中国西部地区第十二届放射肿瘤学术会议暨重庆市中西医结合学会肿瘤放射治疗专委会会议纪要

由西部放射治疗协会、四川省西部放射治疗协会、重庆市中西医结合学会主办,陆军军医大学大坪医院、重庆市肿瘤医院承办,四川省肿瘤医院协办的中国西部地区第十二届放射肿瘤学术会议暨重庆市中西医结合学会肿瘤放射治疗专委会2017年学术年会于2017年8月17—20日在山城重庆隆重召开. 大会承办方陆军军医大学大坪医院王阁教授主持大会开幕式,中华医学会放射肿瘤治疗学分会主任委员王绿化教授在开幕式致辞中对西部放射治疗协会取得的成绩给予充分肯定,对西部放射治疗协会促进西部地区放射肿瘤学科发展的积极推动给予高度赞赏. 本次大会围绕"同心前行,齐心合力,西部更精彩"的会议主题,邀请了100余名国内外放射肿瘤学专家、学者就头颈部、胸部、腹部、盆腔肿瘤放疗,放射生物,放射物理及临床多中心转化医学专题进行了50余场次精彩的学术报告和交流讨论.     

四川省放射治疗基本状况调查研究

目的：了解四川省放射治疗工作基本状况及其医疗照射质量水平,合理配置放射治疗卫生资源,更有效地促进放射治疗事业的发展。方法：参照全国医疗照射调查方案,采用面上普查与典型调查相结合方式,对全省医疗单位统一开展调查、统一控制质量。结果：四川省的放射治疗工作发展迅速,设备增长较快,但省内地区间差距较大,设备的配置和人员结构欠合理,肿瘤放射治疗应用频率低于全国平均水平。结论：通过调查显示,我省放射治疗整体水平低于全国平均水平,应在全省经济发展的同时加快我省放射治疗技术的发展。     

2015年中国大陆放疗基本情况调查研究

目的 为进一步了解当前中国大陆地区放疗基本情况,合理配置放疗人才及设备资源,有效促进中国放疗发展,中华医学会肿瘤放疗学分会进行了第7次调查。方法 2015年10月8日到2015年12月期间,专门成立放疗基本信息调查办公室,通过各省主委提供本省放疗单位、名单及联系方式,采用专用数据填报系统通过互联网完整、快速、高效的完成调查。结果 截至2016年1月20日(1)单位:1413家;(2)人员:52496人,其中放疗医师15841人(高级职称4824人)、技师8454人(高级职称260人)、物理师3294人(高级职称562人)、维修师938人(高级职称120人);(3)放疗设备:直线加速器1931台,⁶⁰Co远距离治疗机96台,X刀171台,γ刀210台,近距离治疗机439台,X线模拟定位机1051台,CT 1353台,MRI 642台,MLC 978套,TPS 1922套,放疗网络974家;(4)质控设备:剂量仪1729台,电离室2143台,二维矩阵935台,三维剂量验证仪540台,三维水箱596台,仿真体摸844套,等效水体摸1168套;(5)治疗情况:病床数102171张(含综合医院肿瘤科病床),每日治疗76612人次,每年治疗919339人次。结论 调查结果显示中国大陆地区近年来放疗单位、放疗人员和设备均呈明显增加,放疗单位及设备分布、放疗人员结构趋于合理,但局部地区仍存在放疗设备尚不能满足医疗需求、专业技术人员缺乏等现实问题。     

四川省放射治疗机输出量TLD比对结果

2009年12月,四川省肿瘤医院与中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所合作,参加2009年度国际原子能机构(IAEA)与世界卫生组织(WHO)共同组织的,世界范围内放射治疗单位中国片区(中国四川)放射治疗机的输出剂量邮寄比对,对四川省20个地、市、县的30家医疗单位30台远距离治疗机输出剂量进行了比对核查.此次核查的30家医疗单位按医院等级划分有:省级三甲医院12家、市级三乙医院2家、县(市)级二甲医院15家、二乙医院1家;按类别分:肿瘤专科医院4家、综合性医院24家、中医医院2家,涵盖了四川省包括经济发达地区的59％的放疗单位.     

