精益医疗管理数字化平台应用现状及影响因素分析

目的 探讨广东省中医院精益医疗数字化平台使用现状及影响因素。方法 采用线上和线下调查相结合的方式,于2020年3月2日—4月30日通过问卷星进行网络调查,6月16—19日进行现场调查。结果 共收回问卷169份,有效问卷150份。平台的总体了解程度平均得分为(3.63±0.86)分,其中精益改善模块的了解程度和使用程度均为最高;平台的总体验平均得分为(4.00±0.71)分,其中“功能价值”体验最好,“交互效果”体验最差;平台使用意愿平均得分为(4.56±0.60)分;平台满意度平均得分为(8.26±1.49)分。调查对象的不同院区、岗位以及教育程度对平台使用体验有显著性影响。影响平台使用的具体因素有时间、资源更新频率、操作流程、平台宣传等。结论 用户对当前平台总体满意度和使用体验较高,但交互体验较低;影响平台使用体验因素有院区、岗位以及教育程度。     

驻景丸加减方对形觉剥夺性近视小鼠视网膜自噬的影响

目的:探讨驻景丸加减方对形觉剥夺性近视小鼠视网膜自噬的影响。方法:C57BL/6小鼠30只随机分为阴性对照组、近视模型组以及中药干预组,每组10只。除了阴性对照组外,近视模型组、中药干预组小鼠均使用半透明EP管遮盖右眼制成形觉剥夺性近视(FDM)模型;中药干预组灌胃驻景丸加减方混悬液0.546g/(kg·d)(0.15mL/d),阴性对照组、近视模型组灌胃等量生理盐水(0.15mL/d),共4wk。分别于实验开始、实验结束,使用带状检影镜测量小鼠右眼屈光度,A超测量小鼠右眼眼轴长度。实验结束时,取所有小鼠右眼进行检测,免疫荧光法定位和检测视网膜小胶质细胞标志物(Iba1)活性与迁移;透射电镜观察视网膜色素上皮细胞中自噬小体形成情况;Western Blot、实时荧光定量PCR(q-PCR)检测视网膜组织自噬标志物LC3Ⅱ和p62蛋白定量及基因表达情况。结果:实验结束时小鼠右眼屈光度示,近视模型组、中药干预组形成相对近视,近视模型组、中药干预组较阴性对照组显著降低(均P<0.01)。实验结束时,近视模型组、中药干预组眼轴长度较阴性对照组眼轴长度显著增加(P<0.01)。免疫荧...     

驻景丸加减方对形觉剥夺性近视小鼠视网膜厚度及细胞凋亡的影响

目的：探讨驻景丸加减方对形觉剥夺性近视小鼠视网膜厚度及细胞凋亡的影响。

方法：将72只3周龄C57BL/6J小鼠随机分为对照组1、模型组1、干预组1、对照组2、模型组2及干预组2,每组12只小鼠,前三组实验进行3wk,后三组实验进行6wk,除对照组1和对照组2外,所有小鼠均用半透明眼罩遮盖右眼诱导形觉剥夺性近视动物模型,干预组1在造模同时而干预组2则在实验3wk后灌胃驻景丸加减方混悬液0.546g/(kg·d)(0.1mL/d),其余组小鼠灌胃等量生理盐水0.1mL/d,实验前后均测眼轴,实验结束时取小鼠视网膜行HE染色用于观察视网膜各层厚度改变,免疫组织化学(IHC)和western blotting(WB)用于检测Bcl-2和Caspase3蛋白的表达。

结果：在实验结束时模型组1的眼轴比对照组1显著增加(P<0.01),干预组1的眼轴显著低于模型组1(P<0.01),模型组2的眼轴比对照组2显著增加(P<0.01),干预组2的眼轴明显低于模型组2(P<0.01); 模型组1的NFL和ONL的厚度比对照组1显著变薄(P<0.01),模型组1的INL厚度比对照组1显著变薄(P<0.05),干预组1的NFL、INL和ONL厚度较模型组1显著增加(P<0.05); 模型组2的NFL、INL和ONL的厚度比对照组1显著变薄(P<0.01); IHC检测显示Bcl-2蛋白平均光密度模型组1显著低于对照组1(P<0.05),干预组1显著高于模型组1(P<0.01),模型组2显著低于对照组2(P<0.01),干预组2显著高于模型组2(P<0.01); Caspase3蛋白平均光密度模型组1显著高于对照组1(P<0.01),干预组1显著低于模型组1(P<0.01),模型组2显著高于对照组2(P<0.05),干预组2显著低于模型组2(P<0.01); WB检测证明,Bcl-2的蛋白相对表达水平模型组1显著低于对照组1(P<0.01),干预组1显著高于模型组1(P<0.01),模型组2显著低于对照组2(P<0.01),干预组2显著高于模型组2(P<0.01); Caspase3的蛋白相对表达水平模型组1显著高于对照组1(P<0.01),干预组1显著低于模型组1(P<0.01),干预组2显著低于模型组2(P<0.05)。

