中医滴鼻法临床应用和实验研究概况

中医滴鼻法是将中药制成各种液体制剂、滴入鼻中以治疗全身疾病的外治疗法,属于中医鼻疗法范畴。本文拟对近10年来该疗法临床应用和实验研究的情况作一概述。1头痛许氏等以头痛滴鼻液(川芎、白芷、细辛等)滴鼻治疗头痛与正天丸口服进行对照:治疗组141例,以50%的头痛滴鼻液滴     

青春期前及青春期不同发育模式对儿童甲状腺形态的影响

探讨不同发育变化模式对不同性别、不同时期儿童甲状腺容积增大趋势的影响以及女性青春发育启动是否存在协同效应,为降低成年后甲状腺异常的风险提供理论依据.方法 采用分阶段整群抽样方法,分别在上海市闵行区、江苏省海门市、浙江省玉环市各选定1所小学,将所有8~10岁儿童共784名纳入“8~10岁学龄儿童队列”;同时,分别在上述3地各选定1所初中,将所有11~13岁初一年级女生共491名纳入“11~13岁青春期女童队列”.基线及1年后随访时,采用B超法测定儿童甲状腺容积,测量身高、体重、腰围(WC)等体格发育指标,收集清晨随机尿样并检测其中尿碘含量.计算体质量指数(BMI)、腰围及甲状腺容积(V)等指标的变化.根据BMI和WC的变化高低(差值d),将研究对象归为“BLWL(BMI低、WC低)”“BLWH(dBMI低、dWC高)”“BHWL(dBMI高、dWC低)”及“BHWH(dBMI高、dWC高)”4类发育变化模式.结果 经偏相关分析,基线或随访时甲状腺容积大小和BMI,WC均有较强关联(P值均<0.05);8~ 10岁男生组中甲状腺容积变化与BMI及WC变化均有关(P值均<0.05),8~10岁女生组中甲状腺容积变化仅与WC变化有关(P=0.03),11~13岁女生组中未发现关联(P>0.05).经多因素Logistic回归分析,在不同模型中校正基线年龄、地区、尿碘差值等变量后,8~10岁男生中BHWH类儿童甲状腺容积增大的可能性是BLWL的2.70(95%CI=1.29~5.66)倍;11~13岁女生中,BLWH,BHWL及BHWH类研究对象甲状腺容积增大的风险分别是BLWL的2.46(95%CI=1.31~4.61)、2.16(95%CI=1.15~4.03)及1.79(95%CI=1.07 ~ 2.99)倍;初潮年龄及发育变化模式对甲状腺容积变化趋势的影响无交互作用(P-0.49).结论 儿童青少年甲状腺容积随体格发育的进展而增大,不同发育变化模式对于甲状腺形态变化有影响.要避免儿童期的肥胖(尤为关注中心性肥胖),及时识别并有效干预甲状腺形态异常,以降低成年期甲状腺疾病发生的风险.     

浅析中医“见微知著”的深层含义

目的:通过古文献的分析来揭示中医"见微知著"的深层含义;方法:从渊源追溯、医案举例、临床应用等方面来阐述"见微知著"有异于通常的解释;结果:"见微知著"的确切含义并不能被"以小见大"所涵盖;结论:除"以小见大"的含义外,"见微知著"还蕴含着对未来疾病动态的预测。     

艾灸瘊子有神效

东晋成帝时 ,葛洪在广州罗浮山 ,与南海太守鲍靓之女鲍姑结为连理 ,双双在罗浮山炼丹。在那里 ,葛洪撰写了著名的《抱朴子》内外篇 ,鲍姑也因潜心研究艾草的药用功能而闻名于世 ,那是古话。话说唐代贞元年间 (公元 785～ 80 5 )的一个上元节 ,南海番禺 (今广州 )开元寺百货杂陈 ,百戏竞演 ,欢庆佳节。当时已故监察御史崔向的儿子崔炜 ,将家产用尽 ,流落街头。这天无聊 ,信步到开元寺闲游 ,忽见得一店主在酒店门口欧打一位衣衫褴褛的老婆子 ,拥挤的围观者无一人出面劝解。崔炜于心不忍 ,上前阻止 ,并问个究竟。原来那老婆子乞讨于此 ,被人挤…     

