蛇黄苦参汤外洗治疗外阴瘙痒40例疗效观察

外阴瘙痒是妇科病常见的七大症状之一 ,多为妇科炎症及其他疾病的并发症 ,严重时患者坐卧不安 ,以致影响生活和工作。 2 0 0 0— 2 0 0 3年 ,笔者采用自拟方蛇黄苦参汤熏洗外阴部治疗外阴瘙痒 4 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者年龄 17～ 5 2岁 ,平均 35岁 ;病程 <1个月 10例 ,1～ 3个月 14例 ,3～ 5个月 8例 ,>鲈?8例。发病原因 :阴道炎 2 5例 ,外阴白色病变 3例 ,糖尿病 4例 ,对卫生用具及内裤过敏 5例 ,妊娠期肝内胆汁淤积症 3例。曾经西医治疗者 2 9例 ,未经治疗者 11例。1 2　治疗方法　予中药蛇黄苦参…     

包块型输卵管间质部妊娠腹腔镜手术方法探讨

目的:探讨腹腔镜下缝扎法切除包块型输卵管间质部妊娠的手术方法.方法:22例包块型输卵管间质部妊娠均采用腹腔镜手术.3例有生育要求者行剖开取胚术;包决2～4 cm者10例,无生育要求者包块基底部行双"U"字缝合后切除患侧输卵管及部分宫角;包块>4 cm者共9例,均行患侧输卵管及部分宫角切除.比较3种手术方法的手术情况、再次妊娠结局、预后.结果:22例均在腹腔镜下完成患侧输卵管切除加部分宫角楔形切除,无一例中转开腹和子宫切除,术中出血、手术时间、术后血β-HCG恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).22例患者中18例随访2～36个月,子宫均正常大小.结论:采用缝扎法切除患侧输卵管及部分宫角是治疗包块型输卵管间质部妊娠的有效方法.     

剖宫产术腹壁切口脂肪液化原因分析

近年来,随着生育人群的分娩观念及当前生育政策的改变,剖宫产率明显上升,特别是妊娠合并剖宫产史,产前及孕期肥胖,高龄产妇,妊娠合并症的孕妇增加,使剖宫产率的居高不下,手术难度增加,手术时间延长,导致剖宫产术的各种并发症也相应增加。腹壁切口脂肪液化是剖宫产术常见的手术并发症之一,处理不当导致切口愈合时间延长,给产妇带来一定的痛苦和经济负担,影响产妇的身心健康和精神状况,甚至会引起临床上一些小的医疗纠纷。     

宫内合并输卵管妊娠1例

患者,30岁,主因右下腹痛3h余于2012年9月10日以妊娠合并阑尾炎收入院。查体:生命体征平稳。右下腹轻压痛,轻微反跳痛及肌紧张。彩色超声:单活胎臀位。血常规:白细胞10.40×109,中性87.9%,血红蛋白124g/L。初步诊断:妊娠合并阑尾炎。患者末次月经2012-06-05,于2012-06-21行IVF-ET,术后给予绒毛膜促性腺激素及黄体支持治疗至孕3个月。既往妇科检查输卵管造影示:右侧输卵管不通,左侧输卵     

腹腔镜在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断及治疗中的应用

卵巢子宫内膜异位囊肿是育龄妇女最常见的卵巢疾病，其临床症状主要是不孕和痛经，术前确诊较困难。腹腔镜检查是公认的诊断子宫内膜异位症的金标准，并且可使诊断和治疗同时完成。随着B超的广泛普及，小的卵巢子宫内膜异位灶可早期发现，但B超对子宫内膜异位灶的确诊缺乏特异性，所以辅以腹腔镜检查，可对早期卵巢子宫内膜异位灶进行早期诊断及治疗。国内外经验均证明，腹腔镜手术的优点是创伤小、患者恢复快、腹部瘢痕小，对复发者可重复治疗。我科使用腹腔镜对卵巢子宫内膜异位囊肿进行早期诊断和治疗，效果良好。     

