益髓生血汤减轻免疫抑制剂毒副作用及血液系统损害的疗效观察

现代医学治疗多种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、狼疮肾炎等主要用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂,治疗肿瘤主要采用放化疗。长期用激素、免疫抑制剂及用放化疗后易造成继发性感染、骨髓抑制、白细胞减少以及免疫功能低下,导致严重的后遗症,甚至死于并发症。西药的毒副作用往往使病人无法坚持治疗。对于上述疾病应用免疫抑制剂所致的骨髓抑制、白细胞减少以及全血系统的损害、免疫功能低下等症,许多学者认为基因重组人粒巨噬细胞集落刺激因子有较好的疗效,但其价格昂贵,而且对粒细胞缺乏、血小板减少等症无效。因此,寻找安全、高效、低毒,…     

从中医药学与现代免疫学的联系探讨系统性红斑狼疮的发病机理及治疗

现代免疫学和中医药学对系统性红斑狼疮的病理认识上有其内在联系，中医药学的正邪斗争、阴阳平衡、气血功能、脏腑功能包含了现代免疫学的多种免疫机理。从中医药学与现代免疫学的互相联系中来探讨SLE的发病机理，可以提供中医药治疗SLE的理论依据，指导临床，从而探索一条治疗SLE的新途径。     

腮腺造影对诊断干燥综合征的价值

目的 研究腮腺造影诊断干燥综合征（Sjogren’s syndrome，SS）的价值。方法 以2002年SS国际分类（诊断）标准为对照，对SS的腮腺造影诊断标准进行诊断试验。入选病例共202例，其中SS患者149例，慢性腮腺炎14例，良性腮腺肥大2例，正常者37例。结果 SS患者以末梢导管病变发生率最高（80．20％，239／298侧），主导管病变表现为边缘毛糙（28．19％，84／298侧）或管腔扩张，但边缘不毛糙（13．09％，39／298侧），也可以表现为前2种病变的混合形式，但较少见（2．68％，8／298侧）。分支导管病变与主导管类似，但不同的是观察效果受末梢导管病变的广泛程度影响。SS累及腮腺的0～Ⅴ期病变均有发生，同一患者两侧腮腺病变分期不同的病例占25．98％（33／127例）。非SS患者中，慢性腮腺炎也可表现为末梢导管扩张（7／28侧）、分支导管扩张（10／28侧）、主导管扩张（11／28侧），但导管无边缘毛糙征象。其他非SS病例无导管病变征象。诊断试验结果中，分支导管或主导管边缘毛糙的诊断特异度为100％，末梢导管扩张的敏感度及Youden’s指数最高。结论 （1）在以腮腺导管病变诊断SS时，末梢导管扩张是理想的筛选诊断标准，而分支导管和主导管边缘毛糙则是对SS的确诊标准。（2）腮腺造影诊断SS的价值可受导管病变表现形式及是否为双侧腮腺同时造影等因素的影响。     

参麦开肺散对系统性硬化症肺纤维化患者气道重塑指标及肺功能的影响

目的观察参麦开肺散治疗系统性硬化症(SSc)肺纤维化的临床疗效及对气道重塑指标和肺功能的影响。方法将60例SSc肺纤维化患者随机分为2组。2组均予基础常规治疗,治疗组30例另给予参麦开肺散治疗,对照组30例另给予罗红霉素、乙酰半胱氨酸治疗。2组均12周为1个疗程。观察2组治疗前后肺功能指标、血气分析指标、气道重塑指标变化情况,并统计评价临床疗效。结果治疗组总有效率93.30%,优于对照组(70.00%,P0.05)。2组治疗后动脉血氧分压[p(O_2)]、p H、血氧饱和度(SaO_2)、深吸气量(IC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均升高(P0.05,P0.01),二氧化碳分压[p(CO_2)]、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)均降低(P0.05,P0.01),且治疗组改善情况均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论参麦开肺散治疗SSc肺纤维化患者可以明显改善其肺功能,并干预气道重塑,无明显不良反应,临床疗效显著。     

