健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫的Meta分析

目的:系统评价健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫的疗效和安全性。方法:搜集2009年1月-2019年1月国内发表的健脾类方剂治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,按照制定的纳入标准和排除标准筛选文献,提取相关信息,对纳入的文献进行评价,用Revman 5.3软件从临床综合疗效、胃排空时间、复发率等方面进行分析,并行敏感性分析,检验其稳定性。结果:共纳入10项研究,共计962名患者,结果显示健脾类中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床总有效率:OR=4.46,Z=7.38,95%CI:(3.04,6.53),P<0.000 01;缩短胃排空时间:Z=3.18,MD=-31.04,95%CI:(-50.17,-11.91),P=0.001;减少复发率:Z=4.41,OR=0.18,95%CI:(0.09,0.39),P<0.000 1。结论:健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫在增加临床总有效率、缩短胃排空时间、减少复发率等方面比运用促胃动力剂更有优势。     

Teach-back健康教育的研究进展

介绍Teach-back的概念和在患者健康教育中实施过程、国内外应用现状、影响因素分析和应对策略,提出应用Teach-back健康教育方式能够提高患者对于医疗信息和护理技术的理解和运用,促进患者的健康结局,可为我国患者的健康教育提供指导。     

非哺乳期乳腺炎中药与西药治疗效果比较的Meta分析

目的 采用Meta分析法比较中药与西药治疗非哺乳期乳腺炎(NPM)的疗效和安全性。方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library数据库,查找中药与西药治疗NPM的随机对照试验(RCTs),检索时限均从建库至2021年12月。纳入符合标准的RCTs,按Cochrane系统评价的方法进行文献质量评价,通过RevMan 5.3软件进行数据分析。结果 纳入相关文献14篇,共纳入NPM患者878例。中药组采用中药治疗,西药组采用西药治疗。Meta分析结果显示,中药组治疗NPM的总有效率高于西药组[OR=4.82,95%CI(3.15,7.38),P<0.000 01];中药组治疗痊愈率高于西药组[OR=2.67,95%CI(1.98,3.61),P<0.000 01];中药组不良反应发生率低于西药组[OR=0.27,95%CI(0.10,0.74),P=0.01];中药组的复发率低于西药组[OR=0.22,95%CI(0.08,0.58),P=0.002]。...     

支气管哮喘病人的院外护理指导

支气管哮喘(Bronchial Asthma)是因为过敏原或其它非过敏原因素引起的一种支气管反应性过度增高的疾病，通过神经体液而导致气道可逆性痉挛、狭窄。本病特点是反复发作、暂时性、带哮鸣音的呼吸困难，能自动或经治疗后缓解［1］。多数患者在急性期、发作期经医院治疗出院后，由于缺乏疾病的防治保健知识，很快又卷土重来，造成哮喘的频繁发作，增加了病人的心理负担及痛苦。因此作好哮喘病人的出院指导，对护理工作者来说是一项非常重要的工作。……     

基于决策树模型产后恶露不绝药物治疗方案评价

目的 分析五加生化胶囊、坤宁口服液和养血化瘀合剂治疗产后恶露不绝的有效性和经济性,为临床选择最佳药物治疗方案提供依据。方法 采用回顾分析法,收集2019年6月—2020年6月南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院收治的产后恶露不绝患者278例,根据治疗方法不同分为A组(五加生化胶囊组)114例、B组(坤宁口服液组)86例、C组(养血化瘀合剂组)78例。采用决策树模型对上述3组治疗方案进行成本效果比和增量成本效果比分析。结果 3组患者治疗方案总有效率分别为92.98%、84.88%、94.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。并且在治疗过程中3组方案均无严重不良反应发生。C组养血化瘀合剂组成本—效果比(CER)相比其他2组较低。结论 养血化瘀合剂治疗产后恶露不绝的效果优于五加生化胶囊和坤宁口服液,且更具有经济性。     