四川省放射治疗机输出剂量的国际比对研究

目的:通过IAEA/WHO中国片区（中国四川）2009年度放射治疗机输出剂量（TLD）国际比对与四川省本地放射治疗机质量控制核查比对研究,评价四川省放疗单位放射治疗机输出剂量的比对合格情况。方法:IAEA/WHO国际比对和四川省本地比对分别采用IAEA/WHO邮寄LiF（Mg,Ti）及自制LiF（Mg,Cu,P）TLD剂量计,在10cm或5cm水深处、10cm×10cm照射野,SSD和SAD照射,对四川省20个地、市、县30（34）家医疗单位的放射治疗机的输出剂量进行比对。结果:IAEA/WHO国际比对11台⁶⁰Co放射治疗机合格10台,合格率为90.9%;19台加速器合格18台,合格率为94.7%。四川省本地放射治疗机质量控制核查13台⁶⁰Co放射治疗机合格11台,合格率为84.6%;21台加速器合格18台,合格率为85.7%。结论:四川省放疗单位放射治疗机输出剂量比对合格率低于发达国家水平,高于全国调查平均水平。     

大型肿瘤医院放疗中心环境辐射剂量调查研究

目的 以我国西部地区最大型肿瘤医院放疗中心(四川省肿瘤医院)为代表,对其周边工作环境及工作人员辐射剂量水平进行调查和分析。方法 采用热释光剂量计对在中心工作的医生、护士、技术员、物理师、工程师和T作场所60Co治疗机、医用加速器、后装治疗机、X线模拟定位机、CT、MRI、头部γ刀、医生办公室)与外环境进行为期60d连续的累积剂量监测,并将所得结果和有关部门公布的调查结果进行比较分析。结果 该放疗中心室内工作环境平均剂量约为1.96μC·kg-1·月-1,室外环境剂量为1.6μC·kg-1·月-1。结论 由于该中心25年来严格按照环保和防护部门规范建设,所有机房外、办公区和候诊区的辐射水平均在完全安全范嗣内,无一超标。     

60Coγ-射线辐照对中药醇溶成分影响的TLC分析

<正> 辐照保存中药材防霉、防虫蛀效果显著。本文通过比较辐照和对照中药样品醇提物的定性定量TLC分析,观察辐照对药物醇溶成分的影响。     

抗感祛毒灵冲剂提取工艺的研究

目的：考察因煎煮时间、次数等因素的不同,对黄连与大黄共煎时主要有效成分变化的影响,筛选最佳提取工艺。方法：运用正交法筛选工艺,薄层扫描测定有效成分含量。结果：提取盐酸小檗碱的最佳方案为A2B2C1D1,即煎煮时间2．5h,煎煮次数3次,加水量18倍,浸泡时间3h。结论：控制煎煮次数与加水量将有利于主要有效成分的提取。     

空腔和非均匀组织对不同照射技术的剂量学影响

目的 使用仿真人体模型,研究空腔及非均匀组织结构对不同照射技术的剂量学影响。方法 利用成都剂量体模,制作具有4 cm×4 cm×3 cm空腔结构的头颈部模体和胸部切片肺组织模体,按照实际治疗流程进行定位CT扫描和模拟定位机复位,在空腔和非均匀组织结构边界处及其内部粘贴3.2 mm×3.2 mm×0.8 mm超薄型热释光剂量片,采用不同照射技术设计治疗计划并在直线加速器上进行实际照射,对热释光剂量片数值进行分析。结果 头颈部仿真模体,单野、两野对穿和7个野IMRT计划照射测量结果均存在显著的空腔效应,并且随射野增加和放疗技术的复杂性,空腔效应有减小趋势;对胸部肺组织仿真模体,也存在类似空腔效应。结论 对人体组织内部空腔结构或非均匀组织结构,设计计划时应考虑空腔效应影响,给予更多射野或使用更加复杂的照射技术来减小空腔效应影响。