结论：驻景丸加减方可通过调控凋亡相关蛋白Bcl-2和Caspase3的表达,减轻近视形成过程中及已形成近视小鼠视网膜细胞凋亡,从而起到干预形觉剥夺近视小鼠视网膜厚度变薄的作用。     

扁塑藤素对LPS诱导的HUVEC细胞功能损伤和焦亡的作用

目的研究扁塑藤素对脂多糖(LPS)诱导人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)损伤的保护作用及可能机制。方法 建立LPS诱导HUVEC损伤模型,HUVEC细胞分为对照组、LPS组以及低、中、高剂量扁塑藤素组(0.1、0.2、0.4 μmol/L扁塑藤素)。CCK-8法测定细胞活力;试剂盒法检测乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量;ELISA法检测白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-18蛋白水平;蛋白免疫印迹法、实时荧光定量PCR法检测焦亡相关分子NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白和mRNA表达量。 结果与对照组比较,LPS组细胞活力和SOD含量显著下降(P＜0.05),LDH和MDA含量、NLRP3、Caspase-1、GSDMD的蛋白和mRNA表达量均显著升高(P＜0.05)。扁塑藤素呈剂量依赖性提高细胞活力和SOD含量,抑制LDH、MDA,降低NLRP3、Caspase-1、GSDMD的蛋白和mRNA表达水平(P＜0.05)。 结论扁塑藤素呈剂量依赖性抑制细胞焦亡和减轻氧化应激,从而改善LPS诱导的HUVEC功能损伤。     

自制透明帽辅助超细胃镜取出食管癌患者食管异物一例

患者,男性,62岁,因进行性吞咽困难半年余,伴胸骨后疼痛1 d门诊就诊。胃镜检查提示距门齿25 cm处见食管肿物并食管腔梗阻,常规胃镜无法通过,予以内镜下活检(图1),病理结果提示鳞状细胞癌。收住院进一步完善检查拟下一步抗肿瘤治疗。入院后胸部CT检查提示:食管胸上中段(第5~7胸椎水平)管腔狭窄,管壁不均匀增厚,累及长度约67 mm,其内见斜横向走行条状、不规则状高密度影,长度约25 mm,左侧端锐利达外膜下(图2);两肺多发结节灶,考虑转移瘤。     

读者·作者·编者

各地对本刊试刊号的反映自本刊试刊以来,已在省内外引起了一定的反响,受到了一定的好评。如我院66届毕业生孙益鑫、张兰如等四人联名给编委会的来信中指出:“当我们收到试刊后,在淮南工作的校友不约而同的聚在一起畅谈感想”,大家都为“有了自己的学报而感到十分高兴”。现在怀宁县医院工作的校友李滨同志,来信表示一定要尽一切力量支持《学报》,“把学报办出自己的特色,使她真正成为学术交流的阵     

情痴皇上,一生只爱一个女人

她是清宫中的一位普通宫女,宫内称呼她为荣儿,慈禧呼她"荣",13岁进宫的她随侍慈禧前后长达8年之久。18岁由慈禧指婚,赐给一个太监。随着时事动荡,她的生活也颠沛流离,愈加凄惨。她极不愿意谈起往事,出于对作者的好感和信任,才断断续续讲起往事……     

凋亡相关基因bak在原发性肝癌中的表达及临床意义

目的：探讨细胞凋亡相关蛋白bak在原发性肝癌（Hcc）中的表达及其临床意义，方法：采用免疫组化SP方法，检测22例Hcc、22例Hcc伴肝硬变、20例肝为和10例正常肝组织中bak蛋白的表达，结果：bak蛋白阳性率，Hcc为88．63％（39／44），肝硬变为95％（19／20）两者无显著差别（P＞0．05），正常肝组织40％（4／10），结果：bak蛋白于Hcc，肝硬变均呈高表达，它在肝细胞和肝癌凋亡调控中可能居重要作用。     

青岛市华壹氏大药房有奖销售药品被查处

【本刊青岛讯】最近,青岛市药品监督管理局依据《药品管理法实施细则》查处了青岛华壹氏大药房违规举行的药品促销活动。 元旦前,青岛市药监局接群众举报,青岛华壹氏大药房连锁有限公司在青岛市某媒体刊登“贺新年康福交大运”活动的广告,广告 称“凡2003年1月1日至2003年1月3日间在华壹氏大药房购买药品、医疗器械等商品满20元,即可获得康福抽奖卡一张,多买多