颅内动脉瘤介入术后并发脑缺血的危险因素研究

目的 分析颅内动脉瘤介入术后并发脑缺血的危险因素。方法 选取80例行颅内动脉瘤介入术的患者作为研究对象,统计术后脑出血发生情况。采用自制调查问卷收集患者性别、年龄、颅内动脉位置、糖尿病史、蛛网膜下腔出血病史、吸烟史、颅内血管狭窄、高血压史、动脉瘤最大径、手术时间等信息,分析颅内动脉瘤介入术后发生脑缺血的影响因素。结果 术后脑缺血并发症发生16例,未发生64例,发生率20.00%(16/80)。吸烟史、高血压史、动脉瘤最大径、手术时间是影响颅内动脉瘤介入术后并发脑缺血的因素(P<0.05);logistic回归分析显示,存在高血压史、存在吸烟史、动脉瘤最大径>10 mm、手术时间>60 min是颅内动脉瘤介入术后并发脑缺血的危险因素(P<0.05)。结论 高血压史、吸烟史、动脉瘤最大径和手术时间过长是颅内动脉瘤介入术后发生脑缺血并发症的危险因素,临床医生应对合并上述危险因素的患者加强预防治疗,改善预后。     

药师主导的药学服务对社区高血压病人疗效的影响

目的:评价药学服务团队对社区高血压病人药物治疗的干预效果。方法:对社区高血压病人进行高血压病的相关知识、合理用药和保健知识教育,结合随访、用药指导等干预措施,以病人血压水平、对高血压知识的认知程度和用药依从性为指标,评价干预效果。结果:干预1年后,病人血压达标率从27.59%提高到93.10%,收缩压和舒张压平均下降14.26、9.01mm Hg;用药种类和金额略有下降;病人对高血压知识的答卷分数从干预前的63.41分提高到97.27分;用药依从性显著提高;部分血液生化指标超标率下降,身体质量指数(BMI)下降(P<0.05)。干预结束后的第5、第14个月,病人血压达标率分别为89.66%和81.48%,用药依从性有所下降,但仍能维持在较高水平。结论:资深药师主导的药学服务团队实施以高血压及其药物治疗相关知识教育、随访和用药指导为核心的综合干预措施,有助于大幅提高病人的药物治疗知识水平,增强居民合理用药意识,提高病人的用药依从性、血压达标率和生活质量,而持续的干预对于长期维持血压达标率是必需的。     

国内外临床护士获取信息源的现状

目的 为提高临床护士信息素养提供依据.方法 通过查阅国内外相关文献,分析并总结了国内外临床护士获取信息的不同途径、使用搜索技术的现状及获取信息的影响因素.结果 国外临床护士获取信息的主要来源是人力和印刷信息资源,国内则为网络信息资源.结论 临床护士的信息搜索和检索技能是匮乏的,为了在工作中使用更为科学严谨的证据来支持他们的临床判断和决策,护士需要具备较高的信息素养,因此,有必要提高临床护士获取信息的途径及获取技能.     

低清除率药物的代谢稳定性预测模型研究进展

药物代谢的稳定性测试是新药发现阶段的关键环节,实现药物的低清除率通常是药物代谢稳定性设计中的重要目标。如何准确评估低清除率药物的代谢稳定性参数,并用体外代谢数据预测人体药动学已经成为新药研发阶段的挑战。传统的肝微粒体模型和悬浮肝细胞模型的孵育时间短,低清除率药物无法产生足够的代谢转化,因此进一步模拟体内环境和延长肝细胞培养时间的新型模型逐渐发展起来。本文重点介绍了新型的低清除率药物代谢稳定性预测模型的原理和优缺点等,包括肝细胞传递式培养模型、单层贴壁肝细胞培养模型、共培养模型和微灌流模型等,同时对模型的发展趋势进行展望,以期为早期先导化合物的代谢稳定性检测提供借鉴和优化。     

慢性踝关节不稳定840例韧带损伤类型的超声评估

目的:通过对华山医院840例慢性踝关节不稳定患者踝关节超声图像的调查明确其韧带损伤类型及各损伤类型的流行病学特点,为临床诊断和手术治疗慢性踝关节不稳定提供参考依据.方法:回顾性纳入本院自2016年1月至2018年2月收集的840例慢性踝关节不稳定患者踝关节韧带损伤的超声图像,采用t检验和精确Fisher检验对患者的人口...