一次有效的家校共育沟通体验

前段时间,正在上小学的孩子下午放学回家后说,他们班有同学互相"伸中指",并用手比划了一下,我立即制止说:"那是坏动作,我们不要学!"小学低年级学生模仿能力强、有"趋众"心理,尤其对"新鲜事物"比较敏感、好奇心强,会"看样学样"且传播速度较快。因此,我认为有必要就此事与孩子进行一次对话与沟通。     

疏肝活血法治疗慢粒脾大

石某某，男，12岁。初诊1993年7月2日，患儿2个月前曾无明显诱因出现双下肢疼痛，约持续1周后疼痛缓解。继之食欲不佳，精神萎靡不振，常感疲乏无力，自汗。就诊前其母在患儿睡觉时摸其腹部发现左肋下硬而右肋下软，急来医院就诊。查体：慢性贫血面容，颜面、粘膜、双手指甲均苍白，头发黄红无光泽，双下肢可见散在瘀斑，肝脏在右助缘下Zcm处可触及，脾脏增大在肋缘下12cm处，质硬，表面光滑，无明显压痛。舌质淡，脉沉弦细。经检查，血常规Hb113g／L，RBC4．34×1012／L，WBC331．3×10'／L，Pt460×108／L，PO．33，LO．02，St0．…     

基于主成分分析下慢性阻塞性肺疾病急性加重频率的判别分析

目的 对慢性阻塞性肺疾病患者（COPD)）一般资料及临床资料进行主成分分析和判别分析,研究影响疾病急性加重频率的因素,以预测患者后续发病频率。 方法 选取我院2016年1月～2017年10月收治的350例COPD患者为研究对象,收集患者例入院时一般资料、24h内动脉血气分析,首次降钙素原（PCT）含量、C反应蛋白（CRP）含量及血常规,及入院结束治疗时的抗生素治疗时间、住院时间。对入选患者随访1年,并明确1年内慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）次数,根据疾病加重次数将患者分为三组（A组：≤1次;B组：＜3次;C组：≥3次）。比较三组一般资料及临床资料的差异,利用因子分析提取上述临床指标及一般资料主成分,并利用主成分对AECOPD患者急性加重频数行判别分析,比较提取主成分前后判别分析率差异。结果 共纳入患者321例,其中A组105例、B组105例、C组111例,三组一般资料及临床资料除吸烟年无明显差异,其余指标组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。从临床指标及一般资料中共提取5个主成分,综合信息提取率833%。一般资料及临床指标判别分析提示,总体判别正确率为748%,A、B、C组三组正确判别率分别为88.6%、65.7%、70.3%;利用提取的主成分进行判别分析提示,总体判别正确率72.0%,A、B、C组三组正确判别率分别为971%、60%、595%。结论 利用常见一般资料及临床资料进行判别分析,可预测患者发病频数,主成分分析的判别正确率与综合资料判别正确率间无明显差异。     

移动护理系统对护理人员工作效率及满意度的影响

[目的]研究移动护理系统在提升护理人员工作效率及满意度方面的应用价值。[方法]选取医院神经内科2个病区护理人员40人作为研究对象,按病区分为两组,每组20人,试验组应用移动护理系统,对照组采用常规护理,比较两组A班护理人员每日步数,采用"移动应用满意度调查问卷"调查试验组护理人员在使用移动护理系统中5个维度满意度评分。[结果]试验组护理人员每日步数为(4 365±1 032)步少于对照组(6 372±1 342)步(P0.05)。试验组护理人员在使用移动护理系统中5个维度满意度评分分别为护理文书(4.32±0.71)分、生命体征录入(4.56±0.83)分、移动护理车使用(4.72±0.91)分、PDA使用(4.28±0.72)分、医嘱执行(4.10±0.83)分。[结论]使用移动护理系统可以提高护理人员满意度,护理人员使用移动护理系统在完成本班工作的同时能减少值班期间步行数,节约时间成本,提高工作效率。     

以自我效能理论为基础的运动干预对妊娠期糖尿病患者的影响

目的：探讨以自我效能理论为基础的运动干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者的影响。方法：选取联勤保障部队第九〇九医院2021年1月—2022年5月收治的160例GDM患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各80例。研究组给予以自我效能理论为基础的运动干预,对照组给予常规干预。比较两组干预前后的自我效能、血糖水平、盆底功能和不良妊娠结局发生情况。结果：干预3个月后,两组自我效能得分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预3个月后,两组的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预3个月后,两组盆底功能障碍性疾病（PFD）症状得分及PFD对日常生活影响得分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良妊娠结局发生率为1.25%,低于对照组的8.75%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：GDM患者应用以自我效能理论为基础的运动干预可提高自我效能,改善血糖,避免不良妊娠结局,有利于产后盆底功能恢复。     

