平卧位腹腔镜下经腹途径双侧腹膜后及盆腔淋巴结清扫术:3例报告并文献复习

目的探讨睾丸癌平卧位腹腔镜下经腹途径双侧腹膜后及盆腔淋巴结清扫术的方法。方法采用经腹途径性腹腔镜下双侧腹膜后及盆腔淋巴结清扫术3例,复习总结国内外相关文献。结果3例手术均顺利,术中分别清扫双侧腹膜后淋巴结22个,及盆腔淋巴10个,术中出血少,术后安返病房。结论腹腔镜下经腹途径双侧腹膜后及盆腔淋巴结清扫范围广,上至肾动脉水平,下至髂总下约2 cm,解剖标志清晰,可达到与开放手术相同的切除范围,仰卧位能同时清扫双侧腹膜后淋巴结及盆腔淋巴,避免中途左右转换体位的麻烦,降低手术风险,可应用于非精原细胞瘤的淋巴结诊断及治疗。      

64层CT三维成像联合超声在经皮肾镜取石术中的应用

目的对64层CT三维成像联合超声在经皮肾镜取石术中的应用价值进行评价分析。方法行经皮肾镜取石术治疗的患者71例,将其分成治疗组和对照组,分别行CT三维成像联合超声下经皮肾镜取石术和超声定位下行经皮肾镜取石术,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果治疗组患者的手术成功率高于对照组,手术时间及术中出血量均少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用64层CT三维成像联合超声指导下展开经皮肾镜取石术具有成功率高、手术时间短、术中出血少等优势,值得临床对其予以关注。     

比较标准通道与微通道经皮肾镜取石术对肾结石的临床效果研究

目的:分析对比肾结石应用标准通道与微通道经皮肾镜取石术的临床疗效。方法:取2015年8月-2018年7月研究时段内本院收治的156例肾结石患者展开研究,以随机分组法作为分组依据,将156例患者分为对照组、研究组,每组病例样本:78例,对照组治疗措施:标准通道经皮肾镜取石术,研究组治疗措施:微通道经皮肾镜取石术治疗,分析两组治疗效果、术后临床观察指标、血清炎症因子水平、并发症。结果:治疗效果、术后临床观察指标、血清炎症因子水平、与对照组相较,研究组较优,P0.05(差异具有统计意义);与对照组相比,研究组并发症发生率较低,P0.05(差异具有统计意义)。结论:标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石,其均具有一定的治疗效果,但后者结石清除术、术后临床观察指标、血清炎症因子水平均优于前者,且后者并发症较少,安全性较高,临床应用价值较高,值得推广。     

膀胱部分切除术对局限性肌层浸润性膀胱癌患者血清VEGF、MCP-1的影响

【摘要】 目的 研究膀胱部分切除术（PC）对局限性肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者血清VEGF.MCP-1的影响。 方法 选取2011年10月?2013年6月入住我院的MIBC患者92例,依照随机数字表法分为PC组与RC组各46例。 PC组行PC治疗,RC组行根治性膀胱切除（RC）治疗。观察两组术中出血量、手术时间及住院时间等手术相关指标,术 前、术后7d血清VEGF.MCP-1肿瘤因子水平,超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH- PX）、晚期氧化蛋白产物（AOPP）等氧化应激因子水平,术后并发症,术后复发及生存情况。结果PC组术中出血量、手术时间及住院时间等小于RC组（P＜0.05）。术后7d,两组血清VEGF.MCP-1水平均无差异（P>0. 05）o术后7d,PC 组MDA.AOPP水平低于对照组,GSH-PX、SOD、水平高于RC组（P＜0.05）。PC组术后并发症发病率（6. 51 %）低于 RC组（26. 09%）（P＜0. 05）。两组术后复发率及1、3、5年生存率均无差异（P>0. 05）;结论 PC治疗MIBC可有效切 除病灶,抑制VEGF、MCP-1表达,可获得与RC-致的疗效,且创伤小,对机体影响少,术后并发症及复发率低。     

非同步俯卧位64层CT在PCNL中的应用效果研究

目的探讨非同步俯卧位64层CT在PCNL中的应用效果。方法选取2011年1月至2012年12月在我院进行PNCL的复杂性结石患者60例,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用非同步俯卧位64层CT定位,对照组采用X线定位,观察两组应用效果。结果观察组一次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05),手术时间明显少于对照组(P<0.05),住院时间明显少于对照组(P<0.05);观察组结石总清除率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在PCNL中应用非同步俯卧位64层CT能够有效清除肾结石,并发症发生率低,是治疗复杂性肾结石一种有效的治疗方法。     

气压弹道联合超声碎石术治疗感染性肾结石的临床观察

目的:探讨气压弹道联合超声碎石术治疗感染性肾结石的临床效果。方法:选择2018年8月至2019年10月在本院收治的72例感染性肾结石患者的临床资料,参照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例,其中对照组予以经皮肾镜气压弹道碎石术治疗;观察组予以气压弹道联合超声碎石术治疗,比较两组治疗效果。结果:两组治疗前的超敏C...     

腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效分析

目的分析研讨腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选取我院2017年7月～2019年1月收治的精索静脉曲张患者116例,按照治疗方式分对照组和观察组各58例。对照组行腹腔镜集束精索静脉高位结扎术,观察组行腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术。观察比较两组治疗状况,如围术期指标、随访状况等。结果观察组并发症发生率为5.17%,低于对照组的24.14%,差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间、出血量、手术耗时低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组精子浓度和活力指数比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组精子畸形率低于对照组,精子浓度、精子活力高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论精索静脉曲张接受腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术治疗,术后恢复速度快,安全高效,患者精子质量得到更为明显的改善。