989例儿童肺炎支原体感染的临床特征分析

目的 探讨儿童肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染的临床特征。方法 从2018年1月至2020年1月在银川市妇幼保健院因下呼吸道感染首次住院治疗的989例患儿中筛选出198例MP感染的患儿,采集患儿静脉血,用被动凝集法检测支原体的感染情况。从季节、年龄、性别及临床症状和实验室指标等多方面对MP感染的患儿进行分析。结果 989例标本中MP占198例,检出率为20.0%;198例MP阳性标本中,MP混合病毒的感染率最高（66.2%）。秋、冬季MP感染的检出率高于其他季节（P<0.01）。MP感染多见于6岁以上的患儿。在与MP混合感染的病原体中以人呼吸道合胞病毒（RSV）、人鼻病毒（HRV）、副流感病毒3型（PIV3）、肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌多见。与非MP感染组比,MP单独感染组患儿中性粒细胞百分比升高,血清降钙素原含量降低（P均<0.05）。结论 MP是儿童下呼吸道感染的主要病原体之一,MP感染多发生于秋、冬季和6岁以上患儿,与病毒混合感染最多见,中性粒细胞百分比、血清降钙素原、C-反应蛋白可以作为MP感染的辅助指标。     

固相合成血管紧张素Ⅱ及其反相高效液相色谱纯化与分析

目的用固相方法合成血管紧张素Ⅱ,建立其纯化和分析条件。方法以Fmoc-Phe-Wang树脂为固相载体,采取Fmoc/tBu正交保护固相合成策略,粗品的纯化采用制备型RP-HPLC。结果经过分析型RP-HPLC分析最后纯品的纯度>98%,并用电喷雾接口质谱分析证实了分子质量的正确性。结论用Fmoc固相法合成血管紧张素Ⅱ快速简便、操作方便而且回收率很高,最后通过RP-HPLC纯化,可以得到纯度很高的血管紧张素Ⅱ。     

葛根芩连胶囊中崩解剂的选择

目的优选葛根芩连胶囊的崩解剂。方法以葛根素为指标,采用高效液相色谱法测定分别以交联聚维酮、交联羧甲基纤维素钠、低取代羟丙基纤维素、羧甲基淀粉钠为崩解剂的胶囊中葛根素的溶出度,选出最佳处方。结果不同崩解剂的溶出度参数T50,Td均有显著性差异。结论交联羧甲基纤维素钠为最佳崩解剂。     

enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin对HL60细胞株和LOVO细胞株的增殖抑制作用

目的研究enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin对HL60细胞株和LOVO细胞株的增殖抑制活性。方法应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法筛选enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin对HL60细胞株和LOVO细胞株的细胞毒活性。结果enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin对HL60细胞株和LOVO细胞株都有一定程度的抑制作用,其抑制活性呈现剂量-效应关系,其中以serrin B和nodosin效果较为显著。结论enmein、serrin B、nodosin和lasiodonin是中药溪黄草拮抗白血病和结肠癌的有效成分,溪黄草具有一定的防治白血病和结肠癌的作用。     

急性完全性颈髓损伤术后低钠血症的观察与护理

急性完全性颈髓损伤多为劳动中突然受伤，导致颈椎骨折、脱位或绞锁，以至高位截瘫。为了挽救颈髓功能，多行急症手术，解除压迫。手术复位效果良好，神经功能逐渐恢复，但如果观察不细，治疗不及时，患易出现低钠血症，最后因电解质紊乱而死亡。2000年10月至2002年7月我院收治急性颈髓损伤41例，6例发生低钠血症，除1例因血钠过低(101mmol／L)，纠正不及时，治疗无效死亡外，余均逐渐好转。现将护理体会报告如下。     

胸腔镜脊柱手术:一种新尝试

<正> 1991年首篇关于内镜技术处理胸腔病变的报道问世以来,电视辅助的胸腔镜手术(Videoassisted thoracoscopic surgery,VATS)迅猛发展。与传统手术相比VATS在许多方面有独到之处,但由于Trocar位置的限制和缺乏一些凑手的器械,VATS也遇到了一些问题和困难。因为脊柱的解剖特点,经侧胸壁操作孔进行脊柱手术往往需要加长的内镜操作器械,用一般腹腔镜方法费时而且困难,因而,关于VATS脊柱手术的报道很少。1995年1月来作者进行了新的尝试,通过内镜用“延长操作孔法”治疗了18例脊柱病变病人,胸腔镜的Trocar孔作的更大(3—4cm),位置比通常偏后,便于一般脊柱手术器械和胸腔镜良好操作。     

窄头橐吾抗癌活性成分的研究

目的研究窄头橐吾的抗癌活性成分。方法采用柱层析(CC)对窄头橐吾根部的提取物进行分离提纯,并利用现代波谱方法(1H-NMR,13CNMR,HMBC,MS,IR)分析鉴定,确定其化合物的结构,用SRB方法,对从植物中分离而得的化合物进行抗癌活性实验。结果从该植物提取物的乙酸乙酯部分分离出3个化合物,其结构分别鉴定为:2,2-二甲基-4-(5,6-二甲氧基-2-苯并呋喃基)-4-戊烯酸(2,4-二甲氧基-5-醛基)苯酯(化合物1),1β,6α-二羟基-4(15)-桉叶烯(化合物2),2-异丙烯基-5-乙酰基-6-羟基苯并呋喃(化合物3),其中化合物1和3具有较好的抗癌活性。结论化合物1~3均为首次从该植物中分离而得,化合物1和3可能为潜在的抗癌药物。     

教师竞聘制对临床护理教学的影响

目的探讨教师竞聘制对临床护理教学的影响。方法将2003级40名学生作为对照组,由任命的临床教师带教;2004级40名学生作为观察组,由竞聘上岗的教师带教。比较两组教师的教学满意度、综合素质及学生考核成绩。结果观察组带教教师教学满意度及综合素质评价的优秀率显著高于对照组（均P〈0.05）;观察组学生理论、操作成绩显著优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论竞聘上岗产生的带教教师无论从专业理论还是技术操作都能满足学生的教学需要,增加了临床教师的带教意识,提高了临床护理教学质量。     

中药生产过程质量生物评控方法研究——以板蓝根颗粒为例

针对中药材-中间体-成品一体化质量管理体系中存在的方法学"短板效应",借鉴过程控制理念,从中药生产实际出发,建立符合中药特点的生产过程质量控制新策略、新方法。以疗效确切、临床应用广泛的板蓝根颗粒为示例,采用性状鉴别、指标成分含量测定、化学指纹图谱和生物测定技术分别对板蓝根药材-中间体(水提醇沉)-成品进行质量评控,以化学信息转移率和生物效价转移率为指标,考察上述不同评控方法的效力性与传递性,最终建立基于化学组分分析-生物测定关联分析的板蓝根颗粒生产过程质量控制方法,有效地解决目前板蓝根颗粒生产厂家繁多、质量参差不齐的现状,以确保与提升其临床疗效,亦为中药生产过程质量控制的方法学构建提供了研究基础。