翼状胬肉逆向剥离摘除术24例效果观察

翼状胬肉是由于紫外线照射过多而引起的一种常见结膜病，手术治疗是唯一有效途径，但术后复发率较高。我们对48例60眼翼状胬肉采取两种术式进行摘除，其中采取逆向剥离术式摘除24例，现报告如下。     

角膜波前像差引导的个性化LASIK手术后角膜像差变化的临床研究

目的 观察角膜波前像差引导的个性化准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术治疗近视后角膜像差变化情况及其与术前预矫屈光度的相关性.方法 按自愿选择非随机原则,将行准分子激光手术治疗的55例101只眼分为两组,其中22例40只眼接受常规小光斑飞点扫描LASIK手术(常规组),另33例61只眼接受基于ORK-CAM软件角膜波前像差引导的个件化LASIK手术(个性化组).记录两组患者术前和术后7d的裸眼视力、最佳矫正视力、残留屈光度;Optikon 2000角膜地形图仪测量术前和术后7 d球差、彗差、总体像差均方根值(RMS).结果 术前常规组平均届光度等效球镜值为(-5.27±2.04)D,个性化组为(-4.48±1.92)D;术后7 d常规组裸眼视力为0.96±0.21,平均残留屈光度为(0.97±0.63)D;个性化组视力为1.02±0.20,平均残留屈光度为(0.86±0.71)D,两组之间差异无显著意义.术前两组角膜球差、彗筹和RSM值差异均无显著意义.术后7 d球差、彗差值增加量在两组间差异有显著意义(P<0.05,P<0.01),RMS差异无显著意义(P>0.05),术后球差、彗差值增加量个性化组均低于常规组.两组术后球差增加量与术前屈光度数呈显著负相关(相关系数分别为r=0.823、-0.876,P<0.01),彗差值增加量与术前屈光度数亦呈负相关(相关系数分别为r=0.310、-0.345,P<0.05),总像差RMS与术前屈光度数在常规切削组呈正相关(相关系数为r=0.348,P<0.05),而在个性化组呈显著正相关(相关系数为r=0.787,P<0.01).结论 角膜波前像差引导的个性化切削LASIK手术后球差、彗差值增加量均小于常规组,与术前预矫屈光度数相关性亦较常规组为佳,具有良好的稳定性和可预测性.     

黄冈市罗田县中学生视力状况调查分析

目的调查黄冈市罗田县中学生视力状况,并作分组比较分析。方法整群抽样调查12所中学36个班级共1 995人,采用统一的国际标准视力表测试。结果初中和高中学生视力低下率分别为59.58%和64.38%,初中与高中学生视力低下率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而异常程度总体分布差异有统计学意义（P〈0.01）;初高中男女生视力低下率比较差异均无统计学意义,而初中男女生视力低下异常程度总体分布差异有统计学意义（P〈0.01）;初中、高中阶段女生视力低下率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,男生视力低下率比较差异无统计学意义（P〈0.05）,但异常分布程度差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论中学生视力状况不但没有改善,反而有恶化的趋势,必须多方面共同配合,以预防为主,共同防治,减少和控制中学生视力低下的发生和发展。     

轴性近视白内障人工晶状体屈光度计算误差原因分析

目的:探讨轴性近视白内障超声乳化术后植入人工晶状体屈光误差原因。方法:对25例31眼术前诊断为白内障伴轴性近视,术后植入后房型人工晶状体仍残留低度数近视的患者随访2个月,测量术后屈光度、眼轴,计算预测屈光度与实际屈光度差值,并作统计分析。结果:中度长轴组术前术后均值差异无统计学意义(P>0.05),高度长轴组术前术后均值差异有统计学意义(P<0.05);SRK公式与SRK/T公式绝对预测误差值差异有统计学意义(P<0.01)。结论:眼轴长度测量是误差的主要来源,计算公式的选择对其有一定的影响,患者屈光稳定后详细检查屈光状态,应该作为一种术后常规检查来执行。     

角膜地形图引导和非球面切削LASIK术后视觉质量问卷分析

目的 分析角膜地形图引导个性化LASIK和非球面切削LASIK术后视觉质量问卷调查结果 .方法 选择在遵义医学院附属医院近视眼激光治疗中心进行LASIK的患者133例(257眼),根据自愿非随机方法 分三组,其中35例(69眼)接受常规LASIK(常规组),51例(98眼)接受角膜地形图引导个性化LASIK(ORK-C...     