咽喉反流性疾病患者精神心理状态分析

目的　通过对咽喉反流性疾病（laryngopharyngeal reflux disease,LPRD）患者的精神心理状态进行分析,明确LPRD患者是否存在焦虑、抑郁心理状态。方法　就诊福州总院耳鼻咽喉头颈外科门诊的LPRD患者作为研究对象,同时选取相同例数到我院进行健康体检的健康志愿者作为对照组。对实验组及对照组进行焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分,研究LPRD患者的精神心理状态。结果　LPRD患者焦虑、抑郁评分均明显高于对照组（焦虑状态评分50.59±7.24 vs 38.76±7.70,抑郁状态评分52.90±7.14 vs 40.63±8.17）。LPRD患者焦虑、抑郁的发生率均明显高于对照组（焦虑发生率56.68% vs 9.80%,抑郁发生率50.98% vs 11.76%）。LPRD患者反流症状指数评分与焦虑、抑郁评分有明显相关性（r =0.786,r =0.736,P均＜0.05）,多因素分析证实LPRD与焦虑、抑郁评分之间存在显著的相关性。结论　LPRD患者较健康对照组更容易出现焦虑、抑郁的精神心理状态,且LPRD症状的严重程度与焦虑、抑郁的心理状态有明显相关性。这提示在常规抗酸治疗此类LPRD患者的同时,也应该重视对患者心理状态的干预。     

医疗保险参保地对老年流动人口健康状况的影响路径研究——基于2015年全国流动人口动态监测调查数据

目的:探析医疗保险参保地点对我国老年流动人口健康状况的影响及路径.方法:利用2015年全国流动人口动态监测调查数据,基于安德森卫生服务利用行为模型,运用路径分析方法,分析医疗保险参保地点对健康状况的影响及路径.结果:在居住地参保有利于流动老人参加健康体检(β=0.60,P<0.001)、小病就医(β=0.33,P<0....     

能专注做事会更开心

哈佛大学心理学博士最新研究指出,"三心二意"时人是不开心的。而且他还说,一个人越是不开心,就越是难以集中精神。根据研究报告,大部分不由自主的"白日梦"都是负面和中立的内容,或是一些还没完成的计划,但是,即使是出神地去幻想一些开心的事,回到现实后仍然是不开心的,为什么     

1-烷基-5-氨基-6-苯乙基尿嘧啶的合成

研究1-烷基-5-氨基-6-苯乙基尿嘧啶（1a，1b）方便、高产率的合成方法，此类化合物有可能作为非核苷类HIV-1RT抑制剂。以6-甲基尿嘧啶（2）为起始物，经硝化、烷基化、苄基化及一锅反应脱苄基及还原反应等合成目标化合物，并用NMR、MS、IR、Anal鉴定化合物结构。探索出了一种合成1-烷基-5氨基-6-苯乙基尿嘧啶类化合物的方便方法。首次于用3或4步反应、高产率合成了1-烷基-5-氨基-6-苯乙基尿嘧啶（1a，1b）并发现化合物1a有中度抗HIV-1RT的活性（IC50=29μM）。     

51起食源性疾病的病原谱分析

目的分析1997～2006年铜陵市51起食源性疾病的病原谱,为控制食源性疾病提供依据。方法根据患者临床表现和标本种类,进行病原微生物分离鉴定。结果共检测各类标本970份,检出各类病原微生物149株（检出率15.36%）,其中致病性弧菌90株（霍乱弧菌9株、麦氏弧菌4株、沙鱼弧菌3株、拟态弧菌6株、副溶血性弧菌43株、溶藻弧菌18株、河弧菌1株、类志贺邻单胞菌5株、温和气单胞菌1株）,占60.40%;肠道致病菌32株（致泻大肠埃希菌4株、志贺菌5株、沙门菌8株、变形杆菌15株）,占21.48%;蜡样芽胞杆菌13株,占8.72%;金黄色葡萄球菌2株,占1.34%;轮状病毒阳性标本（酶联法检测粪便中轮状病毒抗原）12份,占8.05%。结论致病性弧菌在引起食源性疾病的各类病原微生物中占首位,肠道致病菌位居第二。