针药结合治疗儿童孤独症临床研究

目的观察针药结合治疗儿童孤独症的临床疗效。方法采用随机数字表法将92例患儿分为观察组和对照组各46例。对照组予常规康复治疗。观察组在对照组基础上予中药辨证治疗,每日1剂,每日1次,口服;并予针刺治疗,每日1次,每周5次。均3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。评价2组临床疗效,观察2组儿童孤独症行为评定量表(ABC)评分、儿童孤独症评定量表(CARS)评分及不良反应。结果与本组治疗前比较,2组治疗6个月ABC各项评分均降低(P0.05);2组治疗6个月比较,观察组ABC评分中生活自理、交往、语言、躯体运动及感觉评分均明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3、6个月CARS评分明显降低(P0.05);2组治疗3、6个月比较,观察组CARS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为86.96%(40/46),对照组为65.22%(30/46),观察组优于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为2.17%(1/46),对照组为4.35%(2/46),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针药结合治疗儿童孤独症疗效显著,可有效减轻患儿病情,改善其行为能力,安全性较好。     

结扎法治疗丝状疣指状疣36例

笔者自1997年10月～1999年5月采用结扎法治疗丝状疣、指状疣36例,取得了较满意的效果,现报告如下。一般资料本组中男性21例,女性15例;年龄15～70岁,平均42.5岁;病程2个月～10年,平均6年。绝大多数患者曾接受过冷冻等方法治疗,疗效不佳。治疗方法以碘酒及75%酒精消毒疣体后,将疣体提起,用消过毒的马尾毛结扎疣体基底部,再次消毒结扎处,术后每日用酒精棉球涂擦消毒1～3次,伴感染者每日消毒6～10次,直至疣体干枯脱落。治疗效果本组经治疗后均获痊愈,其中11例结扎后周围皮肤出现红肿,增加消毒次数后炎症消退而愈;3例愈后有色素沉着,2周后消退,随…     

脑出血不同治疗方法下血肿吸收率的动态演变及对比

目的：使用CT血肿体积测量软件探讨脑出血在不同治疗方法下血肿吸收率的动态演变及对比，为临床治疗方案的制订提供依据。方法：CT血肿体积测量软件对脑出血保守治疗及锥颅引流术前、后不同时间点的血肿体积分别进行测量、计算血肿吸收率并对比分析。结果：保守治疗组在脑出血后第1、3、7天复查，出血量大于30ml组血肿平均吸收比率分别为8.12%，15.04%，26.17%；首次出血量分别为<10ml、10~20ml、20~30ml者血肿吸收比率依次减小。引流组于引流术后第1、3、7天复查CT血肿吸收率逐渐增大：30.19%、34.11%、58.38%。引流组与保守治疗组第3、7天复查血肿体积减小比率有显著差异（P<0.0001）。结论：脑出血保守治疗后血肿体积变化特点：初始出血量小吸收快，出血量大则吸收慢；脑出血量大于30ml的病人，在能耐受手术的情况下行锥颅引流术残余血吸收速度加快。     

一例口服氯氮平引起呼吸抑制患者的急救及护理

氯氮平为非经典的抗精神病药 ,有较强的镇静催眠作用 ;也有少见的特异性反应 ,但其危险性较其他抗精神病药要高。我科于 2 0 0 3年 9月 8日收治一位躁狂症患者 ,口服氯氮平5 0mg引起呼吸抑制现象 ,经过抢救及综合性治疗和护理 ,3 8天后痊愈出院 ,现报告如下 :1　病例介绍患者女 ,3 9岁 ,兴奋 ,失眠 ,话多 ,易怒 5天入院。入院查体 :T :3 6℃ .P8c次 /分、R2 0次 /分、BP12 0 /80mmhg .神志清楚、情绪不稳定、易激惹 ,自知力欠缺、冲动倾向。遵医嘱口服氯氮平5 0mg ,一小时后突然出现呼吸抑制现象 ,面色发纯 ,颈静脉怒张 ,神志不清 ,压眶反…     

CT血肿体积测量软件与多田公式对比及应用

目的介绍CT血肿体积测量软件并与多田公式对比,应用该软件对脑出血后血肿体积动态变化进行评价,为临床用药、术式选择提供影像学依据。方法制作水模型进行CT扫描,分别用CT血肿体积测量软件与多田公式对其测量,比较两者的精确性,之后使用该软件对102例脑出血病例血肿体积动态变化进行定量评价。结果统计学比较显示CT血肿体积测量软件较多田公式对体积测量更精准。该软件测得脑出血后第1天、第3天及第7天血肿体积,并计算平均体积缩小（吸收）比率分别为9.31%、16.04%、28.05%;首次出血量分别为〈10ml、10～20ml、21～30ml血肿平均体积缩小（吸收）比率依次减小。结论 CT血肿体积测量软件较多田公式对体积测量更精准,有推广价值;血肿体积缩小速率与初始出血量相关,初始出血量小变化快,出血量大则变化慢。     

小儿肠套叠误诊36例分析

目的：分析小儿肠套叠的误诊原因,探讨减少误诊的方法,以提高肠套叠非手术治疗的成功率。方法：对我院2007—01／2008—06误诊36例肠套叠病例进行总结分析。结果：23例经非手术复位,13例经手术复位。结论：提高对不典型肠套叠的认知,是减少误诊,提高非手术治疗成功率的关键。     

护理预期管理在预防儿科护患纠纷中的应用

目的 防范儿科护患纠纷,提高护理质量和护理服务满意度。方法 将儿科住院治疗患儿家属按照住院时间分为对照组和观察组各120人。对照组采用常规护理工作模式,观察组采用护理预期管理,比较患儿家属对护理服务的预期值与感知值的差异、护理质量评分、护理满意度及护患纠纷发生率。结果 观察组对护理服务预期值和感知值均较高（>4分）,可靠性维度感知值显著高于预期值,其他维度的预期值仍高于感知值（均P<0.05）。观察组护理质量评分、护理满意率显著高于对照组,护患纠纷发生率显著低于对照组（均P<0.05）。结论 通过护理预期管理能提高患儿家属对护理服务的感知,提高儿科护理质量和患儿家属满意度,降低护患纠纷的发生。     

脑出血血肿体积动态演变的相关因素及CT定量评价

目的探讨脑出血血肿体积动态变化规律。方法使用脑出血血肿体积测量软件测算脑出血血肿体积,对血肿体积扩大及吸收分别进行分析。结果血肿扩大与出血部位、血肿形态、慢性肝病及长期饮酒史有关。血肿吸收组于第1天、第3天及第7天复查,血肿平均吸收比率分别为9．31％、16．04％、28．05％;首次出血量分别为〈10ml、10～20ml、20～30ml者血肿吸收比率依次减小。结论出血部位、血肿形态、慢性肝病及长期饮酒史是脑出血后血肿扩大的相关因素;血肿吸收速度与首次出血量相关：首次出血量小吸收快,反之则越慢;血肿吸收组随时间进展,吸收速度增快。     

舒血宁注射液联合叶酸片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的：观察舒血宁注射液联合叶酸片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将我院2012年1月～2014年1月收治的118例冠心病心绞痛患者随机分为两组,每组各59例,其中对照组给予硝酸甘油注射液治疗,观察组采取舒血宁注射液联合叶酸片治疗,观察并比较两组临床治疗效果。结果：观察组有效率为91.53%,显著高于对照组（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为5.08%,显著低于对照组（P〈0.05）。结论：舒血宁注射液联合叶酸片治疗冠心病心绞痛疗效确切,可明显改善患者心绞痛症状,不良反应少,具有较好的临床应用价值。