颅咽管瘤显微切除15例体会

我们于1994年1月至1997年10月应用显微外科技术切除颅咽管瘤15例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男12例,女3例;年龄6～43岁,平均14.8岁;病程0.4～3年,平均1.5年。1.2　临床表现视力障碍14例23眼,头痛13例,颅内压增高9例;7例儿童生长发育障碍,2例成人性欲低下,2例肾上腺皮质功能不足,1例嗜睡。影像学检查:头颅Ｘ线平片示喋鞍扩大2例,鞍区钙斑9例;头颅ＣＴ或(和)ＭＲＩ示肿瘤直径小于2ｃｍ1例,2～4ｃｍ6例,4～6ｃｍ6例,大于6ｃｍ2例;肿瘤部位单纯鞍上型2例,单纯三脑室内型1例,脑室内-脑室外型2例,鞍上-脑室外型5例,鞍内-鞍上型2例,…     

颅骨梭形细胞血管瘤1例报告

梭形细胞血管瘤(spindle cell hemangioma,SCHE)由软组织病理学家Weiss和Enzinger[1]于1986年首次报告.国内也有个案报道,但仅限于对组织病理学特征进行描述,缺乏充分的临床及随访资料[2,3].国外文献报道发生于骨的SCHE有8例,主要发生于长骨,而发生在颅骨内的SCHE国内外文献尚未见报道[4,5].本文报道1例发生于额骨的SCHE,并结合文献复习讨论其临床表现、病理特点、放射学特征、治疗及预后.     

论中西医心理护理要旨

不论是祖国中医学心理疗法或者是现代医学的心理疗法,都需要护理、心理的紧密配合,否则,或劳而无功,或适得其反。那么,中医护理心理学疗法和现代医学心理学的结合疗法,需要怎样的心理护理配合?举其要者为以下三点。     

空气中吲哚和甲基吲哚的气相色谱法

空气中的吲哚和甲基吲哚采集在碱性多孔微球硅胶上，用１＋１丙酮－二硫化碳混合溶剂解吸，经碱性ＰＥＧ２０Ｍ柱分离，氢焰离子化检测器气相色谱法测定。方法的检出限为３．５ｍｇ／Ｌ，最低检出浓度为０．８ｍｇ／ｍ３（采４．５Ｌ空气）。     

紫草素调节HIF-1α/NLRP3信号通路对蛛网膜下腔出血大鼠神经功能损伤的影响

目的 探究紫草素调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠神经功能损伤的影响。方法 大鼠随机分为假手术组、模型组、YC-1(HIF-1α抑制剂,5 mg/kg)组、紫草素低剂量组(4 mg/kg)、紫草素高剂量组(25 mg/kg)、紫草素高剂量(25 mg/kg)+AG1(HIF-1α激活剂,10 mg/kg)组,每组15只。采用颈内动脉刺破法制备SAH模型。采用Zea-Longa评分法评估6组大鼠神经功能;ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和IL-1β水平;HE染色观察大鼠海马组织形态学变化,TUNEL染色法检测海马神经元凋亡率;伊文思蓝染色检测血脑屏障通透性;商品化试剂盒检测大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(MDA)、丙二醛(CAT)水平,Western blot检测大鼠脑组织Bax、Bcl-2、HIF-1α、NLRP3蛋白表达。结果 假手术组大鼠海马神经元形态结构正常;与假手术组相比,模型组大鼠海马神经元有大量水肿、结构模糊,有细胞核溶解,变型...     

重型颅脑损伤肠内营养中辅助添加剂的研究进展

<正>重型颅脑损伤常造成颅内出血或脑挫裂伤等,从而导致颅内压(intracranial pressure,ICP)升高,引起严重后果~([1])。急性颅脑损损后机体处于高分解、高代谢状态,常伴有应激性胃肠道粘膜受损导致的消化功能障碍,因此,早期合理的营养支持是降低重型颅脑损伤病死率的重要环节~([2])。目前,肠内营养(enteral nutrition,EN)越来越受到重视~([3])。本文就重     

氨甲环酸改善创伤性颅脑损伤患者凝血功能机制的研究进展

创伤性颅脑损伤（TBI）后发生的凝血功能障碍是导致继发性脑损伤的重要原因之一,故早期评估TBI患者病情及改善临床预后对凝血功能障碍的诊断及干预尤为重要。氨甲环酸（TXA）作为抗纤维蛋白溶解剂,可抑制纤溶酶的作用,显示出抗纤溶、止血能力,从而改善凝血功能。本文从TBI后凝血功能障碍发生的机制、TXA作用机制等方面进行综述,从而为临床评估、治疗提供参考。     

针刺治疗神经外科术后偏瘫临床疗效观察

目的：探讨治疗神经外科术后病人偏瘫的最佳疗法。方法：将本病患者50例随机分为治疗组25例和对照组25例。对照组采用内科西药常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上，术后3天加用针刺，取内关、水沟、曲池、合谷、三阴交、极泉、委中等穴，并合用头针，治疗30天（1次／日），以神经功能缺损评分进行治疗前后的功能评价。结果：采用针刺法能明显改善患者的神经功能缺损程度，治疗组总有效率为76．0％，对照组总有效率为42．4％，经统计学处理（P〈0．05），两组间差异有显著性意义。结论：治疗组疗效优于对照组。采用针刺配合西药治疗神经外科术后病人偏瘫有协同作用，疗效更好。     

实质性血管网状细胞瘤1例报告并文献复习

目的探讨血管网状细胞瘤的临床特点、诊断和治疗方法,以期提高该病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析我科1例经病理证实的血管网状细胞瘤的临床表现、影像学表现、病理特点等临床资料,通过查阅及复习近5年相关文献,结合已有经验探讨该疾病。结果本病临床表现以慢性颅内压增高症状为主,术前红细胞及血红蛋白增高,术前予以瘤体供血动脉栓塞后显微镜下全切,术后病理证实为血管网状细胞瘤。结论血管网状细胞瘤系良性肿瘤,手术切除为主要治疗手段,对于血供丰富的病例,术前行供血动脉栓塞有利于提高手术全切率。对于不能手术或复发的病例,可考虑行伽马刀治疗。     

微血管减压术与微球囊压迫术治疗三叉神经痛疗效的Meta分析

目的 通过Meta分析评价显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)与经皮穿刺微球囊压迫术(percutaneous microballoon compression,PMC)治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的有效性和安全性.方法 采用计算机检索中国...