胰十二指肠切除术后并发症的原因分析及护理

目的探讨胰十二指肠切除术后常见并发症的原因及护理对策,提高并发症的护理观察能力,以促进术后康复,减少病死率。方法总结分析了近年来施行胰十二指肠切除术42例的临床资料。结果出现术后并发症者9例,并发症发生率为21、42％,其中8例治愈,1例因经济原因自动出院。结论严密、细致地观察患者病情变化,并加以综合分析,能及早发现并发症并及时处理,从而帮助临床正确施治,对提高并发症治愈率有重要意义。     

血清CA72—4和CA125检测在卵巢上皮性恶性肿瘤中的应用

目的通过血清中肿瘤标志糖蛋白抗原 (CA) 72 - 4和 CA12 5的检测 ,观察其阳性检出率与卵巢上皮性恶性肿瘤的关系。方法卵巢上皮性恶性肿瘤患者 38例和良性肿瘤患者 6 4例的血清样品 ,分别用酶联免疫吸附试验 (EL SIA)和化学发光测定 CA72 - 4和 CA12 5。结果与良性组相比 ,卵巢上皮性恶性肿瘤 ,CA72 - 4、CA12 5和CA72 - 4和 /或 CA12 5的灵敏度分别为 78.9%、6 5 .8%和 89.5 % ,其特异性为 39.1～ 6 8.8% ,卡方检验统计 ,P<0 .0 5差异有显著性 ;在卵巢上皮性肿瘤的分类中 ,CA72 - 4在粘液性和内膜样 ,CA12 5在浆液性和粘液性 ,以及CA72 - 4和 /或 CA12 5在粘液性囊腺癌 (瘤 )的良恶性统计比较 ,P<0 .0 5 ,差异有显著性 ,其中 CA72 - 4在粘液性和内膜样囊腺癌及 CA12 5在浆液性囊腺癌获得较高的检出率 (75 .0～ 89.5 % )。结论 2项肿瘤标志对卵巢上皮性肿瘤的良恶性辅助及鉴别诊断具有一定的应用价值 ,CA72 - 4优于 CA12 5     

浦东新区医疗机构口腔科医院感染管理现状调查

〖HT5”H〗摘要〓目的〓了解上海市浦东新区医疗机构口腔科医院感染管理现况,发现管理工作中薄弱环节。方法〓采用现场调查的方法,对浦东新区66家开设口腔科门诊的在管医疗机构进行调查,使用描述性流行病学方法分析。结果〓新区大部分医疗机构的医疗器械消毒灭菌工作均在口腔科完成,占比为83.3%。65.2%的医疗机构未开展牙科综合治疗台水路消毒控制措施;36.4%的医疗机构小型灭菌器使用满12个月或维修后未满载连续3次开展监测工作;34.5%的医疗机构小型灭菌器使用满12个月未开展物理、化学、生物监测;16.4%的医疗机构小型灭菌器更换主要部件后未进行物理、化学、生物监测工作;16.4%的医疗机构牙科手机仍选用超声波清洗。结论〓浦东新区医疗机构口腔科医院感染管理总体情况良好,但仍存在医院感染隐患,需采取针对性的监督及指导。     

新媒体背景下卫生计生监督宣传模式的创新性研究

本文采用问卷调查、数据分析等方式,对新媒体背景下的卫生计生监督宣传模式展开调查研究,了解新媒体的特性、当前卫生计生监督宣传模式现状及新媒体背景下卫生计生监督宣传工作中存在的不足。进而提出了在新媒体背景下的卫生计生监督宣传工作应当以理念创新为起点,增强宣传工作创新性;坚持从"时度效"着力,增强宣传工作实效性;坚持以完善领导、保障、联动、监督等机制为抓手,增强宣传工作的稳定性。     

民营医疗机构检验科现状调查及分析

通过对8家民营医疗机构检验科的人员资质、质量管理、实验室管理、仪器设备、场所等方面的现状分析，提出深化体制改革、完善法律法规、健全准入审核制度、加强监管执法力度等建议和对策。     

糖皮质激素与长效β2受体激动剂吸入治疗哮喘的疗效

目的：观察糖皮质激素与长效β2受体激动剂（舒利迭）吸入治疗哮喘的疗效。方法：本院2005年10月～2007年2月4～14岁符合中度哮喘诊断标准的患儿85例，随机分为治疗组6例和对照组24例。治疗组用糖皮质激素与长效β2受体激动剂（沙美特罗氟替卡松复方干粉剂）吸入，对照组单纯激素（布地奈德）吸入治疗。对二组患儿疗效及肺功能指标进行比较，并进行统计学分析。结果：接受糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合治疗并成功随访61例，接受单纯激素吸入治疗并成功随访24例，疗程1年，二组有效率分别达100％和75％，二组比较有显著差异（P〈0．01）。结论：4岁以上中度儿童哮喘糖皮质激素与长效β2受体激动剂治疗，较单纯激素吸入疗效显著，且安全。     

子宫腺肌病癌变一例

患者66岁,因身体检查发现子宫肌瘤3个月于2007年7月20日入院.患者绝经10年余,绝经前月经正常,否认绝经后激素治疗史.高血压史5年.     

非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子测定的临床意义

目的:监测血清血管内皮生长因子(VEGF)对评估非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的判断价值。方法:采用ELISA方法检测54例NSCLC患者血清VEGF的含量,分析血清VEGF水平与反映病程进展情况的TNM分期中T、N、M各参数以及患者生存期之间的关系。结果:血清VEGF水平与肺癌侵袭范围密切相关,T3鄄T4患者血清VEGF升高率明显高于T1鄄T2患者(P<0.01)。血清VEGF水平与淋巴结转移程度密切相关,N3患者血清VEGF较N1鄄N2患者明显升高(P<0.01)。有远处转移的患者中72.7%(16/22)血清VEGF升高,而无远处转移的患者血清VEGF升高仅40.6%(13/32),两者差异有显著性(P<0.05)。血清VEGF与患者生存期亦密切相关,生存≥6个月者37.5%(9/24)的患者血清VEGF升高,而生存期<6个月者66.7%(20/30)的患者血清VEGF升高,两者间差异有显著性(P<0.05)。结论:血清VEGF与NSCLC患者的病程进展及生存期相关,是一种有用的预后判断指标。     

骨干护士外出专科轮训心理体验的质性研究

目的:了解骨干护士外出专科轮训过程的心理体验,为进一步完善骨干护士外出专科轮训提供理论依据。方法:采用目的抽样方法选取上海市某三甲医院12名护士为研究对象,通过现象学研究方法,对其进行半结构访谈,现场录音,整理、分析资料,提炼主题。结果:提高骨干护士的工作积极性,拓展知识面和增强人际关系,职业规划目标明确。结论:外出专科轮训有助于提高骨干护士的专业发展,为进一步完善和科学的培养专科护士提供理论依据。