~99m锝-葡聚糖淋巴系统显像剂研制及其初步临床应用

作者采用沉淀法对药用葡聚糖进行分级纯化,通过家兔实验筛选出合乎淋巴系统定向要求分子量(105000)的葡聚糖,并制成一步标记法的亚锡葡聚糖药盒,4℃贮存8个月,标记率大于95％。~(99)m锝-葡聚糖的体内外稳定性均佳。家兔研究表明:(1)淋巴结内聚集量最高,其他非靶器(除肝脏、肾脏外)均处于极低水平;(2)显像速度快、图像清晰,既显示淋巴结又显示淋巴管;(3)注射部位清除速度快,6.5h清除95％。安全试验表明:~(99)m锝-葡聚糖是一种毒性极低、非常安全的药物。临床试用100余例,均获满意图像,检查全过程1h内完成,检查结果与诊断基本相符,故~(99)m锝-葡聚糖是目前临床上比较理想的淋巴系统显像剂,可进一步推广应用。     

针刺治疗脑梗死后肢体运动功能障碍的临床观察和护理

我院用针刺治疗脑梗死肢体运动功能障碍55例，效果满意，现报道如下。     

微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理

复杂性肾结石是指＞2.5 cm的结石、鹿角状结石、多发结石、异位肾结石、蹄铁形肾结石、感染石、胱氨酸结石及孤立肾结石[1],一般采用经皮肾造瘘术(PCN)治疗,但常规PCN由于其肾通道较粗,容易引起术中和术后肾出血、漏尿、肾周血肿等并发症.近年,吴开俊等提出了微创PCN的观点,其需扩张的通道较常规肾造瘘明显缩小,具有创伤小、安全高效和恢复快的优点[2].2002年3月至2004年8月,本院采用微创PCN输尿管镜取石术治疗复杂肾结石,取得一定的效果.现将护理体会报告如下.     

肾错构瘤自发破裂出血的术前急救护理

肾错构瘤(RAML)自发性破裂出血是泌尿外科急症之一。虽然发病率不高,但病情进展快且凶险。因而早期诊断并采取有效合理的救护措施,能为手术赢得时间,为病人康复打下基础。我院近年来收治RAML自发破裂出血患者11例,均经病理证实。现将术前急救和护理的体会报告如下。1资料与方法     

脂肪栓塞综合征病人的护理

护士长：双侧股骨骨折、脂肪栓塞的患者．临床上少见．我们对其进行护理查房．讨论有关问题。先请甲护士简要报告病情。甲护土：患者李某，男．54岁．因车祸伤致双侧股骨粉碎性骨折4h入院。急诊在全麻下行左侧股骨开放性粉碎性骨折清创复位内固定取髂骨植骨术。术中顺利。术后24h患者出现呼吸浅促．口唇发纣．表情淡漠．查：二肺底可闻及少许湿性音．呼吸48次／min．心率150次／min。血气分析报告：PH7．47．PaCO。3．73kPa．PaO。6·53kPa。胸部正位片：肺脏边缘部出现散在小片浸润影。考虑肺脂肪栓塞．行气管切开后转入本科．给予900C…     

蛛网膜下腔再出血的诱因及护理对策

蛛网膜下腔再出血是蛛网膜下腔出血后果最严重的并发症,病死率、病残率高。本文对194例中56例再出血的病例进行临床总结,从护理角度分析再出血的诱因,并提出预防护理对策,从而降低本病病死率,提高护理水平。1临床资料1.1一般资料本组194例均腰穿、CT检查确诊为蛛网膜下腔出血,系我院神经内外科、ICU住院病人,其中再出血56例,占总数28.9%。男20例,女36例,年龄19~73岁,年均49.1岁。56例中高血压20例,脑动脉瘤10例,动静脉畸形2例,24例拒绝DSA等进一步检查。1.2再出血的临床表现56例中表现为突然剧烈头痛伴频繁呕吐者32例,癫痫10例,一过性意…     

泌尿外科分岗管理体系的构建与应用

目的:探讨泌尿外科分岗管理体系的构建与应用。方法:选取2016年1月~2017年1月泌尿外科的护士作为研究对象,将2016年1~7月的护士作为对照组,对照组应用常规的管理体系,将2016年7月~2017年1月的护士作为观察组,观察组应用分岗管理体系,比较两组护士的护理质量及满意度。结果:比较实施分岗管理体系前后两组护士的基础与专科护理质量、护理安全质量,消毒隔离质量,病房管理质量等发现,观察组的护理质量明显高于对照组(P0.05)。比较实施分岗管理体系前后两组护士的福利待遇、分配方式、管理机制、整体工作等发现,观察组护士的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:在泌尿外科的管理过程当中,分岗管理体系的应用效果显著。     

闭合张力带治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位的护理

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一,其治疗方法有60余种.Allman Ⅲ度为肩锁关节完全性脱位,关节稳定装置均遭到破坏,需要进行手术治疗 .1997年9月-2004年3月我院收治8例Ⅲ度肩锁关节脱位患者,均采用闭合张力带内固定治 疗,术后经加强病情观察及行渐进式肩关节功能锻炼指导,收到较满意效果,现总结如下。     

气管插管机械通气期间的呼吸管管理

我院 ICU病房 1 996年 1 0月至 1 999年 1 0月收治气管插管应用机械通气病人 1 57例 ,现将呼吸道管理介绍如下。1　临床资料1 57例中 ,男 98例、女 59例。其中房间隔缺损修补术 3 5例 ,室间隔缺损修补术 3 0例 ,心脏瓣膜置换术 2 6例 ,法洛四联症根治术 1 5例 ,有机磷农药中毒 1 3例 ,脑外伤 1 1例 ,肺性脑病 8例 ,其他 1 9例。经口腔气管插管 1 2 4例 ,经鼻气管插管 3 3例。呼吸机治疗持续时间最短 3 h,最长 2 8d,除 5例呼吸机撤离失败改为气管切开、1例自行拔管外 ,均顺利撤机。2　呼吸道管理2 .1　体位为减轻插管对咽后壁的压迫 ,头部…     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理

2001年10月至2003年3月，我院用输尿管肾镜(URS)直视下行气压弹道碎石术治疗输尿管结石107例，效果满意。现将护理体会报告如下。