游离组织瓣急诊一期修复小腿严重组织缺损

自1995年8月～2002年5月应用吻合血管的显微外科技术对严重的小腿创伤急诊一期进行组织修复和重建,效果满意.报告如下。     

HPLC测定生精丸中淫羊藿苷的含量

<正>本院自制的生精丸由淫羊藿、鹿角胶、覆盆子、韭菜子、附子、桑寄生、菟丝子、熟地黄、怀牛膝、枸杞子、巴戟天、金樱子、石槲、仙茅、五味子15味中药组成,具有补肾壮阳之功效。临床上对肾阳虚所致的男性不育症、少精症等有较好的疗效。淫羊藿为方中君药,其有效成分为淫羊藿苷。为有效控制本品的内在质量,保证该药品的疗效,提高其现行质量标准,笔者等参考文献,经反复试验,建立了以淫羊霍苷为控制指标的高效液相色谱含量     

87例儿童四肢开放性骨折治疗分析

目的:为儿童四肢开放性骨折提供治疗依据。方法:对87例90处四肢开放性骨折患儿的临床资料进行总结分析,其中内固定组36例39处,包括髓内针8处,钢板6处,单纯螺丝钉8处,克氏针17处;牵引外固定组51例,其中牵引31例,外固定20处。结果:87例患儿90处伤口一期愈合80处,延期愈合10处。90处开放性骨折中,正常愈合77处,延迟愈合7处,骨不连3处,骨畸形愈合3处。内固定组和牵引外固定组正常愈合率分别在87.2%和84.3%,两组差异无显著性。结论:范围有限的选择性清创处理、适当的固定方法、良好的营养是儿童开放性骨折的有效治疗手段。     

HPLC法同时测定地氯滴眼液中地塞米松磷酸钠及氯霉素含量

目的建立地氯滴眼液中主要成分地塞米松磷酸钠、氯霉素的高效液相色谱含量测定方法.方法色谱柱为Hypersil ODS C18(250 mm×4.6 m,5 μm),流动相为甲醇-0.34%的磷酸二氢钾水溶液(52:48,v/v),柱温25℃,检测波长240nm,内标:0.14 mg·mL-1氢化可的松.结果在0.1004～0.401 6 mg·mL-1范围内,地塞米松磷酸钠线性良好(r=0.999 98),回收率为102.5%,RSD=2.2%(n=9);在1.014 4～4.057 6 mg·mL-1范围内,氯霉素线性良好(r=0.999 98),回收率为101.8%,RSD=1.5%(n=9).结论该实验建立的分析方法灵敏、快速、准确.     

2015-2016年全国和高发省份伤寒、副伤寒流行病学分析

目的 分析2015-2016年伤寒、副伤寒法定报告病例数,了解全国及高发省份流行病学特点和变化趋势,为防控措施和策略的制定提供依据。方法 采用描述性流行病学方法对网络直报系统中2015-2016年伤寒、副伤寒报告病例数进行分析。结果 2015-2016年全国共报告伤寒、副伤寒病例22 536例,死亡2例,年平均发病率为0.83/10万,较2014年的伤寒、副伤寒发病率下降18.63%。监测点共对14 465份血样标本进行培养,分离出菌株289株,阳性分离率为2.00%,伤寒与副伤寒之比为1.21:1。病例均以农民和民工为主,其次为散居儿童和在校学生,伤寒、副伤寒发病率均以0~4岁组儿童最高（分别为1.70/10万和0.80/10万）。贵州、云南、广西、广东、浙江、湖南和新疆为疫情高发省份,非监测点病例数上升。结论 2015-2016年全国伤寒、副伤寒发病水平处于相对较低的状态,<10岁儿童是防控重点人群,伤寒菌成为优势菌型,应加强非监测点疫情监测。     

关节镜诊治膝关节滑膜软骨瘤病及其疗效分析

目的探讨关节镜微创手术对膝关节滑膜软骨瘤病的诊断和治疗价值。方法本组21例,23膝,男13例14膝,女8例9膝,其中左膝11侧,右膝12侧;年龄28～74岁,平均48.6岁;病史1月～66月,平均18月;初次就诊20例22膝,外院开放手术后复发1例。所有病例术前均行常规X线检查,部分病员行CT或MRI检查。手术行关节镜检,瘤体和病变滑膜切除,记录该病在关节镜下的表现形式（滑膜表面型、滑膜层包裹型、关节囊纤维层包裹型、游离体型）及关节内合并症,样本全部送病理检查。术后加压包扎、局部冰敷并按计划功能锻炼。结果本组21例23膝,其中滑膜表面型6膝、滑膜层包裹型4膝、关节囊纤维层包裹型2膝、游离体型11膝,术后病理检查确诊;所有病例获得了12～42月,平均28个月随访,未见复发,患肢功能良好;术前Lysholm评分（62.4±4.2）分;国际膝关节评分委员会（IKDC）膝关节功能主观评分（47.2±3.6）分;术后12月复查Lysholm评分（80.3±4.6）分;IKDC主观评分（87.4±4.1）分。结论关节镜手术创伤小,显露充分,病灶切除彻底,术后功能恢复理想,对膝关节滑膜软骨瘤病具有较高的诊治价值。     

反相高效液相色谱法测定补血生发丸中二苯乙烯苷的含量

目的建立测定补血生发丸中2,3,5,4-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷含量的反相高效液相色谱法。方法采用Hypersil ODS C18色谱柱（250mm×4.0mm,5μm）,流动相：乙腈-水（17∶83）;流速：1.0mL·min-1;检测波长：320nm;柱温：30℃。结果二苯乙烯苷在0.0352～0.352μg线性关系良好（r=0.9999）;平均回收率为98.2%（n=6）。结论该方法操作简便、快速,适用于补血生发丸中二苯乙烯苷的含量测定。     

吃西瓜的学问

不宜吃得过多 西瓜是生冷之品，吃多了易伤脾胃，所以，脾胃虚寒、消化不良、大便滑泄者少食为宜，多食则会腹胀、腹泻、食欲下降，还会积寒助湿，导致疾病。一次食人西瓜过多，西瓜中的大量水分会冲淡胃液，引起消化不良和胃肠道抵抗力下降。     

我国儿童用药风险因素的文献统计分析

目的:探索促进我国儿童合理用药的有效管理措施。方法:收集1999-2010年间我国医院儿童用药文献1298篇,从宏观和微观上系统分析影响儿童用药的主要风险因素和类型。结果:目前导致我国儿童用药风险的因素涉及4个客观因素和2个主观因素。其中,客观因素包括儿童药品政策、医疗技术水平、患者监护人受教育程度和儿童生理特点;主观因素来自道德、行为风险因素。在临床实践中,构成我国儿童用药风险的类型主要有联合用药不当,用法、用量、剂型选择不当,抗菌药物使用率过高,儿童用药品说明书的用法、用量和安全性信息标注偏少,儿童高风险药品如头孢类抗菌药、中药注射剂的临床普遍应用等。结论:国家应建立儿童药品研发的激励机制和临床合理用药的监管机制;医院应加强儿童药品专项管理体制的建设,提高用药监测和对患者监护人的用药教育水平。