阻塞性黄疸患者术前、后血清免疫球蛋白水平的变化

阻塞性黄疸对宿主细胞免疫功能的损害,国外已有报道,但多数为动物实验结果。本文报道我院19例阻塞性黄疸患者血清免疫球蛋白水平测定结果。     

氩氦刀治疗恶性肿瘤颈淋巴结转移2例报道

氩氦超导靶向手术系统(氩氦刀)治疗是一种新兴的肿瘤治疗技术,它结合了生物传感、电子计算机、适时监控、微创靶向治疗和独特的氦气加温、氩气降温等多项技术,为肿瘤的超低温结合热疗技术的发展带来了新的突破。氩氦刀代表了国际上90年代末     

产科病区实施健康教育体会

在以病人为中心的护理模式转变的新形势下，开展高水准的健康教育是护理工作中的一个重要的组成部分，尤其产科病区孕产妇和新生儿的“健康”是护理工作的中心之中心。现根据我院产科病区的实际情况，实施健康教育的一些体会报告如下。     

放化疗联合AD治疗鼻咽癌的临床研究

鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一 ,治疗以放化疗为主[1] ,但副作用较高。我科于 1 997年 2月至1 999年 8月采用放化疗联合艾迪注射液 (AD)治疗4 1例鼻咽癌患者 ,在减轻放化疗副作用、提高局部控制率、降低局部复发率方面取得了较好的疗效。1　一般资料1 1　研究对象　 79例病理学确诊的鼻咽癌患者 ,男性 6 2例 ,女性 1 7例 ,年龄 2 2～ 79岁 ,平均年龄5 0 5岁。病理类型均为低分化鳞癌 ,按 1 992’福州会议分期 :Ⅱ期 1 5例 ,Ⅲ期 5 2例 ,Ⅳ期 1 2例。全组患者均未曾作过抗癌治疗 ,治疗前均无心、肝、肾、造血功能障碍 ,白细胞计数均在 4× 1…     

鼻咽癌DDP+5-FU/CF方案时辰化疗的临床前瞻性随机研究

越来越多的临床及研究证明,肿瘤患者的化疗疗效和不良反应受给药时间的影响.目前发现顺铂、氟脲嘧啶、草酸铂、阿霉素等30多种药物适用于时辰化疗.时辰化疗在鼻咽癌方面的文献报道不多.顺铂 5-氟脲嘧啶/醛氢叶酸(DDP 5-FU/CF)是鼻咽癌化疗最常用的一线方案,但由于其明显的剂量限制性毒性,临床运用受到一定限制.本组拟进一步拓宽DDP 5-FU/CF方案在鼻咽癌的临床运用范围,证明DDP 5-FU/CF的时辰化疗具有增强疗效,减轻化疗不良反应,报道如下.     

逍遥散的临床新用

逍遥散出自<太平惠民和剂局方>,由柴胡、当归、芍药、白术、茯苓、薄荷、煨姜、甘草组成.具有调和脾胃、养血解郁之功,为内科、妇科常用方剂.笔者将此方辨证应用于耳鼻喉科及皮肤科,疗效满意,现介绍如下.     

时钟基因与肿瘤转移的研究进展

时钟基因是生物体调控系统多反馈环的基本元件，广泛存在于有机体各细胞，可调节细胞代谢等生理功能。近年来大量研究发现，时钟基因与血管生成、上皮细胞间质转化、基质金属蛋白酶表达等密切相关，在肿瘤侵袭与转移过程中发挥促癌和抑癌双重作用。本文就时钟基因与肿瘤转移的研究进展进行综述。     

应用引流管侧释放套管针胸腔内置入双腔球囊导尿管治疗气胸29例临床观察

目的 观察改良胸腔套管针胸腔内置入双腔球囊导尿管治疗气胸的疗效和安全性.方法 29例自发性气胸患者,应用引流管侧释放套管针,经胸壁胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗气胸.结果 2周后有效率90%(23/29),无明显不良反应.结论 应用引流管侧释放套管针,胸腔内置入双腔球囊导尿管治疗气胸是一种简单、安全、价廉和有效的方法.     

诱导加同步时辰化疗联合调强放射治疗鼻咽癌的前瞻性随机对照研究

目的 分析诱导化疗加同步时辰化疗与同步常规化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的不良反应、淋巴免疫功能及疗效.方法 将60例局部晚期鼻咽癌患者采用信封法随机分组,试验组为诱导化疗加同步时辰化疗联合调强放疗,对照组为诱导化疗加同步常规化疗联合调强放疗.两组均采用2个周期多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗,同步化疗均采用顺铂,试验组采用时辰给药方式,对照组采用常规静脉给药方式.观察两组的不良反应、淋巴免疫功能及疗效.结果 同步放化疗期间试验组恶心(Z=2.50,P＜0.05)、呕吐(Z=3.31,P＜0.05)较对照组轻.同步放化疗后试验组CD4 +/CD8+高于对照组(t=3.34,P＜0.05).两组诱导化疗加同步放化疗的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在不降低疗效的情况下,时辰给药方式能减轻恶心、呕吐不良反应,改善免疫功能,有可能成为鼻咽癌一种更合理的治疗方式.     

动态增强磁共振参数与局部晚期鼻咽癌患者预后相关性的前瞻性长期随访研究

目的 探讨动态增强磁共振（DCE-MRI）半定量参数与局部晚期鼻咽癌患者长期预后的关系,为局部晚期鼻咽癌患者预后寻找无创性的预测指标。方法 收集贵州省肿瘤医院2011年1月至2012年1月一项前瞻性临床研究的局部晚期鼻咽癌患者的临床信息,国际抗癌联盟（UICC）2010分期Ⅲ、Ⅳ_A、Ⅳ_B期,先行多西紫杉醇+顺铂+5''-氟尿嘧啶（TPF）方案时辰诱导化疗3周期;后予调强放疗（IMRT）同期紫杉醇化疗2周期。诱导化疗前均行DCE-MRI检查,并获取DCE-MRI相关半定量参数,将DCE-MRI相关半定量参数与同期放化疗结束的鼻咽病灶近期疗效进行相关性分析。结果 77例患者中,71例完成治疗并有长期完整随访信息,中位随访77个月（9~86个月）,3年、5年OS分别为80.2%、67.6%;3年、5年PFS分别为73.2%、60.5%;同步放化疗结束鼻咽病灶近期疗效评价完全缓解（CR）组与部分缓解（PR）组之间的造影剂到达组织时间的差异具有统计学意义（t=0.537,P<0.05）;单因素生存分析发现,造影剂到达组织时间短组的OS（χ²=3.982,P<0.05）和PFS（χ²=4.019,P<0.05）均高于造影剂到达组织时间长组;年龄≥ 45岁的患者OS（χ²=7.593,P<0.05）和PFS（χ²=5.624,P<0.05）明显低于年龄<45岁的患者。Cox多因素回归模型发现,临床分期晚（Ⅳ_A、Ⅳ_B期）（P=0.048）、年龄≥ 45岁（P=0.031）是鼻咽癌患者OS的独立不良预后因素;而造影剂到达组织时间长（P=0.018）、年龄≥ 45岁（P=0.004）、N（2~3期）分期晚（P=0.032）和强化峰值<3 000（P=0.005）则为鼻咽癌患者PFS的独立不良预后因素。结论 DCE-MRI参数造影剂到达组织时间可能作为局部晚期鼻咽癌患者预后可靠的影像学指标。