大,发生并发症的风险相对较高。术后须严密监测患者生命体征的变化,重视患者主诉,加强并发症的观察和护理,保证患者的安全。 相似文献
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目的探讨致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者的心电图aVR导联特征。方法分析60例ARVC患者的体表心电图aVR导联的波形特征,并与71例正常人心电图作对照。结果 ARVC患者aVR导联呈QR型、rSr型及rSR型的比例明显高于对照组(分别为23.3%vs 5.6%,26.7%vs 8.5%,6.7%vs 0,P<0.01);而呈Qr型者所占的比例明显低于对照组(13.3%vs 46.5%,P<0.01),与对照组相比ARVC患者aVR导联呈碎裂QRS波明显增多(33.3%vs 8.5%,P<0.01);ARVC患者aVR导联Q波或S波振幅减小(0.42±0.26 mV vs 0.62±0.25 mV,P<0.01);且R/S比值明显增大(0.52±0.67 vs 0.21±0.23,P<0.01)。结论 ARVC患者的体表心电图aVR导联特征性改变可作为ARVC的诊断线索。 相似文献
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虽然心律失常起源于心室肌或心房肌,但是因为心脏大血管与心脏在解剖、形态学、电生理等方面有着千丝万缕的联系,自从1997年Jais等报道了由肺静脉的异位激动引起的阵发性心房颤动(房颤),并在消融这些异位激动后成功地终止了阵发性房颤,心脏大血管与心律失常的关系就越来越受到人们的关注。本文就近年来这方面的研究作一综述。 相似文献
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目的 借助于Meta分析,总结与评价冠心病PCI术后患者心脏康复中医药的有效性及安全性。方法 检索Cochrane Library、Web of science、Embase、PubMed、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库,收集中医药应用于冠心病PCI术后患者的相关文献,检索时限为建库至2021年2月。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析,结局指标包括中医证候疗效、左室射血分数(LVEF)、心绞痛发作情况、6 min步行试验(6MWT)、主要心血管不良事件(MACE)。结果 共纳入21篇文献,包括1896例患者,其中试验组946例,对照组950例。Meta分析结果显示,与对照组相比,心脏康复中联合应用中医药方法,能提高冠心病PCI术后患者中医证候疗效[RR=1.31,95%CI(1.22~1.42),P<0.00001];改善患者LVEF[MD=3.13,95%CI(1.82~4.44),P<0.00001];减少心绞痛发作[SMD=6.10,95%CI(0.58~11.62),P<0.00001)]... 相似文献
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目的:目前对儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)的临床特征的认识相对不足,并缺少完善的评估疗效、预测室性心律失常的方法,本研究对CPVT的治疗及预后进行长期随访,评估室性心律失常的预测指标。方法:6例CPVT患者给予β受体阻滞剂,部分患者给予普罗帕酮,1例患者给予导管消融肾动脉去交感神经术治疗。观察心电图、心律失常特点及长期随访预后。结果:6例患者经治疗后1例未再发生晕厥,3例因停β受体阻滞剂一次而发生晕厥,1例因停服β受体阻滞剂猝死,1例仍反复晕厥后猝死。所有患者于胸导联出现ST段抬高、T波双峰或倒置,4例患者出现T电交替,部分患者可见明显的U波,β受体阻滞剂治疗后这些心电异常消失或减轻。所有患者室性心动过速发作前均有窦性心动过速及频发室性早搏。结论:T波双峰或倒置、T波电交替、U波增高可能是CPVT的心电图特点,观察这些心电异常及有无窦性心动过速、频发室性早搏有助于评估β受体阻滞剂的疗效及预测致死性室性心律失常。β受体阻滞剂的依从性是预测预后的强烈指标。 相似文献
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目的探讨植入型心律转复除颤器(ICD)围术期未停口服抗凝药的临床观察和护理。方法回顾ICD植入术35例患者,其中围术期未停抗凝药15例,总结护理要点和并发症的处理方法。结果 35例行ICD植入术患者均痊愈出院,随访患者无不良反应和并发症。结论术前全面评估患者围术期是否停用或替代抗凝剂,同时做好患者教育及凝血监测工作,术后严密观察术区情况,发现异常及时处理。 相似文献
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