老年性白内障患者认知功能障碍的状况调查

目的 调查了解城乡老年性白内障患者认知功能的现状及其认知功能有关的影响因素,为社区健康教育和老年性白内障患者认知康复提供可参考的理论依据.方法 对佛山市高明区城乡和男女老年人按照分层抽样的方法,应用简单智力状态检查法(MMSE)进行评测.结果 180名老年人认知障碍患病率31.67%,农村64.4%,城市35.6%,城乡差异显著(P＜0.01);与年龄、性别、生活习惯、患病情况及心理社会因素有关(P＜0.01).城乡老年性白内障患者在认知功能障碍影响因素方面存在共同的因素.结论 老年性白内障患者认知障碍发生率较高,农村高于城市,积极早期采取针对性预防和治疗,减少或延缓认知障碍的发生,为社会大众健康服务.     

应用三角函数法估算LASIK术后人工晶状体度数

目的 阐述三角函数法估算LASIK手术后人工晶状体度数的计算原理,初步验证其可行性和准确性。方法 将20例患者的临床资料分别按临床病史法、前表面角膜曲率法、三角函数法计算角膜屈光度,重新测量眼轴长度,按AL-1000Meter超声仪自带Hollady公式计算人工晶状体(IOL)度数。结果 3种方法计算角膜屈光度、IOL度数统计结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。而两两比较结果显示,三角函数法与临床病史法差异无统计学意义(P>0.05),三角函数法、临床病史法与前表面角膜曲率法比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 三角函数法可以较好地估算LASIK手术后解剖结构变异的角膜前表面曲率半径,并能计算人工晶状体度数,而且仅需要术前角膜曲率和手术执行参数,比临床病史法更为简洁实用,但有待以后临床实践中验证真实效果。     

LASIK、ORK-CAT、ORK-Aph对角膜像差变化影响的比较

目的观察准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)、角膜地形图引导的个性化LASIK(ORK-CAT)和角膜非球面切削LASIK(ORK-Aph)对角膜像差变化影响的比较。方法纳入研究133例(257眼)患者。手术方式由患者自愿非随机选择,其中35例(69眼)行常规LASIK治疗,51例(98眼)行ORK-CAT治疗,另47例(90眼)行ORK-Aph治疗。采用意大利Optikon2000角膜地形图仪,对患者进行术前,术后1周、1个月、3个月进行角膜地形图检查,并获取角膜前表面的波前像差参数。结果低度近视患者,ORK-CAT和ORK-Aph组整体高阶像差均方根值(RMSh)、球差增加值在术后1周、1个月、3个月均低于常规LASIK组(P<0.01);中度近视患者,在术后1个月、3个月时,ORK-CAT组RMSh、球差增加值低于ORK-Aph组(P<0.05);高度近视患者,ORK-CAT和ORK-Aph组RMSh、彗差、球差增加值在术后1周、1个月、3个月时均小于常规LASIK组(P<0.05),ORK-Aph组RMSh、球差增加值低于ORK-CAT组(P<0.05)。结论 ORK-CAT在中度近视患者中具有优越...     

复方血栓通胶囊联合泼尼松治疗外伤性前房积血疗效观察

目的观察复方血栓通胶囊联合泼尼松治疗外伤性前房积血的临床效果。方法对48例(48眼)外伤性前房积血患者按就诊时间和积血程度随机分成血栓通治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),每组24例(24眼),对照组半卧位休息、包眼制动、给予止血剂;观察组加用复方血栓通胶囊3粒3次/d口服,泼尼松片30 mg每日顿服。结果 2组患者在伤后1 d前房积血完全吸收例数比较无显著性差异(P>0.05),而在伤后3 d和7 d比较均有显著性差异(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊联合泼尼松治疗外伤性前房积血疗效更佳,值得临床常规应用。     

三种单焦点人工晶状体植入术后拟调节力比较

目的：比较三种单焦点人工晶状体植入术后人工晶状体眼的拟调节力大小。 方法：白内障患者78例78眼根据自愿的原则,采用非随机方式分成三组,Ⅰ组23例23眼植入AcrySof Natural人工晶状体;Ⅱ组24例24眼植入Canon staa人工晶状体;Ⅲ组31例31眼植入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶状体。术后3mo检测最佳矫正远视力及在最佳矫正远视力基础上获得的近视力,以及33cm处在最佳矫正近视力基础上获得的近附加值及拟调节力(PAC)。 结果：三组术后3mo最佳矫正远视力差异无统计学意义(F=0.317,P=0.729);最佳矫正远视力基础上获得的近视力差异有统计学意义(F=3.377,P=0.039);术后3mo,33cm处在最佳矫正近视力基础上获得的近附加值及拟调节力(PAC)比较差异均有统计学意义(F=10094,P=0.000;F=16.806,P=0.000)。 结论：白内障术后植入三种单焦点人工晶状体拟调节力比较,软性推注式折叠晶状体可获得更高的拟调节力及令人满意的近视力。