高血压患者社区综合干预的效果评价

目的：探讨对高血压病患者进行社区综合干预效果。方法2：010年3月～2010年8月对391例高血压患者,采取饮食、用药、行为、心理健康指导以及健康宣传等措施,比较综合干预前、后高血压患者的疾病相关知识知晓率、接受治疗率、规律服药率、血压控制率,不良生活方式的改变情况及血压控制情况。结果：①高血压患者的疾病相关知识知晓率、接受治疗率、规律服药率、血压控制率分别从干预前的35.3%、60.1%、67.0%3、8.6%提高干预后84.7%、86.2%、92.6%、91.3%,差异均有显著的统计学意义（P〈0.01）。②干预后高血压患者的生活方式均有明显改善,与干预前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。③高血压患者的收缩压、舒张压分别从干预前的（162.85±9.71）mmHg、（97.35±10.82）mmHg降低到干预后的（138.51±11.63）mmHg、（84.58±9.36）mmHg,差异均有显著的统计学意义（P〈0.01）。结论：高血压患者经过社区综合干预后有效地控制了高血压,增加了患者的治疗依从性,也使其生活方式得到了明显改善。     

慢性阻塞性肺疾病并2型糖尿病患者血清IL-10、IL-18与肺功能相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并2型糖尿病患者血清白介素(interleukin,IL)-10、IL-18与肺功能相关性。方法选择2012年3月—2013年3月就诊的COPD并2型糖尿病患者50例,随机抽取无糖尿病的50例COPD患者为COPD组,50例单纯2型糖尿病患者为糖尿病组,50名健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测血清IL-10、IL-18水平。肺功能采用6200型体积描记仪测定,包括FVC、FEV1、FEVl/FVC、一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusion capacity,DLCO)/肺泡通气量(alveolar ventilation,VA)。比较各组IL-10、IL-18及肺功能,并进行相关性分析。计量资料比较采用t检验,组间比较采用方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果 COPD并糖尿病组IL-10显著低于COPD组、糖尿病组和对照组,IL-18均显著高于COPD组、糖尿病组和对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。COPD并糖尿病组FEV1、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusion capacity,DLCO)/肺泡通气量(alveolar ventilation,VA)均显著低于COPD组、糖尿病组和对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。各组FEV1、FEV1/FVC、DLCO/VA比较,差异均有统计学意义(均P0.05);COPD并糖尿病组FEV1、FEV1/FVC、DLCO/VA均显著低于COPD组、糖尿病组和对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论伴有2型糖尿病的COPD患者炎症反应更加激烈,可能是其肺功能低下的重要原因。     

青岛及周边地区A3、B3亚型的分子机制研究

目的 分析2014年1月~2016年4月青岛及周边地区血型血清学疑似A3或B3亚型样本的分子机制.方法 采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)直接测序的方法分析ABO基因增强子(-3 988 bp~-3 645 bp)、启动子(-149 bp~-2 bp)、外显子1~7及侧翼序列、以及第一内含子中转录因子GATA结合位点(~+5.8 kb)序列,对于有突变的样本再进行单倍型测序确认.结果 2014年1月~2016年4月青岛及周边地区共发现28例血清学疑似A3、B3亚型样本,占同期亚型样本的10.9 %.通过基因序列分析共发现了4例A307、2例B301、1例B310和1例B311.未发现台湾人多见的B303和日本常见的启动子和调控区域突变亚型.结论 青岛及周边地区A3亚型分子机制变化小,B3变化较大,与台湾、日本差别明显,与上海、浙江等国内省市较接近.