肥胖患者全子宫切除术手术方法的对比研究

目的:评价肥胖患者全子宫经腹切除术(TAH),经阴道全子宫切除术(TVH),腹腔镜辅助阴式子宫切除(LAVH)以及全腹腔镜下子宫切除(TLH) 4种手术的临床效果。方法:回顾分析238例采用以上4种术式行子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后恢复情况。结果:4组子宫大小无差异(P>0.05),TAH组手术时间明显长于阴式组及腹腔镜组(P均<0.01);TVT组手术时间明显长于LAVH组(P<0.01),但与TLH相比无差异(P>0.05);2组腹腔镜手术组手术时间相比LAVH组明显短于TLH组(P<0.01)。术中出血量TAH组多其它3组(P均<0.01);TVH组出血量多于LAVH组(P<0.01),与TLH组相比无差异(P>0.05),2组腹腔镜组相比TLH组出血量多于TLH组(P<0.05)。术后排气时间TAH组长于其它3组(P均<0.01);TVH组与LAVH组及TLH组相比差异均无显著性(P均>0.05);2组腹腔镜组相比无差异(P均>0.05)。术后住院时间TAH组长于其它3组(P均<0.01);阴式组与腹腔镜组间相比均无差异(P均>0.05)。结论:4种术式均为肥胖患者全子宫切除的有效术式,应根据患者病情、医生的技术条件及现有设备来选择适宜的方法。     

B超诊断羊水偏少孕妇阴道试产120例临床分析

目的　分析足月妊娠妇女 B超检查示羊水偏少时 ,阴道试产对妊娠结局的影响。　方法　应用羊水池垂直深度 (AFD)法估测羊水量 ,并测定脐动脉收缩期最大血流速度 (S)和舒张末期血流速度 (D)的比值 (S/ D)及 2 4h尿雌三醇与肌酐的比值 ,比较分析 12 0例 B超诊断羊水偏少者 (观察组 )和 12 0例羊水量正常的足月妊娠妇女 (对照组 )阴道试产后的分娩结局。　结果　两组新生儿重度窒息发生率和新生儿死亡率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,观察组急诊剖宫产率明显升高 (P<0 .0 1)。　结论　 B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女 ,在严密监护下可行阴道试产     

肥胖患者妇科腹腔镜手术381例临床分析

目的探讨肥胖患者行妇科腹腔镜手术的临床效果。方法回顾性分析2003年7月至2006年6月在解放军第260医院妇产科行妇科腹腔镜手术的肥胖患者381例,年龄平均(47.00±8.33)岁;并与同期正常体重的331例妇科腹腔镜手术患者进行对比,年龄平均(48.00±7.35)岁。总结肥胖患者生理、解剖及腹腔镜操作特点。结果两组患者各类妇科腹腔镜手术时间、术中出血量、术中及术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在掌握肥胖患者的生理特点、组织解剖特点、腹腔镜操作特点的前提下,肥胖患者行妇科腹腔镜手术是安全可靠的。     

62例重度妊娠高血压综合征患者终止妊娠的时机与方式探讨

目的 探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)终止妊娠的时机与方式。方法 对62例重度妊高征患者的临床资料进行回顾性分析。结果 产前子痫11例，产时子痫2例，先兆子痫49例。经治疗后均痊愈出院．无产妇死亡.剖宫产率81％，新生儿轻度窒息发生率32．2％，重度窒息率17．7％。围生儿死亡率6．5％。结论 对于妊高征的治疗，药物治疗是基础，适时终止妊娠是重要手段，终止妊娠的方式首先剖宫产。     

青春期附件良性病变腹腔镜术后微波及康妇消炎栓治疗效果观察

目的探讨青春期附件腹腔镜术后辅助微波及康妇消炎栓的治疗效果。方法 80例青春期附件腹腔镜术后患者随机分为两组,均采用抗生素治疗,观察组加用下腹部微波及直肠置康妇消炎栓治疗。结果观察组术后便秘、体温升高、尿频、尿急、尿痛等情况少于对照组。结论青春期附件腹腔镜术后辅以康妇消炎栓中药及微波热疗效果优于单用抗生素,可减少腹腔镜手术后患者的不适症状。