干燥综合征之中医病因病机探讨

干燥综合征是一种以侵犯人体泪腺、唾液腺为主,并伴有其他外分泌腺受累的慢性、炎症性、自身免疫性疾病,属“燥证”、“脏燥”范畴。本病之病理机制错综复杂,常导致多脏器多系统的损害,出现脏腑气血亏虚的表现,故又归属于“虚劳”范畴。虽然本病病因病机可分为外燥和内燥两种,但笔者认为本病更多见于“内燥”,即“内伤”或“虚劳”,其发展、演变、转归与人体的卫气营血、气血津液、三焦敷布、脏腑功能、阴阳平衡诸方面密切相关。 1 外燥 外燥与“病气”有关,燥为温之渐,主要为春温上犯,或夏气炎炎,或秋深初凉,西风肃杀,久晴无雨,秋阳以…     

中药为主抢救心房纤颤合并休克1例

1　病案介绍刘某,男,78岁,退休教师,1994年4月17日入院。反复咳喘30余年,每年春季易发。在本院住院治疗多次,诊断为慢性肺源性心脏病、阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、充血性心力衰竭。此次发病历时较长,1个多月前感受风寒后诱发。反复用强心、利尿等西药,病情未能控制并继?..     

中医药治疗干燥综合征合并血液系统损害的疗效观察

干燥综合征 (sciccasyndrome ,SS)是一种自身免疫外分泌腺体慢性炎症性疾病 ,除唾液腺和泪腺受损外 ,易累及全身其他脏器 ,其中血液系统受损也很常见。近 2年来我们采用中药滋养生血汤治疗干燥综合征合并血液系统损害的患者 186例 ,收到显著效果 ,现总结报道如下。临床资料1诊断标准所有的病例均来源于本院门诊及住院患者。对照国际通用的目前普遍采用的Bunim与Bloch诊断标准〔1〕和血液病诊断与疗效标准〔2〕,均符合干燥综合征和慢性贫血的诊断标准。2资料纳入观察的 186例 ,属原发性干燥综合征患者 16 7例 ,属继发性干燥综合征患者 19例…     

干燥综合征患者腮腺造影排空像的研究

目的:研究干燥综合征(SS)腮腺造影排空时间。方法:所有资料分成非口干正常组、口干正常组及SS组,分别对各组15分钟及60分钟的腮腺造影排空像进行分析,并随机对部分患者进行长时间的追踪观察。结果:非口干正常组60分钟排空像显示大部分排空(9/12侧)和完全排空(3/12侧);口干正常组60分钟排空像未见大部分排空征象;干燥综合征组60分钟排空像多数显示为无明显排空(44/58侧),无口干症状的病例排空情况较好;在1.5小时~6个月的长时间追踪观察中,SS组及正常组中只分别有2侧显示完全排空像。结论:60分钟排空像显示无明显排空视为异常;绝大多数SS病例60分钟内的排空像是无明显排空的;口干症状的有无与排空时间密切相关;腮腺造影排空像对于诊断干燥综合征有较高的敏感性,而特异性相对较差。     

川白祛风胶囊治疗原发性三叉神经痛的临床疗效观察

目的:观察川白祛风胶囊治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:共观察140例,所选病例经辨证,均属风热上犯、脉络瘀阻型,随机分为2组,治疗组70例,采用中成药制剂川白祛风胶囊口服;对照组70例,口服卡马西平治疗.2组疗程均为40 d.对比观察2组临床疗效及不良反应.结果:治疗组与对照组比较疗效相当(P>0.05),但临床痊愈率优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01),不良反应发生率低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:采用川白祛风胶囊治疗原发性三叉神经痛(风热上犯、脉络瘀阻型),临床疗效显著,无明显不良反应.     

160例白塞氏病临床分析

目的通过对160例患者的观察,了解白塞氏病的发病特点、发展及演变规律及内脏器官的损害特征,为诊断、治疗提供临床依据.方法根据1989年国际白塞氏病讨论会提出的诊断标准,对160例发病年龄、病程、诱发因素、各系统的损害、各部位的病变情况、实验室相关检查的指标等采用统计学方法进行分析比较.结果除口腔、生殖器、眼睛、皮肤的病变主症外,有45.66%的病例分别累及关节、心血管、消化道、神经系统、肺肾与附睾等.临床表现多种多样,发病有急缓之分,有的症状典型,有的以局部损害为主,有的呈隐匿性发作,有的直接损害内脏.结论白塞氏病在急性活动期外周血白细胞往往升高,血沉增高,血液粘稠度增高,应注重免疫复合物的检测.采用中医清热解毒、化湿除毒、活血化瘀、养阴通络、健脾化湿等治疗,经临床观察有较好的疗效.