止泪补肝散可治鼻鼽

过敏性鼻炎(鼻鼽)是鼻痒、喷嚏、流清涕或兼见头痛、鼻塞为主要表现的一种疾病;颇难根治.临床上习惯以玉屏风散、桂枝汤、小青龙汤等治疗,或能取一时之效,但易于复发.笔者观察到,本病患者兼见目痒溢者多,因 疑目痒溢泪与本病的发病有相关之处,于是以《银海精微》主治肝虚迎风流泪不止之止泪补肝散加减试治多例,效果显著.止泪补肝散:白蒺藜、当归、熟地黄、白芍药、川芎、木贼、防风、夏枯草.用治鼻鼽可去夏枯草,加百合.气虚者加黄芪,畏寒甚加附片,前额紧加蔓荆子.[病例]梅某,女,43岁.1994年11月26     

江苏省海门市原发性肝癌队列随访结果分析

目的 分析海门原发性肝癌队列（海门队列）中死亡情况及其危险因素。方法 海门队列自1992年建立,共纳入25~69岁健康人群89 789人。对入组研究对象进行基线调查并采集外周静脉血10 ml,检测HBsAg,并对生存状况及肝癌死亡情况每年进行1次随访。计算肝癌死亡率,采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果 截至2014年12月31日,海门队列共随访1 299 611人年,其中2 583（男性2 149,女性434）例死于肝癌。肝癌死亡病例中HBsAg阳性者占73.87%。男女性肝癌死亡率分别为247.80/10万人年和100.38/10万人年。多因素分析显示,HBsAg阳性是海门队列男女性原发性肝癌最为主要的危险因素（男性：HR=15.97,95% CI：14.29~17.85;女性：HR=21.63,95% CI：16.16~28.96）。年龄、吸烟史、既往肝炎史以及肝癌家族史均与原发性肝癌发病风险有关。结论 海门地区成年人原发性肝癌死亡率处于较高水平,HBV感染仍为该地区最主要的危险因素。     

五脏上火的症状特点及其治疗

上火是人们对人体出现异常热象的俗称,中医古代文献对上火没有系统的论述,但是中医对火的认识却十分丰富,早在《黄帝内经》就记载了多种“火”的概念,如“壮火食气,气食少火”;“君火以明,相火以位”。另外《素问·至真要大论》的病机19条中,关于火的论述就有五条。     

桅子油塞鼻止久衄

桅子油塞鼻止久衄钱俊华（浙江中医学院，３１０００９）近年来，笔者应用民间习用的栀子与麻油制成的油剂塞鼻，治疗３８例反复发作、久治未愈的顽固性鼻衄患者，取得满意效果。临床资料本组男２６例，女１２例；年龄４～４８岁，平均１３．８岁。其中兼过敏性鼻炎者３例...     

咳因虽多 根本在肾──读《杂症会心录》有感

咳因虽多根本在肾──读《杂症会心录》有感３１０００７浙江省中医药研究院徐泉玉３１０００９浙江中医学院钱俊华尝闻哮证，病标在肺，病本在肾；发时治标，平时治本。然笔者未闻咳嗽一证，亦有此一说。近读清代医家汪蕴谷先生《杂症会心录》，见“咳虽在肺，而实根在肾...     

高僧秋梨治消渴

高僧秋梨治消渴洪钧寿浙江省杭州市教育学院（３１０００６）钱俊华浙江中医学院（３１０００９）关键词：秋梨／消渴清朝康雍乾年间，姑苏名医叶天士（１６６７年～１７４６年），名桂，号香岩。自幼家学渊源，继承父业，善治疑难杂症，尤精儿、妇等科，人誉为“姑苏一怪...