农村社区2型糖尿病患者血糖控制影响因素分析

【摘要】目的探讨影响农村社区2型糖尿病患者血糖控制的因素。方法对一农村社区内已确诊的糖尿病患者进行糖尿病相关因素的调查和糖化血红蛋白（HbA1c）的检查,根据糖化血红蛋白检测结果,将血糖控制正常（HbA1c〈6．5％）的患者归入血糖控制良好组（HbA1c）〈6．5％）,188例血糖高于正常水平（HbA1c≥6．5％）的患者归入血糖控制不良组,对两组间进行相关因素的比较分析研究,并对血糖控制的影响因素进行了多因素Logistic回归分析。结果完成调查和血红蛋白检查576例（占总例数的77．01％）,其中388例归入血糖控制良好组,188例归人血糖控制不良组？丽组在性别、年龄、文化程度、家族糖尿病史、患者高血压史、吸烟史、轻中度体力活动情况和体育锻炼等因素问无显著性差异,但在家庭人均年收入水平、饮食控制、药物治疗、接受社区医生定期随访情况、有无并发症等因素间有显著性差异。多因素Logistic回归分析发现家庭人均年收入水平、饮食控制、药物治疗情况、接受社区医生定期上门随访情况等是影响农村糖尿患者血糖控制的相关因素,与糖尿病发病的危险因素有明显不同。结论家庭人均年收入水平、饮食控制、药物治疗情况及接受社区医生定期上门随访情况等是影响农村2型糖尿患者血糖控制水平的重要因素。     

颅脑外伤合并多发伤患者床边脑电图检查的护理配合

颅脑外伤合并多发伤患者行脑电图检查对于评估脑功能状态、监测颅脑外伤的病情、判定脑死亡及提示病情预后等方面有重要意义.随着现代医学的发展,脑电图检查已成为ICU一种重要的无创性、连续性的检查手段[1].但是颅脑外伤合并多发伤患者往往病情危重,身上各种置管又多,因此,脑电图检查时存在操作困难的问题.2003年1月至12月,本院EICU对96例颅脑外伤合并多发伤患者在实施床边脑电图检查时给予积极的护理配合,获得较好的效果.现将护理配合经验总结如下.     

芪芍益肾平肝方对左旋多巴治疗帕金森病患者的协同作用

正帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的神经系统变性疾病;多见于中老年人群。随着社会老龄化的加剧,帕金森病患者的数量在不断增加~([1])。PD临床以运动迟缓、强直、静止性震颤和姿势平衡障碍为主要临床表现~([2]),另外近年发现PD患者的非运动症状(NMS)抑郁、痴呆、睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉减退等普遍存在,严重影响患者的生活质量。有研究显示,对左旋多巴治疗无效的NMS是导     

以主成分回归分析方法探讨人均卫生费用影响因素的研究

目的：分析影响人均卫生费用的因素,建立了影响人均卫生费用的数学模型,从而指导医疗保险和卫生体制改革。方法：本研究利用29个国家的卫生经济资料,进行多元线性回归和主成分回归统计分析。用回代法建立了影响人均卫生费用的数学模型。结果：发现多元回归分析存在严重的共线性现象,改以主成分回归分析,用主成分回归方法建立的方程有效地避免了共线性问题,在统计和实际意义的解释上更合理。得出的5个主成分分别为：Fact1主成分为住院费用和基础卫生费用,Fact2主成分为卫生人力资源,Fact3主成分为住院时间,Fact4主成分为药物和仪器检查费用,Fact5是人口寿命因素。主成分Fact1的标准化回归系数最大,其次是主成分Fact5,然后依次是Fact2、Fact4、Fact3。标化系数的大小表明,人口的预期寿命和卫生人力供需资源对人均卫生费用的贡献率超过了药费和检查费。结论：1住院费用等是构成欧、美、亚等29个国家卫生费用的主体,为控制人均卫生费用,应主要从控制住院费用入手;2预期寿命长和卫生人力资源比较丰富的国家其人均卫生费用的标准应高于医院服务利用相同的国家。随着我国人均期望寿命的逐渐延长和人口老龄化,我国人均卫生费用的增长是必然的;3单纯用多元线性回归的方法分析卫生经济资料,结果不一定可靠,提示在卫生经济研究中,在各指标有相关的情况下,宜采用主成分回归分析的方法。